Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Поясните по проблеме пожалуйста:
Всю жизнь наблюдали у меня эндометриоз, эроззию шейки матки и проблемы с молочными железами (уже как год уточнили диагноз - фиброзно кистозная мастопатия, практически отсутствует жировая ткань, в основном присутствует фиброзная)...
Евгения, на приеме препарата ОК нет смысла сдавать гормоны. Отменяйте препарат, через месяц отмены в своём менструальном цикле сдавайте Анализы и смените препарат. Дроспиренон, содержащийся в препарате вызывает много побочных эфффектов. Есть другие способы контрацепции- гормональная спираль и т д Гестагенсодержащие препараты меньше влияют на свертываемость крови и либидо.
Здравствуйте! Очень прошу, уважаемые доктора, помочь и подсказать, что делать.
Моей дочери 38 лет, не рожала. У нее мастопатия, она все время проходит обследования молочных желез и посещает маммолога.
1.До 2020 года на УЗИ все время находили кисты, но в ноябре 2020 УЗИ...
Здравствуйте
1 Почему такие разные результаты обследований, в том числе расположение фиброаденом? - результаты могут быть разными так как обследования выполняли разные врачи а узи это операторо зависимый метод
2 Почему фиброаденома так изменилась по составу, ведь даже цитология показала фиброаденомы? Хотя смущает абсолютно одинаковое описание двух стекол ( не могли ошибиться и дважды указать одно и то же?).
- Цитология не всегда дает 100% результат
3 Главный вопрос Насколько серьезны изменения, выявленные по данным крайнего УЗИ, это не онкология (не дай бог)? По узи врач выставляет категорию Birads4A это вероятность злокачественного процесса от 2-10%.
4 Операция нужна была и делать ли ее сейчас? Прежде чем делать операцию необходимо выполнить биопсию образования так как образования более 10 мм должны подлежать верефикации.
5 Может, нужно сделать маммографию вновь для уточнения диагноза? Или МРТ?
Я бы рекомендовал выполнить биопсию под контролем узи исследования.
6 Правильные ли результаты получены на крайнем УЗИ, проведенном в третьей фазе цикла? Может вновь сделать УЗИ на 5-10 день цикла? - Желательно узи исследование выполнять на 5-10 день менструального цикла.
Здравствуйте, я попала в ДТП 18 октября 2023 года. Помогите пожалуйста понять, что написано в заключении МРТ. Сейчас видимо из-за травмы случайно обнаружили протрузии. Нога онемевшая уже третий день, что делать не знаю. В шее тоже болевые ощущения. Ноги болели и раньше, все...
Добрый день.
По протрузиям - это не сильно страшно.
Последствия контузии и ушиба необходимо лечить.
Глиозные очаги это не страшно, за ними ежегодно наблюдать надо.
Для комплексного лечения консультация невролога.
Сейчас можно ксефокам рапид 8 мг по 1 таблетке в день ( при выраженном болевом синдроме увеличить до 16мг/сутки) 14-20 дней
Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка 20 дней
Мидокалм 1мл в/м 5 уколов, далее мидокалм а таблетке 150 мг в сутки 5-7 дней
Мексидол 5 мл в/м 10 дней
Физиолечение: учитывая, что скорее всего что есть отёк начать с магнитов (магнитер,Алмаг) до 10 сеансов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких 1-2 стадии. 3 44.8. Бронхоэктазы верхней доли правого легкого.
Осложения основного: Дыхательная недостаточность первой степени.
Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 2 стадии риск 4. 111.0 Постпневмонический...
Здравствуйте. Обычно при таком диагнозе назначают дозированные ингаляторы длительно, постоянно, например Спиолто Респимат 2 вдоха утром.
При наличии кашля муколитики по 10 дней в месяц (Флуифорт в гранулах 1 р в день). Если есть стаж курения, надо отказаться. Дыхательные техники по Стрельниковой ежедневно 2 р в день. С уважением!
Добрый день, уважаемые доктора.
У меня образовалось небольшое уплотнение в области шеи, с задней стороны.
Спустя примерно 7-14 дней оно увеличилось в размерах, появилось покраснение кожи в области уплотнения и прикосновения стали болезненными. После чего я обратился к врачу,...
