Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия отмены КОК
9 ответовЗдравствуйте! Планирую отменить приём КОК «Ярина» (принимаю около 3 лет) и хотела бы проконсультироваться по возможным рискам и дальнейшему наблюдению. Ранее у меня уже был опыт отмены Ярины: через несколько месяцев после отмены была обнаружена функциональная киста яичника,...
Повторное появление функциональных кист после отмены КОК возможно, потому что в первые 1-3 цикла яичники возвращаются к собственной овуляции, и в этот период иногда формируются фолликулярные кисты или кисты желтого тела. По данным наблюдений, такие кисты чаще транзиторные и рассасываются в течение 1-3 циклов без лечения, особенно при ранее регулярном цикле и отсутствии заболеваний яичников. Сам факт, что до начала КОК проблем не было, снижает вероятность стойких или осложненных кист. Апоплексия яичника на практике встречается редко и чаще связана с овуляцией на фоне кисты желтого тела, выраженными физическими нагрузками, травмой, половым актом в период овуляции, нарушениями свертываемости крови или приемом антикоагулянтов. Наличие функциональной кисты само по себе не означает высокий риск апоплексии, а единичный эпизод подозрения без подтверждения не повышает вероятность события в будущем. После отмены КОК в подобных ситуациях обычно рекомендуется наблюдение без активного вмешательства: контрольное УЗИ через 1-2 самостоятельных цикла для оценки восстановления овуляции и исключения персистирующих кист. УЗИ целесообразно выполнять на 5-7 день цикла для оценки яичников и эндометрия; при болях возможно дополнительное УЗИ во второй фазе цикла. Рутинная сдача гормонов после отмены КОК без симптомов обычно не требуется; при необходимости оценки цикла чаще ориентируются на ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла и прогестерон во второй фазе для подтверждения овуляции.
Постоянный горький привкус во рту
5 ответовЗдравствуйте, у меня констатировали тревожное расстройство и депрессию. Особенно проявилось на фоне отравления в марте этого года и жизненных обстоятельств (постоянная переработка, недосыпы и разрыв отношений). Начал прием Ципралекса на фоне похода к психотерапевту в связи с...
Согласно инструкции ганатон 50 мг принимают 3 раза в сутки , за пол часа до еды. Урсосан 10-15 мг / кг массы тела , ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости. Касаемо желчи- состояние не критичное, но требует внимания, поскольку система работает неправильно, желчь образуется, выделяется, но грубо говоря не там и не тогда , где нужно , в результате возникает заброс и проблемы с пищеварением
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, очень напугана. Я женщина 42 года, 175 см, 87 кг, 3 беременности, 3 самостоятельных родов, абортов и выкидышей не было. Не курю. С 2022 года обращалась к гинекологу с жалобами на мажущие выделения после месячных длительно (...
Здравствуйте, не волнуйтесь, такие симптомы часто бывают при аденомиозе-эндометриозе тела матки. К сожалению, его не всегда видят на узи желательно выполнить МРТ органов малого таза на 5-7 день цикла, сдать цитологию шейки матки. Началом менструации будут считаться ярко-алые выделения. Сейчас, если они продолжаются, то для остановки эффективно принимать Транексам 500 мг 3 р/сутки-2-3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.10.21 была проведена лапароскопия, удалена доброкачественная цистаденома. Яичник сохранили, сделана цистэктомия. Как сказал хирург, обошлось даже без прижигания. С цистаденомой я проходила 8 лет, врачи не могли определить, что это за образование. Ввиду маленького размера и...
