Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходит вес, оттеки
15 ответовДобрый день! У меня аутоиммунный гипотериоз, мне 34 года, в 2023 году были первые роды , 2024 году были вторые роды. После родов сильно скокал ТТГ, то 0, то 8-12. До первых родов пила эутирокс 25 мг, сейчас же 125мг. Вес до беременности составлял 63 кг, рос 170. Сейчас вес...
Здравствуйте В этом случае рекомендуют пройти обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин на 3-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Индекс массы тела 26,0, что соответствует избыточному весу. Медикаментозная терапия при таком ИМТ не показана. Но рекомендуют сделать биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить. Цикл стабилен?
Надо ли лечить хеликобактер?
20 ответовДоброго вечера. 1) Надо ли лечить хеликобактер у меня в данном случае. Назначено лечение: орех по 20мг на 2 реза в день, амоксицилин по 1000*2 раза в день, клоритримицин по 500*2 на два в день и аципол. Могу ли я виесто всего этого пить Пилобакт? 2) сколько живут с...
Здравствуйте. есть ли в родне проблемы с желудком? раньше хеликобактер не лечили? выявлен хеликобактер только при фгдс? больше никак его не подтверждали? учитывая фгдс, гистологию и результаты анализов да вероятен атрофический аутоиммунный гастрит. при этом заболевании больше риск образования онко в 3-6 раз по сравненению с человеком без этого гастрита. но это только риск развития. при таком заборлеваниии рекомендуется фгдс в режиме nbi с биопсией из подозрительных участков. если выявлен хеликобактер, то рекомендуется его лечение. тк если присутсвуют 2 фактор-аутоиммунный +хеликобактер, то ускоряется развитие изменений слизистой. пилобакт тоже может быть реокомендованг для лечения. но более эффективным в схеме лечения хеликобактера является рабепразол(разо) или эзомепразол. для усиления терапии еще рекомендуют добавлять ребагит по 1 табл после еды 3 рд-2 недели. далее повторнять курсы ребагита рекомендуют по 8 недель -3-4 курса в год. способствует улучшению защитных свойств слизистой еще неизмененной. запоры из-за долихосигмы-удлинения кишечника-это вриант развития. для нормализации стула реклмендуют прием фитомуцила, форлакса или дюфалак, например. цель-стул каждый день, нежесткий, не горохом.
Добрый день! У меня несколько вопросов по моим анализам: 1)Скажите, пожалуйста, показан ли мне прием железа в данном случае или необходимо только скорректировать питание? 2)Какую дозировку витамина Д начать принимать и с чем лучше пить? 3)можно ли по моим анализам...
Здравствуйте Ознакомилась с вашими анализами Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Имеется дефицит витамина Д. Рекомендую к приему Вигантол 14капель в день в течение 2х мес Также сожно заподозрить наличие АИТ (повышение АТ-ТГ),однако нужно подтверждение по УЗИ щитовидной железы Данная симптоматика характеран для железодефицита и дефицита витамина Д!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
16 ответовФГДС от 16.05.25 Биопсия: Микро: в препарате слизистая желудка с признаками хронического атрофического гастрита в стадии обострения, эрозии, умеренная кишечная метаплазия эпителия. Сдала анализ на хеликобактер(дыхательный тест)- отрицательный АТ к внутр. фактору Кастла -...
Старайтесь придерживаться питания, принимайте гаспротекторы курсами и ежегодная гастроскопия обязательно, по возможности биопсия про протоколу OLGA/OLGIM. Система отражает стадию, форму и степень кишечной метаплазии и, следовательно, тяжесть атрофического гастрита.
Высокий уровень ТТГ
19 ответовНе могла в течение года забеременеть, гинекологи посоветовали сделать операцию по удалению кист на яичниках, сделала лапароскопию, прочистили трубу, снова пробовали забеременеть, не получается, обратилась к репродуктологу, сдала на гормон ТТГ, который оказался очень высоким...
Диффузно неоднородная структура щитовидной железы, как более рыхлая структура, вот такие как волны на снимке, это говорит об этом ( как более расширенные фолликулы - структурная часть щитовидной железы), поэтому доктор и ставит признаки аутоиммуного тиреоидита. Но ничего паталогичеого не вижу точно.
