Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент 18 лет. Последние полгода частые ОРВИ, ковид с осложнением (ОТИТ), кишечная инфекция. На фоне кишечной инфекции низкое давление 80/60, температуры 38.5, тошнота, Диарея, слабость. Случился обморок. ЭКГ показывало умеренную аритмию. УЗИ сердца и сосудов...
По данным обследования признак обезвоживания организма на фоне инфекционного процесса Если сохранились признаки обезвоживания низкое давление высокий пульс отсутствие мочи отсутствие аппетита- вызов скорой помощи Если нет обильное питье Регидрон Энтерофурил по схемам в инструкции И консультация инфекциониста
Комментарии по анализам и узи
5 ответовУважаемые врачи! Прошу прокомментировать узи и результаты анализов родственника. К врачу записаны, но хочется иметь второе мнение. Алкоголь употребляет, сейчас снизил его употребление значительно, обратились к врачу, так как пациент начал испытывать боль в области печени. По...
Здравствуйте, по представленным исследованиям, есть признаки небольшого воспаления печени, но функция печени не страдает Вероятно, на фоне употребления алкоголя и ожирения печени Лечение заключается в полном отказе от алкоголя, снижении веса (физическая активность 30 минут в день, средиземноморская диета)
Укололась иглой
12 ответовУкололась иглой после внутримышечной инъекции пациенту на вызове скорой помощи (пациент пожилой, из хронических заболеваний сообщил только ИБС) После прокола было много крови и ранку обработала спиртовой салфеткой Переживаю по этому поводу, так как все равно нет уверенности...
Здравствуйте! По правильному было бы вам обратиться в центр спид, а пациенту выполнить экспресс тест на вич. Обследование по схеме: ВИЧ тест 4 поколения через 4 и 6 недель или пцр ДНК вич через 10 дней. Гепатиты В и С ифа тест через 3 и 6 месяцев. ПЦР тест на гепатиты через 14 дней От гепатита В вы привиты вероятнее всего?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея 3 недели
6 ответовЗдравствуйте. Пациент проходит химиотерапию курсами. Перед очередным курсом (после того как отменили Капецитабин) началась диарея. Стул водянистый, практически каждый час бывает, то наступают небольшие улучшения. Онколог отрицает химиотерапию как причину, говорит, может,...
Здравствуйте. Можно попробовать биопрепараты баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день в течение 10 дней. Диарея может быть как следствие реакции на химиотерапия
Расшифровка КТ.
20 ответовЗдравствуйте, прошу понятным языком объяснить результаты КТ, а также рекомендации по дальнейшим действиям, прогноз на лечение. Пациент 10 лет назад находился 3 недели в реанимации с пневмонией, могут ли быть образования на КТ остаточным явлением. Около 6 месяцев переодически...
Здравствуйте. С результатом обследования ознакомился. Описаны изменения в правом легком очень подозрительные на онкологический процесс. Рекомендую в ближайшее время обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства. Требуется консультация врача-торакального-хирурга с пересмотром дисков. Далее решать вопрос о проведении биопсии. В зависимости от результатов биопсии станет ясно какой природы являются эти изменения.
Риск заражения ВИЧ
22 ответаЗдравствуйте. Я медбрат реанимации. 15 декабря 2023 лежал пациент с ВИЧ+ и Гепатит С+. Была аварийная ситуация в виде попадания зараженной крови на руки, не укалывался и не резался. Вчера сдавал кровь на ВИЧ, Гепатит С и Гепатит В. Прикреплю результаты. Можно уже перестать...
Невидимые микротравмы не опасны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в области дна желудка
12 ответовЗдравствуйте! Пациент мужчина 43 года. На кт легких в области дна желудка визуализируется образование размером 24x15 мм, прилегающее к стенке желудка. В сканируемой части печени очагов не визуализируется. Анализ крови в норме, кроме тромбоциты пкт-0,39 (0,1-0,3) и незрелые...
Здравствуйте! В подобных случаях в первую очередь рекомендуется проведение ФГДС с целью обследования слизистой желудка, и при необходимости проведении биопсии. Если по результату ФГДС патология исключается, то рекомендуют проведение КТ ОБП с контрастированием для более точной визуализации (при этом рентгеологу заранее необходимо объяснить какая область интересует в большей степени - дно желудка в частности). К сожалению, без результата исследования судить о то, что это невозможно. Можно лишь предположить что это может быть полип, опухоль желудка или гетеротопич поджелудочной железы (доброкачественный процесс, который говорит о том, что у поджелудочной есть грубо говоря добавочная долька) Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости. Что касается незрелых гранулоцитов, то в норме они могут присутствовать в крови в незначительном количестве. Их число может расти при переносной вирусной (чаще всего) инфекции в том числе в бессимптомной форме. Или при начинающейся инфекции. Если можете прикрепите пожалуйста дополнительно КТ ОГК для более точной картины.
Деменция?
6 ответовПациент 69 лет, ухудшение памяти. Не помнит недавние события, но помнит, что было давно. Забывает пить таблетки, дни рождения внуков, походы к врачам, кто что сказал. Информацию запоминает плохо сказанную. Теряется в ранее знакомых местах. Параллельно лечим метостаз в шее. По...
Здравствуйте! Кортикальная атрофия действительно есть, обычно исключаем начало сосудистой деменции или болезнь Альцгеймера, также назначаем узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин. Контроль давления и пульса. Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе. При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Отклонения в моче
22 ответаДобрый день! Пациент женщина 73 года, основной диагноз рак лёгкого. Проходит лечение имунотерапию, раз в месяц сдаёт анализы для последующей капельницы. Сегодня получили плохой результат мочи, сбор материала был собран по всём правилам гигиены. Скажите может дополнительно...
??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия фестулы
15 ответовПациент на данный момент лежачий. В планах встать на ходунки или костыли. То есть опора всем весом на руки. В случае установки фестулы, когда она закроется, он лишится возможности опираться на руку? Сейчас у него по анализам сепсис. Помогите, пожалуйста, принять верное...
Да, сможет, конечно. Фистулу закрывают только для того, чтобы снизить нагрузку на сердце при наличии работающего второго доступа. А опора или ограничение кровообращения в руке не страдают при этом. Я работаю в диализе, поэтому отвечаю объективно.