Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4.06.2025 провели полостную операцию по удалению двух миоматозных узлов. Предварительно в мае делала МРТ с контрастированием, по результатам которых врачи предположили также наличие кисты правого яичника. При проведении лапоратомии сначала сделали диагностическую...
Добрый день. Чтобы наиболее точно предположить природу кисты, обычно, рекомендуют выполнять именно МРТ с контрастированием, конечно. Очень часто путают кисты желтого тела и эндометриомы, поэтому наверняка невозможно сказать, кто прав.
Почему всё тело чешеться?
19 ответовВ феврале этого года начало чесаться всё тело, зуд от пяток до ушей. Без каких-либо внешних изменений. Иногда чешусь даже во сне. Никогда до этого не было ничего такого. Я подумал что это аллергия вызванная тем что я начал пить кофе. Я пил Цетрин, всё проходило, пил его раз в...
Необходимо пройти обследование: Любой пищевой продукт/медикамент может быть провокатором зуда На первом этапе нужно уточнить - аллергического ли характера высыпания: - Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) - Общий IgE в крови - Эозинофильный катионный белок (ECP) Есть ли сыпь на теле?
Здравствуйте! По ночам чешется, зудит всё тело (бывает и днём), недельки две примерно. Никаких проявлений на коже нет. 11 ноября пила антигельминтное средство албендазол-алиум. Может быть из-за этого? Порошки, моющие средства не меняла, всё привычное. Из нового недавно начала...
Здравствуйте! Порекомендую сдать общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е, АЛТ, АСТ, общий билирубин. С результатами на прием к терапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Накануне вечером выпивал алкоголь Проснулся утром, и при резком повороте глаз, как будете тело бьет током, какие то не приятные ощущение, и в ушах начинаем сжиматься что-то, раньше тоже такое было, но проходило за пол дня, а сейчас уже второй день Страдаю ПА, неврозом, уже 5...
Здравствуйте! Описанные вами ощущения ударов током при повороте глаз и сжатие в ушах — это классический синдром отмены пароксетина, который является одним из самых тяжелых среди всех антидепрессантов группы СИОЗС из-за его короткого периода полувыведения. Эти симптомы называются "brain zaps" (мозговые вспышки) и возникают именно при резкой или недостаточно медленной отмене препарата, обычно начинаются через 1-2 недели после прекращения приема и могут длиться неделями и даже месяцами. Пароксетин работает только за счет блокировки обратного захвата серотонина в синаптическую щель, но он не увеличивает системный уровень серотонина в организме, поэтому при отмене нервная система оказывается в состоянии острого дефицита нейромедиатора, к которому она уже адаптировалась за три месяца приема. Алкоголь, который вы употребили накануне, дополнительно дестабилизировал ГАМК-ергическую и серотонинергическую системы, что и спровоцировало усиление симптомов. Алкоголь нельзя принимать во время приём антидепрессантов и даже после месяца приема антидепрессантов. Это состояние функциональное, полностью обратимое и не опасное, оно не свидетельствует о повреждении нервной системы. В этом случае есть два варианта: к врачу для обсуждения возможности возврата на минимальную дозу пароксетина с последующим очень медленным титрованием вниз по специальной схеме, которая может занимать несколько месяцев. Но это не решит проблему а оттянет её последствия в виде синдрома отмены препарата и прогрессирование дефицита серотонина при наличии стрессорных факторов или стрессового состояния. Второй путь - это немедикаментозное восстановительное лечение которое занимает годы.
Отмена варфарина
10 ответовДобрый день принимаю варфарин после операции протезирования аортального клапана МНО 2,5 предлагают сделать интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза в левый глаз говорят может произойти кровоизлияние в глаз что в данной ситуации делают ,можно отменить временно варфарин ?