Тиреоидит,крапивница,трясучка рук
9 ответовЗдравствуйте,страдаю крапивницей,аллерголог направил на обследование. Я сдала анализы ттг,т3,т4,ат-тг,ат-тпо и узи щитовидной железы. Эндокринолог поставила диагноз аутоиммунный тиреоидит,сказала анализы по антителам не поправить и раз в год приходить на плановое...
Здравствуйте Гормоны щж в норме функция щж не нарушена АТ можно в дальнейшем не контролировать, так как они никуда не денутся ТТГ и т4 св 1 р в год По узи ничего страшного нет Включите в рацион йодированную соль для профилактики образования узлов По вашим жалобам рекомендую проверить Ферритин и вит д Так как их дефицит может быть причиной потливости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поддержать сердце
5 ответовЖенщина, 63 года. Сердечная недостаточность 2 степени. Митральный, аортальный, трикуспидальный клапаны не закрываются на 25 %. Периодически отекают ступни и голени, красная пигментация; высокое давление; повышен холестерин. Кардиолог выписал Розувастатин (5 мг), 1 таб/день;...
Здравствуйте, Евгений. Учитывая, что сердечная недостаточность и отеки с пигментацией, прием ко-дальневы нежелателен, в сотав ко-дальневы входит амлодипин, который усиливает отеки. Советую заменить ко-дальневу на юперио по 50(100) мг*2 раза в день. Этот препарат необходим при сердечной недостаточности, улучшает сократимость сердца и эффективно снижает давление. Начните с 50 мг *2 раза, посмотрите, какое будет давление. Если не низкое, то увеличите дозу до 100 мг*2 раза в день. Это основное, чем можно улучшить работу сердца при сердечной недостаточности. И принимайте курсами предуктал 80 мг утром по 2 месяца 2 раза в год. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Повышение Антител к ТПО
2 ответаЗдравствуйте! Мне 28 лет, с 18 лет СД 1 типа (инсулинозависимый), с 22 лет - аутоиммунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Принимала до июня 2018 (в течение 6 лет) левотироксин по 25мкг. В июне ТТГ показал 7,2. Увеличили дозировку до 50мкг. Сейчас пересдала анализы, вот...
добрый день, наличие высоких антител к тпо, подтверждает диагноз аутоиммунный тиреоидит, они и не снизятся до нормы.
По анализам гормоны в норме, но самочувствие плохое, ощущение будто организм отравляет сам себя. По узи щ. ж аутоиммунный тиреоидит, много узлов, общий объём на пределе ,лечения не назначают, только Вит Д, но самочувствие с каждым годом всё хуже и хуже, сил нет. Также...
Здравствуйте, Ксения! По узи объем железы действительно в пределах нормы. Узелки не большие, по описанию низкого риска злокачественности (всего 2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Подобные размеры железы и узлов не вызывают дискомфорта в шее. Чаще всего это связано с остеохондрозом, тревожным состоянием Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Так как сдавали его только при обнаружении первого узла, то в плановом порядке рекомендуют повторить анализ, так как после этого появились еще узлы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер С учетом нормального ТТГ и антител диагноз АИТ выставить нельзя. Одни только признаки по узи не позволяют поставить этот диагноз Витамин Д в пределах нормы. Достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Такие симптомы, как «полоски» на ногтях, головная боль, головокружение, озноб зачастую являются признаками железодефицита Покраснение лица может быть связано с повышением АД, тревожным состоянием, при ПМС и др Ощущение отравления и тошнота зачастую связаны с патологией ЖКТ. В этом случае рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ
17 ответовДобрый день. Мне 34 года, год назад при беременности обнаружили железодефицитную анемию (кололи капельницы ферринжект), диффузные изменения в щитовидной железе, поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Назначено лечение, эутирокс, детримакс. После родов спустя месяц...
Снижение ферритина зависит от многих факторов. В норме он не снижается просто так. Если есть причины для его снижения, то скорость может быть разной