Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ритуксимаб
16 ответовДобрый день. Я бы хотела повторно задать вопрос, уточнив данные. Пациенту 85 лет, выявлены системные заболевания соединительной ткани, хронический тубулоинтерстициальный нефрит (при лечении которого сбился сердечный ритм, вернулась аритмия с сердечными приступами), острая...
Здравствуйте. С учётом возраста, сопутствующих заболеваний и поражения почек выбор иммуносупрессивной терапии всегда оценивается индивидуально по соотношению пользы и риска. Из всех основных вариантов иммуносупрессии у возрастных пациентов (глюкокортикостероиды, цитостатики, антиметаболиты) Ритуксимаб чаще рассматривается как более предпочтительный вариант, т.к. он не обладает выраженной токсичностью для почек и не имеет кумулятивного цитостатического эффекта. При этом важно учитывать, что препарат не лишён рисков: возможны инфекционные осложнения и инфузионные реакции, поэтому лечение проводится под строгим контролем. Альтернативы (высокие дозы гормонов или цитостатики) в данном возрасте, как правило, переносятся хуже и чаще дают осложнения. Окончательное решение принимается совместно нефрологом и ревматологом с учётом активности заболевания и текущего состояния пациента.
Добрый день! В конце марта была произведена БСЛУ по диагнозу меланома. Удален лимфоузел, произведено иссечение. ИГХ чисто, консилиум поставил стадию IIA и отпустил на диспансерный контроль. Прошло три месяца, по УЗИ все хорошо, получили ОАК и меня смущают некоторые показатели...
Такие изменения могут быть физиологическими или реакцией на инфекцию/воспаление. Нет поводов для беспокойства!
Дозировка антибиотика
1 ответЗдравствуйте!Возраст ребенка 3,9 вес 13,65 диагноз:острый правосторонний катальный средний отит.. назначен амоксициллин диспертаб по 250 мг 3 раза в сутки( в общем в сутки 750 мг)Не большая ли дозировка на возраст и вес ?
Добрый вечер Данный антибиотик при остром среднем отите рассчитывается из расчета 45-60 мг / кг / сутки . Если пациент находится в группе высокого риска расчет идет 80-90 мг/кг/сутки . Дозировка амоксиклава 250/62,5 * 3 раза в сутки является адекватной для данного веса ( расчет «стандартной» дозировки ) Повода для беспокойства в данном случае нет . Антибиотик рекомендуется принимать перед приемом пищи .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец ребёнка с Бар
6 ответовКакие риски, если ребенок зачат в момент зачатия был в мании в агрессивной форме. Стоит ли оставлять ребёнка? Отец ребёнка не рассказывал о своём состоянии, выяснилось позже. Возраст отца 49 лет, возраст матери 42 года
Жанна, здравствуйте! Если оба родителя страдают БАР, то риск появления этого заболевания у ребенка относительно высокий, около 50%. Но если БАР страдает один родитель, то здесь вероятность в разы меньше. Плюс на появление БАР влияют и другие факторы. Так что волноваться не о чем, риск чуть выше, чем в популяции в целом.
Здравствуйте! Пациент мужчина, возраст 87 лет. Жалобы на боли в правом плече. Руку нигде не травмировали, сначала немного болела, лечили мазями (мазь Випросал, противовоспалительные и обезболивающие). Потом (спустя пару недель), мази перестали помогать обратились к хирургу,...
Здравствуйте! По КТ описано мягкотканное образование с патологическим перелом. Тут возможно два варианта , либо первичное образование мягких тканей/костей ( что является невероятной редкостью в таком возрасте) с развитием перелома либо метастаз с развитием перелома ( наиболее частая причина метастазов в кости в таком возрасте - это метастазы рака предстательной железы). Но пока это только предположения. Вам необходимо обратится на консультацию к онкологу в онкодиспансер ( направление должен выдать онколог или терапевт в поликлинике по месту жительства), пересмотреть там диск КТ, решить вопрос биопсии с последующим гистологическим исследованием. Там же выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием . Перед этим самостоятельно можно слать анализ крови на ПСА Дальнейшая тактика по результатам обследований
Сухой кашель 1,5месяца,температура 37,0-37,5,одышка на улице и при физ .работе,боль в грудной клетке
3 ответаФИО пациента: Бубенов А В Возраст: 45 лет Номер исследования: 59047 Дата исследования: 21.02.2021 Вид и область исследования: МСКТ органов грудной полости Проведено МСКТ- исследование органов грудной полости в высокоразрешающем режиме (64х0.5мм) с последующим использованием...
Здравствуйте. Лёгкие в норме, есть остеохондроз грудного отдела позвоночника. Какие жалобы сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная температура у мужчины 65 лет
10 ответовЗдравствуйте, моему дедушке 65 лет, подтверждён ковид, сегодня 11 день болезни, все ещё поднимается температура до фебрильных цифр. На кт - левое и правое лёгкое : во всех перебронхиально и субплеврально расположены очаги по типу матового стекла с ретикулярными изменениями и...
Здравствуйте. КТ 1 это лёгкая форма вирусной пневмонии. При лёгкой форме рекомендуется только симптоматическое лечение этого достаточно. Обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес. При повышении температуры тела более 38,5 надо сбивать парацетамолом или ибупрофеном. При кашле АЦЦ лонг 200мг по 1таб 2 раза в день. Полоскать горло с антисептиком (фурацилином или Хлоргексидином) Промыть носа с любыми солёными растворами например ( аквамарис или аквалор) Увлажнять воздух в квартире. Такая субфебрильная температура может длиться до нескольких недели. Вам необходимо сдать ОАК, СРБ для оценки состояние организма и коррекции лечение, для определения необходимости антикоагулянта надо посмотреть на уровень д-димера, если он в норме, то вам не нужен пить антикоагулянт.
Возраст 81, женщина. Пьёт утром залап плюс, но вечером давление сильно поднимается. Может что-то днём надо пить, чтоб вечером не было проблем? Врач участковый молчит, это возраст, а мне кажется, что можно что-то придумать.
Здравствуйте. Может Вы имели ввиду Лозап+? Какие цифры давления обычно?
Посмотрите пожалуйста ЭКГ сына, ему 3,5 года. 23.06. У него операция (аденоиды и миндалины). Описание есть но там возраст 9 лет, я не могу понять, действительно у ребенка проблемы или врач просто опирался на возраст другой?
Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый,блокад,аритмий и нет.Отмечается синусовая тахикардия,что является нормой у детей,тем более на воне страха и волнения.Укорочение pq относительное,на фоне тахикардии все интервалы становятся немного короче,это нормальное явление,не требует никаких мер.Каких-либо противопоказаний нет. Контроль ЭКГ 1 раз в 3 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили Дюфастон
1 ответДобрый день. Мне назначили Дюфасон пить два раза в день, у меня срок 4-5 недель. Возраст 37 лет. Скажите пожалуйста, не будет ли вреден он для ребеночка. Назначили его потому что у меня уже возраст.
Добрый день, Людмила! Показаний к приёму препаратов прогестерона ( дюфастон или утрожестаг) обычно два- наличие кровянистых выделений при данной беременности или два выкидыша подряд до это беременности. Возраст это не показание к приему данных препаратов. Риск неразвивающейся беременности в после 35 лет выше, но это происходит по причине аномальных изменений в хромосомном наборе яйцеклетки в конкретном цикле, а не по причине недостатка прогестерона. Поэтому если нет вышеперечисленных причин, то принимать препараты прогестерона обычно не надо. Но если будут кровянистые выделения, то данные препараты назначаются, волноваться в плане вреда для ребенка не стоит.