Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость , длительный кашель (как бы ком в горле ) , одышка при минимальной физической нагрузке Субстрата для пункции, биопсии не выявлено, В правой доле губчатый узел до 4см, TI-RADS 2/ узи контроль через 6 мес это заключение от узиста Что делать с этим ? Какое лечение...
Здравствуйте. Очень странное заключение. Что значит "субстрата нет" при узле 4 см? В таком случае обычно рекомендуется проконсультироваться с другим специалистом, выполняются пункции, лучше всего в крупном центре. Что касается паратгормона, то нужно смотреть. Повышение может быть обусловлено снижением уровня витамина Д. Обычно в таком случае рекомендуется сделать УЗИ почек, денситометрию. Если изменений нет, то восполняем уровень витамина Д приемом препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю (это 100 капель в неделю) в течение 8 недель. Затем контроль общего кальция, альбумина и паратгормона. Если паратгормон в норму не приходит, выполняют сцинтиграфию.
Гематометра после фармаборта
12 ответовПосле приема препаратов прошло 12 дней. Выделения были не обильные и продолжаются до сих пор. Доктор сказала что все прошло хорошо,но остались сгустки. назначила глюконат кальция в/в -7днем Амоксиклав-7днем Хинин+анальгин-10 дн Контроль через 2недели Назначения считаете...
Вика, здравствуйте Узи можете прикрепить? У Вас вообще жалобы какие то есть?
Стимуляция овуляции
7 ответовНа 8 день цикла делали проходимость маточных труб. Обе трубы проходимы , в правом яичнике есть доминантный фоликул. До этого 3 месяца Джесс. Мультифоликулярные яичники. Назначили летрозол 5мг на 5 дней. Потом контроль узи и возможно укол овитрель. Я вот сомневаюсь потому...
Добрый день!Понимаю Ваши переживания.В такой ситуации назначение с 8 дня летрозола возможно и называется протоколом позднего старта.Летрозол в таком случае даст толчок доминатному фолликула,чтобы он рос дальше в размерах, а доза 5 мг обусловлена тем,что для фолликулов большего размера нужна доза летрозол больше.Поэтому данная тактика оправдана и летрозол не всегда назначают строго с 3-5 день цикла.Учитывая,что есть доминантный фолликул,возможно к тактике врача имеет смысл прислушаться. Сейчас чаще начинают имено с дозы 5 мг летрозола(так реокмендуют международные рекомендации),поскольку на дозу 2.5 мг мультифолликулярные яичники могут не отреагировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов (анемия)
5 ответовЗдравствуйте. Обнаружили анемию, гемоглобин 104 был пару месяцев назад. Ферритин 18. Пили железо в каплях, рекомендовали сдать контроль (пропили месяц, месяц пропустили, не могли сдать динамику) вот дошли, так же сдали ретиколуациты (первый раз) подскажите пожалуйста как...
Здравствуйте Норма гемоглобина для возраста от 115 г/л. В незрелых ретикулоцитах содержание железа ещё понижено. Необходимо продолжить приём трехвплентного железа.
Колоноскопия
8 ответовЗдравствуйте , была на колоноскопии февраль 2026 года был удален полип в кишечнике под селезенкой , гистологию приложу , у меня вопрос , гастроинтеролог сказала что нужен контроль через пол года , раз находка впервые выявлена , а доктор который проводил колоноскопию , ему...
Здравствуйте,Наталья. Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией низкой степени -это доброкачественное образование с минимальными изменениями ,то есть риска злокачественного процесса нет. Рекомендация о контроле через 6 месяцев не совсем корректна для данной ситуации. Такие короткие интервалы применяются в случаях ,если крупный полип удаляли фрагментарно или подготовка кишечника была неудовлетворительной. Для образования 0,2 см это избыточно. Для определения сроков наблюдения существуют четкие критерии. Мы ориентируемся на клинические рекомендации Минздрава РФ. Там чётко указано:при 1-4 аденомах размером менее 1 см с низкой степенью дисплазии повторная колоноскопия проводится через 3 года. А по международным протоколам допустимо и 7-10 лет. На практике, действительно,поскольку находка первая, часто прибегают к компромиссу -контроль через 1 год. Это нужно для того,чтобы убедиться, что ранее полип был убран полностью и никаких других полипов не пропустили при первом обследовании. Если через год всё будет чисто, дальнейшие обследования рекомендуются уже с интервалом 5 лет. Чтобы точно определить индивидуальный график наблюдения конкретно для Вас ,врачу потребуются данные из протокола описания колоноскопии и семейного анамнеза. Таким образом, если позволите,задам Вам несколько уточняющих вопросов: 1. В протоколе колоноскопии отражено ,что полип удален полностью ? 2. Какое было качество подготовки по Бостонской шкале? Если есть возможность,прикрепите документ к вопросу. 2. У Ваших близких кровных родственников (папа,мама, сестра,брат), были ли случаи заболевания раком толстой кишки в молодом возрасте +- до 45-50 лет? Или множественные полипы?
