Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль с внутренней стороны колена
7 ответовДобрый день! В сентябре 2025 катался на велосипеде. Один участок был очень резкий, я слез с велосипеда и спустился ногами. Но при этом почувствовал жжение\перенапряжение\боль в мышце слева от колена правой ноги. Через несколько недель после этого у меня возникла боль в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатом ЭНМГ. К сожалению, без специального программного обеспечения не просмотреть МРТ, однако по заключению ревматолога при таких результатах мы можем говорить о наличии умеренного воспалительного процесса в суставной сумке правого коленного сустава, а также изменения сухожильно-связанного аппарата При таких результатах ЭНМГ мы видим изменение скорости передачи сигнала на нейронам, на фоне подтверждений наследственной нейропатии Таким образом, такие проявления связаны с комбинированной проблемой - и ортопедической, и неврологической. Так как на фоне ШМТ1А изначально может нарушаться чувствительность и повышаться мышечная утомляемость, в том числе может появляться нестабильность в коленных суставах Полностью это состояние в таких случаях не устраняется, однако можно эффективно работать с болью В таких случаях оптимально: 1. На фоне активного синовита рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней 2. Занятия на велотренажёре в таких случаях должны быть щадящие (как и остальные нагрузки на коленные суставы) - в таких случаях оптимально уменьшить сопротивление педалей, чтобы снизить механическую нагрузку на суставы 3. Также в таких случаях актуально ортезирование, чтобы уменьшить нагрузку на сухожильно-связочный аппарат Уточните пожалуйста, с ортопедом программу реабилитации не обсуждали? В таких случаях очень актуальна работа с врачом ЛФК или реабилитологом При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие еще варианты можно сделать . Маме 22.09. 25 года сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Через неделю ее направили в реабилитационный центр , в этот же день реабилитолог обнаружил что рана после эндопротезирования...
Здравствуйте! Есть ли на руках снимки после операции? Сейчас рана зажила или есть свищи? _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________
Недавно я создавала тему о разрыве корня медиального мениска. С операцией определилась. Будет через месяц. Скорее, парциальная резекция, а не рефиксация. Так как на костылях , имея ожирение, мне не проходить 6-8 недель. Вторая нога тоже нездорова, уже была резекция...
Здравствуйте Елена! Изучил ваши вопросы. 1. Разрыв был более месяца назад. Операция тоже через месяц. Более 2-х месяцев до операции-это критично? -допустимо 2, Возможно ли воспаление в месте прикрепления корня( это же ведь сухожилие или связка?). Раз операция будет спустя 2 месяца, надо ли что-то принимать, предупреждая воспаление( кроме НПВП)? -воспаление в коленном суставе может быть это нормально.На операцию никак не повлияет.НПВС можно принимать если есть боли Антибиотики? -не требуются. 3. Больше лежать, минимально ходить? -ходить в пределах квартиры можно Можно ли делать какие-то упражнения. лежа на спине в кровати? Разгибание- сгибание ноги? или это вредно? -можно умеренно Носить ортез? Мне, честно говоря, с ним хуже дома. Но если куда-то идти, например к врачу, лучше с ним. Спокойнее. -ортез нужен 4, В первые дни травмы принимала мидокалм. Казалось, что было полегче. Сейчас это не нужно? -нет 5. Просто интересно. Этот корень ( сухожиле? связка?) отрежут за ненадобностью( рефиксацию не будут делать)? Не может ли сейчас развиться воспаление в этой связке, в месте крепления к бедренной кости? -нет 6, Если боли будут усиливаться, нужна операция быстрее? Пытаться делать экстренно? -нет,в плановом порядке такие операции выполняются. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника, восстановление
10 ответовЗдравствуйте. 5 января ребёнок на ледянке врезался в меня. Хруст в ноге и колено ушло во внешнюю сторону. Сделали рентген, вывих надколенника, наложили гипс. Сказали ходить 2 недели. Я встала и пошла домой, меня догнала медсестра и сказала, что операться на эту ногу нельзя. 2...
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и коллаген 1-2 раза в год.
https://sprosivracha.com/questions/1602409-zakrytyy-perelom-golovki-iv-v-pyastnoy-kosti-pravoy-kisti-so-smescheniem (часть 1) https://sprosivracha.com/questions/1637254-perelom-4-i-5-pyastnoy-kosti-prodolzhenie (часть 2) Здравствуйте, возможно вопрос к Константину...
Здравствуйте. Вы бы на рентгенограммах писали даты в редакторе. Сложно понять, когда, какой снимок сделан. 1-2. Такое состояние нормально на те первые 10 минут без гипса? Состояние оценить трудно. Симптомов Зудека Вы пока не описываете. Описываете нейропатию нервов кисти. Нужно ЭНМГ сделать. Сейчас уже возможно, поскольку гипс съёмный. 3) Прав ли он в это плане, или всё-таки лучше в гипсу? Мне в нём поспокойнее как-то. Но может быть лучше ортез будет одеть и хоть как-то привлекать здоровые пальцы? Гипс съёмный или ортез - без разницы. Я бы уже на ортез переходил. Пора возвращаться к нормальной жизни. 4) Если подобная чувствительность(крепатуры и подобное) в моём случае в пределах нормы, через какое приблизительно время должна появиться полная чувствительность и сгибания в здоровых пальцах (и в нездоровых)? Нужно будет ЭНМГ посмотреть. Возвращается не быстро. Месяц - это оптимистичнй прогноз. 5) Какие процедуры, занятия посоветуете после того как я сниму гипс и приеду домой через 2 недели? В том случае если рука будет вести себя также. Приобрёл силиконовые кольца и эспандеры различной жесткости. Возможно какое-либо физио, ванночки т.п.? Примерный порядок разработки (лучше это делать в реабилитационном центре). Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, складываем пазлы. 6) Как опишите стояние костей на данный момент? Если судить по снимкам, должна ли вернуться кисть состояние до перелома и примерно через какое время этого ожидать? Переломы практически срослись полностью. Разработка занимает в среднем 1-2 мес, но какие-то ограничения остаются на долго обычно.
