Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимала триттико 2,5 мес 100 мг от бессонницы, первое время спала, потом начала просыпаться по ночам от сильного сердцебиения, терпела так месяц, врач сказала давай будем пробовать амитриптилин. Я не хочу его, боюсь набора веса и уже не хочу...
Понимаете, в течение первых двух недель приёма антидепрессанта может быть временное ухудшение состояния, повышение тревоги. И здесь чтобы точно решить: подходит - не подходит препарат надо подождать 2 недели. Атаракс тоже можно повышать.
Здравствуйте! Ребенок 3 года 4 месяца кашляет на протяжении четырех месяцев, два раза рентген, определен бронхит. Пролежали в стационаре, прокапали преднизалон 3 дня, проделали антибиотики, кашель не уменьшился. После этого были у аллрголога -иммунолога, назначен монтелукаст,...
Здравствуйте, чтоб избавиться от мокроты, надо всеми усилиями просанировать хронический очаг инфекции (аденоиды), иначе бронх будет реанировать на них таким способом. Ежедневно промывать изотоническими солевыми растворами (аквамарис или Аквалор). При заложенности носа - називин , сдайте посев соскоба с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, можно курс УФО пройти, только лампа надо самая щадящая, которая до года разрешена - ОУФд-01 с лампой ДРТ -125 (эффективный диапазон излучений 230-400нм), можно начать с 10 секунд в каждый носик, рот, каждый день увеличивая процедуру на 10 сек, 7 процедур на курс. Какой уровень igE и эозинофильный катионный белок?
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии на ногах
46 ответовЗдравствуйте! На ногах появились петехии около 5 дней назад.... Сдала анализы! Анализы сдавала на фоне болячки от герпеса под носом + в декабре ломала ребро, весь декабрь заживало и болело. Болячку ковыряла до крови на фоне тревожности.... Повышен ТТГ сейчас, врач...
Здравствуйте! В анализах крови есть отклонения, нужна консультация терапевта. В целом, подобные высыпания могут быть вследствие раздражения кожи снаружи, повышенной проницаемости сосудов, бритья\депиляции и т.д. Можно рекомендовать наружно мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели. Одежда из х\б ткани. Наблюдение дерматолога, контроль в динамике развёрнутого, биохимического анализов крови. Наблюдение терапевта, эндокринолога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Здравствуйте! Вы недавно отвечали на мой вопрос касательно целесообразности проведения аутотрансплантации стволовых клеток. Пришли данные контрольного исследования ПЭТ Ки, которое показало положительную динамику - уменьшение размера и метаболической активности пахового...
Здравствуйте, учитывая возраст и тип лимфомы, малую предлеченность, хорошие резервы организма- стоит довериться мнению наблюдающего врача и согласиться на трансплантацию. Это закрепляющий этап лечения. Ремиссия может закончится и чтобы выбрать опцию трансплантации придется вновь ее достигать уже с большим трудом. В целом перед трансплантацией вас будет обязательно консультировать трансплантолог( не гематолог) и все интересующие вопросы вы можете уже обсудить со специалистом.
Мигрень Топиромат
20 ответовДоктор, добрый день! У меня хроническая мигрень без ауры с 13 лет, сейчас мне 50 лет. Последние года осенью приступы почти каждый день. Конечно триптаны. Мой невролог назначил ТОПИРОМАТ 100 мг в день. 50 мг утром, 50 мг вечером. Больше ничего не помогало. Скажите! По...
Иль, здравствуйте! Касательно топирамата - это антиконвульсат, который единственный из своей группы имеет противоболевой эффект для лечения хронической мигрени. По европейским протоколам его дозировка идет только 100 мг ни больше ни меньше. Сам по себе препарат не вызовет нарушения в организме, можете не переживать. Его можно начтаь принимать с 50 мг, лишь из-за его побочек. Это самый сильный таблетированный препарат для лечения хронической мигрени. Ни амитриптилин, ни венлафаксин и метопролол по эффективности не могут его превзойти. Единственное - он он тяжелый на побочные эффекты. Тошнота, слабость, головокружения - самые частые из них. Если их у вас нет, значит оставайтесь на нем, т.к от него хорошая польза. Единственная терапия, которая лучше топирамата и всей таблетированной группы: - Ботулинотерапия при мигрени: препаратами Ботокс или Ботулакс или Релаток - Антитела к белку CGRЗ - препараты Иринэкс или Аджови. Данная терапия крайне эффективная ( 72-80% снижение боли), однако она довольно дорогостоящая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть внизу живота на 30 неделе
13 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 30 недель, живот достаточно большой на этом сроке. Беременность вторая. Последние два дня я чувствую сильную тяжесть внизу живота ( это не совсем похоже на боль, а именно тяжесть, распирание и давление внизу). Когда сижу или лежу становится...
Здравствуйте. Нет, это не тонус. Ребёнок растёт, после 30 недели его вес стремительно будет расти. Поэтому вы ощущаете давление. Используйте бандаж, что бы разгрузить мышцы спины, снизить давление на таз. Шейка у вас длинная, угрозы преждевременных родов нет. Структурные изменения шейки сопровождаются слизисто-кровянистыми выделениями из половых путей.
Золофт не помогает или ждать
38 ответовЗдравствуйте. Принимаю золофт с 1 февраля. Неделя была 25. Потом 50 млгр 3 недели. Пять дней с 27 февраля увеличила на 12,5 млрг, потому что тяжелый заход был. Частичные улучшения есть. Но пульс беспокоит сейчас почти всегда 80. Бывает и 89. Давление от 105-115 и 70-78. Вроде...
Здравствуйте. Состояние может быть нестабильным пока не дойдете до рабочей дозы. Увеличивайте постепенно верно на каждой дозе минимум неделю. Тералиджен ежедневно 1/2 т 2-3 р в день, если нужно то больше. С другими препаратами железо и налгезин можно. Золофт доходите до 75-100 мг -150 возможно это индивидуально. И обязательно к лечению расстройства психотерапию когнитивно-поведенческую. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
У мамы резко изменилось поведение. Это заметили все родственники. Стала недоговаривать фразы, то ли забывает слова в моменте, то ли не может сформулировать. Стала через раз отвечать на вопросы. И сама по несколько раз спрашивает одно и то же. Стала апатичной, потеряла...
Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748 Пройти нужно моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен ей этот тест проводить) и напишите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормально брать перерыв в отношениях ?
15 ответовЗдравствуйте,такая ситуация.Встречаемся с парнем 1 год и 8 месяцев.Очень сильно поругались,по большей части виновата я ,но он говорит,что виноваты мы оба ,мы оба достаточно вспыльчивые.Последний раз он сказал,что устал и даже плакал. Я его пыталась успокоить ,тоже заплакала...
С проблемами тревожности, ЖКТ и всех психологических запросов вам рекомендую поработать с психологом. В любом направлении, но приоритет для начала выбрать специалиста в КПТ.