Медикаментозная терапия после инфаркта
11 ответовДобрый день. Лежал в больнице с инфарктом. Сейчас уже выписался. Понимаю, что таблетки пить еще долго, но живот уже не доволен. Стул жидкий, всё чаще. Постоянное бурление в кишечнике. Хотел узнать, как лучше защитить ЖКТ при приёме такого количества лекарств, назначенных...
Здравствуйте! Розувастатин 80 мг - это очень большая дозировка, для печени нехорошо. Я бы посоветовала вам принимать лучше аторвастатин 40 мг, под контролем показателей крови, которые вам написали. По поводу защиты - да, можно нексиум вместо пантопразола 20 мг 2 раза в сутки, за 30 минут до еды. Курсом 4 недели. Можно принимать курсы с перерывами в течение 2 месяцев. По поводу диареи все же рекомендую вам обратиться к врачу на очную консультацию , причины диареи бывают разные, важно исключить выраженное воспаление в кишечнике, уточнить как давно диарея и причины ее, так как от причин будет зависеть и лечение. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
5 ответовЗдравствуйте, ребёнок 5 лет,в течении длительного времени аденоидит,наблюдается у ЛОРа,с 04.02 появилась заложенность носа и кашель,было назначено лечение промывание носа,назонекс,капли виброцил,без эффекта, с 14.02 по 22.02 повышение температуры до 38,5 градусов,назначен...
Здравствуйте. По результатам анализа крови: - расширить водный режим нужно, тк эритроциты выше нормы. 50-60мл/кг в сутки, как минимум жидкости. - анемии нет : гемоглобин,эритроцитарные индексы в норме . - тромбоциты в норме от 150. Снижение незначительное. - лимфоциты превалируют нейтрофилы снижены в следствии вирусной нагрузки. Кровь самостоятельно будет восстанавливаться. Ничего специально делать не нужно.
Высокий ТТГ
8 ответовДобрый день! В феврале случился первый эпизод тиреотоксикоза. По рекомендации врача принимала Тирозол сначала 10 мг, спустя 2 недели и по сегодняшний день дозировка 7,5 мг. Анализы при тиреотоксикозе (февраль): ТТГ - 0,005, Т4 св - 30,98. Контроль спустя месяц (март): ТТГ -...
Добрый день! Скажите пожалуйста, сдавали ли вы изначально анализ на антитела к рецепторам ттг, чтобы понять причину тиреотоксикоза? По узи, я так поняла, узлов у вас не выявлено? По жалобам что то беспокоит?
Консультация по анализам крови
12 ответовЯ. Женщина 37 лет. В период с 30.09 по 22.10.21 перенесла Ковид ( подтвержден пцр) с 4% поражением правого легкого. Лечение до КТ Сумаммед 7дней+Виферон 5. Далее актовегин. Выписана на работу в полном улучшении состояния. Контроль крови на декабрь. Кт контроль не показан....
Нет, просто наслоилась вирусная инфекция в виде сезонного орви
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Летом поставили аутоиммунный тиреоидит на основе УЗИ и ТТГ - 3. В январе контроль ТТГ, показатель стал 20. Назначили лечение эутироксом с 25мг (5 дней), затем 50 мг (7 дней), далее нужно увеличить до 75 мг. В марте контроль - ТТГ 0,8. Отправили на полгода с...
Добрый день! Вопрос в том, нужно ли было назначать сразу такую высокую дозировку? Сейчас снижение дозы должно происходить постепенно, поскольку это гормоны и резкие колебания доз с ними не допустимы. Снижайте до 50, как сказал врач, и контролируйте ТТГ не ранее, чем через 2-3 недели. В зависимости от уровня гормона нужно будет принимать решение о дальнейшей коррекции дозы. Субъективное самочувствие имеет значение, но ориентироваться нужно на уровень ТТГ. Если Вас утешит, то скажу, что подбор адекватной дозы заместительной гормонтерапии при гипотиреозах или препаратов при тиреодитах происходит в течение года. Это связано с периодом адаптации щитовидной железы к лечению.