Добрый день. Расскажу подробно. 21.02.26 упала, на скорой забрали, по снимкам множественный перелом. Ногу повесили на вытяжку через пятку. Диагноз: закрытые пе ре ломы лодыжек и заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением отломков. 25.02.26 операция....
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки и дистального метаэпифиза большеберцовой кости( это не совсем классический перелом лодыжек) ,состояние после остеосинтеза. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 мес с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 1, 5 и 3 мес (,для определения степени консолидации перелома) -После 3 мес разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Сейчас пока лучше исключить осевые нагрузки и лфк. Если это делать то будет нарастать отек и может произойти миграция металлоконструкции. Отеки такие из-за перелома и перенесенной операции Винты никакие удалять не нужно ,они не мешают . через год все можно будет удалить. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте. 27.02 получила травму колена. С 3. 03 носила ортез средней жёсткости и мажу гелем Ортофен. 07.03 сделала МРТ, на МРТ показало субтотальный разрыв ПКС. 11.03 была на приёме у хирурга, хирург сказал носить тутор, продолжать мазать и обратиться к травмотологу,...
Здравствуйте. У меня нет оснований не доверять описанию МРТ. Если у Вас такие основания есть - переопишите диск у другого рентгенолога. Теперь я вообще в растерянности, проходить лечение, которое врач назначил? А вот лечение назначено адекватное. За исключением Дипроспана. Его колоть нельзя. Добавьте Компрессы с Димексидом 10 дней. Или посетить ещё другого врача? - нет необходимости. Переделывать Мрт в другой клинике? - переделывать не нужно, а переописать диск - можно. "боли как таковой нет, только после того как похожу побольше, есть"... А дело в том, что ходить нужно на костылях и на ногу не наступать. Сгибать в колене - категорически нельзя - для этого и тутор. Иначе ПКС не срастётся и придётся делать операцию. действительно ли эти лекарства необходимы? Рекомендации даны (и мной в том числе) без учёта ГВ. На ГВ лекарственная терапия противопоказана. Это Ваше дело - продолжать ГВ и продолжать нагрузку на ногу или лечиться. Мы только рекомендуем.
Хондромаляция надколенника, синовит
17 ответовДобрый день, очень прошу помощи разобраться в порядке лечения, так как не знаю за что уже браться. Периодически беспокоила боль в правом колене, если быть точнее снаружи в верхнем углу, не могла даже присесть, сразу была боль пронзающая по всему колену. Летом 2025 года...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовВ 8 месяцев делали рентген тазобедренного сустава Заключение 06.10.2025 Рентгенологические признаки дисплазии ТБС с 2х сторон. . Описание результатов На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: Форма тазобедренного сустава анатомически...
Здравствуйте! На фото свежего снимка - впадины сформированы, справа крыша незначительно скошена, центрация головки правого бедра с поправкой на асимметрию укладки правильная. Подвывиха справа нет. Костные эркеры отчетливо угловые, признаков нестабильности нет. Ядра несколько уменьшены в размерах для этого возраста. В среднем они бывают около 1 см. Динамика положительная. Думаю, в лечении будет обоснованно ношение шины Виленского на 2 мес и проведение еще одного курса массажа и электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур. Массаж общий с акцентом на н/конечности также будет обоснован. В шине можно вставать и передвигаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав и разрыв мениска
8 ответовДобрый день! 1. 01.08.25 произошел разрыв мениска правого колена. Результаты МРТ прилагаю. Сейчас в очереди на операцию нахожусь. Пропила аркоксиа 90мг в течении 14 дней. Мажу колено Аэртал. Так же прошла 5 процедур магнитотерапии. Улучшения на фоне магнита есть, по ночам...
Здравствуйте! 1.1. Что можно еще предпринять и есть ли необходимость экстренно ехать в больницу? Прием ортопеда по вопросу операции как раз будет в понедельник. - можно подождать понедельника. Пока можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, тот же налгезин при выраженной боли. 1.2. В норме ли, что нога может периодически сильнее болеть? - да, поврежденный мениск поддерживает воспаление, боль. 2.1. Насколько все плохо? - возможно, эти изменений возникли после травмы, когда выросла нагрузка на здоровое колено. Тем более если это колено раньше не беспокоило никак. Эти изменения обратимы. 2.2 Нужно ли применять какое то лечение и ко 2му коленку? - постарайтесь снизить нагрузку в виде ходьбы. Начните заниматься ЛФК для коленного сустава без осевой нагрузки - самые простые упражнения сидя и лёжа. 3. Что могло сподвигнуть на такие проблемы с коленями? - левое колено - травма, правое - перегрузка. всё это естесственно, никто не застрахован. 4. Что можно предпринять для профилактики подобных разрывов? - укреплять мышцы и связки нижних конечностей, всегда держать себя в тонусе.