Здравствуйте, Мария. Доброкачественная цистаденома - подтверждена гистологией? Гиперплазия эндометрия - подтверждена гистологией? Если по гистологии гиперплазия - то да, Норколут принимать целесообразно, но не 1 месяц - а с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день Кисты не лечатся никакими препаратами. Если киста функциональная - она в течение максимум 6 месяцев должна рассосаться. 20 мм - это даже и кистой трудно назвать - очень маленькая - меньше доминантного фолликула при овуляции - поэтому наблюдение возможно. Если 30 была впервые выявлена киста - 30.01 можно повторить узи - и если будет сохраняться - тогда уже рассмотреть вопрос об онкомаркерах и МРТ - сейчас это не целесообразно
Здравствуйте. Мне 26 года, женщина, 49 кг, 159 см. Жалобы: боль в животе, тошнота периодическая, изжога, метеоризм, диарея. 8 января, 17 января, 16 февраля тошнило. 8 января вечером ела яичницу домашнюю, плохо было только мне; 17 января ела рамен с курицей; 16 февраля ела...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Но также нельзя исключить рецидив СИБР. Изжога говорит о забросе из желудка в пищевод или может нести психогенный характер. В таких случаях рекомендуют терапию: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Касаемо кишечника рекомендуют пройти дообследования для подбора лечебной тактики: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Озноб во сне и потею
17 ответовЗдравствуйте. Я страдаю год как тревожным расстройством, паническим расстройством и ипохондрическим, одним словом сильный невроз. За этот год делала мрт головы, ээц, экг, узи брюшной полости, узи малого таза, сдавала анализы оак в августе и феврале этого года, биохимию,...
глицинат магния 400 мг на ночь добавьте в прием длительный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Мне почти 44 г, Родила в 29 лет первого и 40 лет второго ребенка, до 3 лет было ГВ ( последний год только ночью и утром). Роды - были кесарево. Первое экстренное кесарево шейка не раскрылась при сильных схватках . ( шейку в 18 лет прижгли...
Добрый день, вам необходимо повторно узи все верно, можно идти даже учитывая такие выделения, если на нем так же подтвердится полип его необходимо обязательно удалять. Гормоны так же рекомендую сдать на 3-5 день, они будут информативны в не зависимости от объема выделений. Объем выделений зависит от толщины эндометрия, который успел вырасти до окончания действия желтого тела, которое образовалось после овуляции и вырабатывала прогестерон, не давая случится ментруации. Функциональная киста обычно рассасывается самостоятельно за 3-4 цикла, необходим только контроль по УЗИ. Чтоб выявить причину сбоя необходимо разобраться с полипом и сдать гормоны
Боли внизу живота
19 ответовЗдравствуйте, месяц назад удалили апендицит, через неделю начались боли ниже шва, хирург сказал по его части все норм идти к гинекологу, сходила, на узи показало кисту, лежала в гинекологии лечили метронидазолом табл., хлоргексидин свечи и ношпу уколы. Через 5 дней выписали,...
Здравствуйте, Ирина! Острую боль в животе ничем кроме но шпы без диагностики обезболивают нельзя. Чтобы не сомневаться если есть возможность съездите в дежурный гинекологический стационар, после осмотра будет понятно что делать дальше.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть проблема - около 8 лет (с перерывом в несколько лет) во время месячных происходит спонтанное усиление выделений, часто с большими или маленькими сгустками, потом все восстанавливается. С прошлого года добавилась мазня за 2-3 дня до...
Здравствуйте Татьяна. Скажите пожалуйста, вы планируете беременность уже сколько времени? Овуляции отслеживали? Были ли выскабливания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота
5 ответовПостоянно тошнит , круглые сутки После еды бывают боли в желудке , но вообще не сильные и быстро проходят , иногда просто случится отрыжка и всё пройдет Но не такие что прям скручивает Когда - то уже была такая проблема , пошла к гастроэнтерологу , пила много таблеток ,...
Здравствуйте! В описанной ситуации стоит начать с того, что центр тошноты находится вовсе не в желудке, а именно в головном мозге и как показывает практика, более 95 % всей тошноты носит именно неврогенный характер. Основная причина это нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Отсутсвие эффекта от препаратов гастро группы ещё раз указывает на то, что триггер, то есть причина тошноты, кроется не в желудке. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии, которая даёт хорошие эффекты в купировании этого неприятного состояния. Будьте здоровы!