Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз боли в ноге немеет рука
11 ответовЗдравствуйте, у бабушки более 20 лет боли в ногах, сейчас все ухудшилось, ей 73 года, лежит переодически в больнице, колит уколы, но толку нет, боли усиливаются, почти перестала ходить, начали неметь руки не чувствует пальцы некоторые на руках. Хотелось бы узнать, правильно...
Здравствуйте, Марина! Добавьте к лечению габапентин 300мг 3 раза в день, карбамазепин 200мг 3 раза в день - препараты уменьшат нейропатическую боль. Нуклео ЦМФ 2,0 в/м 6 дней, затем по 1 к 2-3 раза вдень 1 месяц (препарат восстанавливает миелиновую оболочку нерва, уменьшает онемение и боль в комплексе с другими лекарствами). Л-лизина эсцинат как противоотечный слабее, чем маннит. Если будет возможность, прокапайте маннит 200 в/в кап с последующим введением в конце капельницы фуросемида2,0 в/в струйно. При неэффективности можно добавить прегабалин 300мг, потом увеличить до 600мг в сутки. отменять резко данный препарат нельзя, постепенно. Теперь касаемо сердечных дел... Фибрилляция предсердий обязывает принимать пероральные антикоагулянты, аспирин (кардиомагнил) считается менее эффективным для профилактики инсультов/инфарктов. Варфарин ей и назначили, но данный препарат требует постоянного контроля МНО, надо сдавать кровь, а это неудобно. Есть другие препараты современные, не требующие контроля МНО - эликвис, ксарелто, прадакса. О применении ксарелто можете подробно прочесть в статье: https://blog.mednote.life/authors/gurova-nadezhda
Диафрагмальная грыжа
20 ответовДоброго времени суток! Помогите, пожалуйста! Маме 70 лет, несколько лет ее мучает грыжа справа под ребрами на ощупь см 2. У нее проблемы с лёгкими :тромбоэмболия, ХОБЛ и тд. Думаю, из-за кашля постоянного и появилась. Раньше она ее беспокоила только при наклонах, выпирала и...
Здравствуйте! Диафрагмальную грыжу на ощупь определить нельзя. Либо в Вашем случае речь идёт о грыже передней брюшной стенки,либо о двух грыжах - диафрагмальной и грыже передней брюшной стенки. Прикрепите пожалуйста заключение кт, а также фотографии живота с указанием области, где располагается грыжевое выпячивание.
Добрый день! Помогите пожалуйста с определением адекватного лечения. Папе 87 лет. Заболевания: ИБС, ФП,ГБ, Хр. гастродуоденит, аденома простаты, с весны начали отекать ноги, после ОРВИ, периодически подн. темп. до 37,5-38, на 2-3 дня 3 раза в месяц. Последние 2-3 недели отек...
По мрт мелкие камни в почках, но в целом ничего критичного. Нужно дообследование, препараты железа, мочегонные внутривенно чтобы убрать отеки. В стационаре будет легче его дообследовать и контролировать креатинин/мочевину, анализы в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная,88 лет,ИБС,ХСН 2А ст.(ФВ 61%),ХБП 4 ст.Гипертония 3 ст.,риск 4,ОНМК в 2018 г. Сах диабет 2 типа.Креатинин 181.6,СКФ 20.68 ЛПНП 1.53 Гемоглобин 106 калий 4.61. Гликированный 7.0 Принимает Ордисс Н,карведилол 6.25х2 раза,розувастатин 10 мг,ацетилсалициловая кислота 100...
На первый раз сделала бы 5 мг.
Покажет ли ФГДС гастроскопия грыжу?
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, покажет ли ФГДС грыжу? Или ФГДС показывает только состояние слизистой? Моей маме 75 лет, у нее жалобы на боли в области сердца, приступы похожие на стенокардию или нарушения сердечного ритма, иногда тяжело дышать, при...
Рада, что смогла помочь!)
Чем заменить Эскорди Кор
1 ответДобрый день! Нужна замена Эскорди Кора, т.к. его нет в продаже длительное время. Женщина 78 лет. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2ф.кл. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз сосудов головного мозга, коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 2 степ, 2 стад.,...
Здравствуйте, Эльна. Да эскорди кор можно заменить на амлодипин такую же дозировку 2,5 мг. Это одно и тоже. Также советую оригинальный амлодипин это Норваск, дозировка та же 2,5 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,меня зовут Мария.Мне 27 лет,двое детей.Три дня назад появилась дискомфорт в грудной клетке(покалываение,ноющая какая то боль,легкое жжение)по середине где то внутри сжимало,как при простудных заболеваниях.Также болит в области сердца,спины(позвонка),рука в...
Здравствуйте, Мария! Успокою Вас - нет не может, при таких исходно нормальных результатах обследований
Добрый день! В 2023 году проходила обследования по поводу тахикардии, носила холтер, на котором был выявлен 1 эпизод ишемической депрессиb сегмента STгоризонтального и косонисходящего типа в отведениях 1 и 2 avf с интервенсией з Т, продолжительностью 3,25 м с максимальной...
Здравствуйте, ситуация требует уточнения , т.к по холтеру можно лишь предположить ишемию ; Обычно в рамках дообследования рекомендуется: ЭКГ , узи сердца, узи бца и липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) для оценки распространенности атеросклероза; По результатам принимается решение о необходимости проведения теста на ишемию -стресс-эхо; По узи бца бляшки от 25 % показаны статины , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, на фоне терапии достигнуто ;Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;Отмечали такие ?
Здравствуйте моему папе 76 лет поставили такой диагноз, я так поняла ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, но это у кого повышенное давление, но у моего папы всегда низкое давление где то 90/65 и доходит до 115/67, но в направлении в больницу написали 130/80 ,...
Сергей, добрый день Подскажите, пожалуйста, какого рода предстоит операция вашему папе? И еще вопрос, кто поставил такие диагнозы? Наблюдается ли ваш папа у кардиолога или терапевта по месту жительства?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редкий пульс и плохое самочувствие.
47 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано снижение пульса? Периодически, не часто, стала у себя замечать это состояние и вместе с ним снижение пульса до 46-49. В прошлый раз это было в январе, сейчас опять повторилось. Начинается всё с тяжести в груди,...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . По ЭКГ всё в порядке, никаких признаков ИБС нет. По УЗИ сердца также нет органических отклонений! Что касается пульса, то он может снижаться при наличии патологии ЖКТ, особенно желудка и пищевода. Дополнительно советую ещё сдать гормоны щитовидной железы, так как такое бывает при гипотиреозе.