Здравствуйте, Галина Как это покажется не странно, на Ващ вопрос нет прямого и общего для всех ответа. Я поясню: у пациента с искусственным клапаном сердца, особенно - с аортальным клапаном, существует высокий рис тромбэмболических осложнеий. Именно поэтому Вам назначен Варфарин с рекомендуемым уровнем МНО не менее 2,5 (обычно даже в интервале 2,5-3,0) Внутриглазное введение препаратов (любых) обычно относится к манипуляциям с низким риском кровотечения/кровоизлияния. Но не всегда. Если доктор-офтальмолог опасается кровоизлияния, то вероятность его просчитать сложно. А вот то, что при отмене Варфарина возрастет риск появления тромбов - это точно Причем отменять нужно не за 1-3-5 дней, а ориентироваться в Вашем случае на цифры МНО (т.е еще и сдавать контрольные анализы) Поэтому в данной ситуации самым лучшим выходом из положения является следующий ход - связаться (можно по телефону) с доктором или отделением, где Вам протезировали клапан и обрисовать ситуацию, что Вы планируете делать - кардиохирург, который занимался Вашим клапаном, порекомендует наиболее безопасную схему действий
Здравствуйте. Сегодня днем мне показалось, что при вдохе отдаёт что-то в грудину. Измерила сатурацию - 98. Пока гуляла с ребёнком появилась сильная ломота в теле, особенно в спине всё покалывало. Затем резко появилась усталость, ноги еле шли, руки не поднимались, хотелось на...
Здравствуйте. Наиболее вероятна ОРВИ, но вполне возможна и коронавирусная инфекция, без теста к сожалению не разберемся так как клиника очень схожая. В любом случае рекомендую вам симптоматическое лечение, теплое обильное питье, витамин С 1000 мг, Аквадетрим 2000 МЕ, цинк 25 мг на время болезни. Для снижения чсс можно принять Анаприлин 10 мг или Ивабрадин 5 мг. Высокую температуру тела снижать парацетамолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение, что тело не моё
12 ответовДобрый день! Много лет страдаю паническими атаками, в 2020 году психиатр поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство, сейчас уже в течение полугода принимаю на ночь Вальдоксан. Состояние держалось стабильное, нормальное, но последний месяц выдался очень напряжённый,...
Здравствуйте. Это синдром деперсонализации\дереализации, они часто сопутствуют тревожным расстройствам. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон. Т.е. вальдоксан- это не препарат первой линии для лечения тревожно-депрессивных расстройств, лучше использовать антидепрессант из группы сиозс!
Может ли это быть инородное тело
10 ответовздравствуйте! очень нужна консультация или совет, прошу🙏у меня есть кот, ему 3 года и 2 месяца, 6 сентября вернувшись вечером с работы, я заметила, что кот не поел(еда лежала в тарелке), сам он лежал на кровати, целый день проспал, но больше всего,что меня смутило это то, что...
Здравствуйте,Олеся. Маловероятно, что присутвует инородный предмет, котик кушает хорошо и ходит в туалет. Непроходимость и рвоту могут вызывать волосяные комочки, если кот обильно линяет и часто вылизывается. (вычесывание помогает облегчить процесс). Чихание, так как кот имеет доступ на улицу, свидетельстует о возможном наличии инфекции (для уточнения рекомендуется сдать пцр респираторный профиль). Вакцинировали и как давно обрабатывали от паразитов? Глистная инвазия, тоже в некоторых случаях вызывает рвоту и отказ от еды.
Отег мозга
11 ответовДобрый день! Сегодня 7 сутки как случилось несчастье....у брата случился инсульт геморрагический....скажите пожалуйста какие у нас шансы?отек мозга сохраняется, гематому удалили. Кровоизлияние левой.
Здравствуйте Анастасия! Сейчас, когда прошо так мало времени после инсульта прогнозы строить невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чешется тело. Голова.
49 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Я девушка, мне 20 лет. Я очень мнительный человек, + ипохондрик. поэтому предупреждаю сразу, исходя из моего предположительного диагноза, который я решила себе поставить. У вас на сайте очень подорожали вопросы, но выбора у меня нет. Я...
А вам здоровья. И вместо алкоголя - йогурт. Вместо чипсов - яблоки.