Номер исследования: 1201 МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Исследование проведено на высокопольном аппарате с индукцией магнитного поля 1,5Тл. В режимах Т1ВИ и Т2ВИ, ИП TSE, STIR получены изображения в аксиальной, коронарной и...
Смотрите, операции по удалению грыж дисков не выполняются превентивно и на будущее, чтобы потом не было обострения (его может и не быть). Такие операции выполняются по клинической картине здесь и сейчас. Если есть корешковая симптоматика - есть показание к операции, если нет корешкового синдрома, Вам стало лучше и боль ушла - операция не проводится. По такой логике тогда нужно прооперировать почти весь позвоночник, удалить все грыжи на всякий случай, но так нигде в нейрохирургии не делается.
Чтобы сказать, что ждать в будущем, неизбежна ли операция, нужно оценить сами снимки МРТ. При возможности можете загрузить содержимое с диска МРТ в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь указать ссылку, чтобы была возможность посмотреть снимки.
В целом, что нет боли - это хороший признак. Обычно, если боль в ноге не проходит - это признак того, что операции не избежать.
Грыжи дисков могут уменьшаться самостоятельно за счет потери влаги. Ухудшить ситуацию может невдекватная нагрузка на позвоночник (поднятие тяжестей, работа в наклон, длительное сидячее положение), которая может способствовать новому увеличению (выпадению) грыжи диска.
Санаторно-курортное лечение с грязими и радоном может благоприятно сказаться на состоянии позвоночника, такое лечение можно порекомендовать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите подобрать лечение. До прохождения МРТ, по рекомендации доктора прокололи по 5 уколов калмирекса и мелоксикама, мазь амелотекс, далее в таблетках 7 дней мелоксикам и 10 дней микодалм. По результатам МРТ оказалось, что проблема посерьезнее. На постоянной...
Здравствуйте.
1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29)
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта.
Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Выздоравливайте.
П.С. U позвонок - это обычно 1-й поясничный. Так называют из-за формы.
Показана консультация нейрохирурга по поводу абсолютного стеноза позвоночного канала.
Помогите расшифровать мрт, потому что прием у врача только через месяц!
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/,
кифоз усилен. Снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th2-Th12 дисков. Передняя
клиновидная деформация тел...
Здравствуйте
По МРТ выявлены хронические дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Усилен грудной кифоз, имеются признаки остеохондроза и спондилоартроза. Диски грудного отдела частично обезвожены и снижены по высоте. Определяются несколько небольших протрузий и две грыжи дисков Th3-Th4 и Th11-Th12 около 4 мм, которые умеренно деформируют дуральный мешок, но не сужают позвоночный канал и не сдавливают спинной мозг. Также есть застарелая клиновидная деформация позвонков Th8-Th12, без признаков свежего перелома или воспаления, вероятно вследствие хронической перегрузки или болезни Шейермана-Мау. В поясничном отделе легкий остеохондроз и артроз суставов без грыж и без сдавления нервов. Опасных изменений по МРТ не выявлено. Обычно такие изменения могут вызывать хроническую боль, скованность и мышечный спазм в спине. До приема врача желательно избегать тяжелых нагрузок, длительного сидения и постепенно заниматься лечебной физкультурой после консультации невролога.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Нейрохирург или невролог . Подскажите , что делать и как быть?!
Имеется грыжа , возраст которой 10 лет ). В то время прибег к помощи остеопата. 10 сеансов и вроде стало лучше. Но всегда чувствовал скованность и напряжение правой ноги. И ...
Добрый день. Выложите сюда данные МРТ. Для этого содержимое диска нужно скинуть на любой файлообменник и включить ссылку в текст вопроса. Без этого говорить о тактике лечения бесполезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, в ягодицах и области бедренных суставов. По мрт вот такая картина. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с
жироподавлением /Т2-stir/:
Данных за осевую девиацию копчика не выявлено,...
Раз болит, то конечно нужно лечить.
По МРТ болевой синдром обусловлен изменениями в поясничном отделе позвоночника. Симметричные боли свидетельствуют о том, что нервные корешки, выходящие из м\п отверстий, пока в патологический процесс не вовлечены.
Но прогностически при отсутствии лечения можно ожидать распространение болей по ходу седалищного нерва до правого коленного сустава по задней поверхности бедра и ниже.
Курс лечения на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее болезненную точку. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.