Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 32года вес 63 кг (рост 176)Подскажите пожалуйста по поводу анализов (прикреплю ниже). Несколько лет уже беспокоят спастические боли в животе (толстом кишечнике скорее всего). Перед поносом бывают схваткообразные боли чуть ли не до потери...
Здравствуйте! По результатам ваших анализов чувствительность к бактериофагу есть только у одного микроорганизма. Вам можно провести курс приема противомикробных средств, например Метронидазола, а потом использовать пробиотики, содержащие кишечную палочку. У вас в анализах её недостаточное количество. Обязательно принимайте Энзистал во время еды, пища переваривается плохо.
Боль и жжение в анальном канале
3 ответаДобрый день. В 2013 году обратилась в больницу по поводу анальной трещины, предложили ее убрать, т.к. долго не заживала. В результате почему доктор во время операции удалила геморроидальные узлы (на 3,7,11 часах), а трещину не тронула, т.к. она к этому моменту стала заживать....
Добрый день Надежда. К сожалению, такие случаи как у Вас. Это не халатность лечения, это стечение обстоятельств и индивидуальные особенности, которые сошлись в неблагоприятном рисунке. Доктор достаточно ответственно подходит к диагностике и лечению проблемы, пробует разные варианты, но эффективность низкая. Вряд ли мы сможем не видя глазом и не чувствуя руками, дать хороший совет. В таких случаях, когда явной патологии нет, а проблемы есть, я рекомендую пациентам остановиться на 2х препаратах: Форлакс для размягчения кала и Постеризан в свечах. И применять их длительно, до полугода. Форлакс постоянно, а Постеризан курсами по 14-20 дней ежемесячно. Постепенно проблема сходит "на нет".
Проблема СЖКТ
29 ответовДобрый день! Почти два года мучаюсь проблемой с жкт. Началось все с реакции на творожную запеканку - сразу жидкий стул и появились ноющие боли в животе (выше пупка) слева направо по всему животу, чувство распирания, жжения, кашецеобразный стул. Села на диету. Не помогало....
Здравствуйте! По результатм ФГДС - ранее эрозии, последнее - геморрагии в лДПК, УЗи - был застой желчи в желчном пузыре ранее, анализ кала на дисбактериоз - дисбактериоз 2 степени, ранее 1 степени. Дисбактериоз по результатам последнего аналища чем лечили? Я бы рекомендоваа сделать контроль анализа кала на дисбактериоз. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Сколько раз в день стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Элен мне 29 лет. В апреле прошлого года на сроке 37 недель у меня произошла антенатальная гибель плода. В анамнезе присутствовал (гипотиреоз, хронический пиелонефрит, носительница стрептококка гр.В) Лежала на сохранении первый раз на 30 неделе в связи...
Вам нужен ревматолог и гастроентеролог очно. По одному однократно выявленному волчаночному антикоагулянту АФС не ставится. Заочно в Вашей проблеме не разобраться. Я бы повторила кальпротектин, сдала бы АТ к КЛ и бета2ГП, общий анализ крови с СОЭ, СРБ. И с этим набором обращалась бы уже к ревматологу и гастроэнтерологу повторно.
Боль - жжение в области прямой кишки
11 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая. В течение длительного времени, испытываю постоянные давящие боли в правом подреберье. За пять лет, всевозможных анализов, инструментальных исследований и консультаций, так и не установлен диагноз данной проблемы. И вроде бы, как то уже...
Здравствуйте, то что вы там нащупали, с высокой долей вероятности это не увеличенные сосуды, а нормальная анатомия человека. Проктолог при осмотре, маловероятно, мог бы пропустить расширенные сосуды. Надо искать причину дальше, это могут быть, например, неврологические проблемы, психосоматика, изменение вен малого таза и др.
Селезеночная вена 9 мм.
7 ответовЗдравствуйте. Недавно сделала кт органов брюшной полости и малого таза с контрастом по назначению гастроэнтеролога из-за проблем с кишечником. В заключении с кишечником все нормально. В печени обнаружена гемангиома, о которой я знаю уже 4 года и маленькая киста, которую до...
Здравствуйте! Норма до 9 мм для среднего человека, пока причин для волнений нет. Если анализы хорошие препараты не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Здравствуйте. Прошу помощи в решении нашей проблемы. В конце марта ребенок (4.5 года) начал переодически кашлять, надувать щеки и говорить, «меня сейчас вырвет». Почти всегда это происходило вечером, перед сном. Папа выносил его на террасу, подышать воздухом или открывал...
Здравствуйте, рекомендую ПЦР крови и ПЦР кала на паразитоз. Это самый точный анализ - показывает ДНК возбудителя. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Если повышен иммуноглобулин G, то это память организма о встрече с той или иной инфекцией - то есть что раньше было. Насчёт препаратов - Нексиум - до 12 лет не разрешён, не рекомендую его к приёму. Тримедат и Магне В6 - ампулы питьевые - да, можно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Котёнок, 7 мес, не кастрирован, прибился на даче к семье подруги, передали мне, тк у самих на котов аллергия. Подруга сделала первичные анализы на инфекции (там всё ок) и просвечивание на блох (тоже всё ок). Сделали обработку стронгхолдом, 30 июля повторная обработка будет...
Здравствуйте. Для полного выведения цетиризина из организма требуется от 2 до 3 суток. Обычно состояние полностью нормализуется в течении 2 суток после последнего приема препарата. По описанию ситуации нет признаков жизнеугрожающего состояния, но , если состояние не улучшится в течении 1-2 суток или появятся признаки ухудшения - отказ от пищи, прогрессирующая сонливость и апатия, неврологические симптомы- нужно будет обратиться на очный осмотр в ближайшее время для объективной оценки состояния питомца и определения тактики дальнейших действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мать 60 лет. 5+ лет нарастающие проблемы с симптоматикой, напоминающей язвенный колит. Несколько месяцев обострения, затем ремиссия, через год - снова обострение, но более сильное. На данный момент уже становятся явно видны симптомы истощения организма. Наблюдалась у...
Алексей, добрый день. Картина не укладывается в типичный язвенный колит. Если на месалазине и гормонах нет вообще никакого эффекта, в подобных случаях сначала пересматривают сам диагноз. Иногда под этим скрываются болезнь Крона, инфекции, микроскопический колит или другие процессы. Сейчас надо не усиливать лечение вслепую, а заново собрать обследвоания. В похожих ситуациях рекомендуют сделать колоноскопию с биопсией, МРТ, кал на кальпротектин, инфекции и паразитов, анализы крови и дефициты. Без этого терапия будет наугад. Психические изменения игнорировать нельзя. Они могут усиливать обострения, но могут быть и следствием длительного воспаления или дефицитов. В подобных случаях рекомендуют подключать психиатра или психотерапевта По врачу нужен не жёсткий а опытный гастроэнтеролог из центра, где ведут воспалительные заболевания кишечника. Там есть опыт смены терапии, вплоть до современных препаратов, если стандарт не работает Если на руках есть какие-то обследования, прикрепите, пожалуйста