Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Элайнеры не помогли в лечении
8 ответовситуация с элайнерами. в прошлом году я поставил элайнеры, мне надо было было опустить пару зубов, я проходил 3 месяца, ничего не изменилось, потом мне сделали ревизию(новые капы), проходил 4 месяца, ничего не изменилось, прикуса не было, потом сделали опять ревизию, проходил...
Здравствуйте, Роман! Есть ли какие-то фотографии до и после? Завтра на приёме в таких случаях стоит спокойно сказать ортодонту, сто результата нет, стало только хуже , вы кусаете всего на 2–3 зубах, новых капп и подтачивания эмали не будет. Врач должна признать, что элайнеры не справляются с опусканием зубов в таком случае, и предложить реальное решение: перейти на брекет-систему за её счёт (как исправление ошибки) либо вернуть деньги за неоказанную услугу. Не бойтесь отстаивать свои права- это лечится, брекетами прикус восстановят за несколько месяцев, не переживайте 🙏🏼
Enterococcus faecalis у мужчины
4 ответаДобрый день, уже года 2 у мужа повышенный титр этих бактерий. Из симптомов: неприятный запах, иногда жжение и боль при мочеиспускании и половом акте. Из антибиотиков уже было 4 курса( всё по чувствительности) ( пенициллин, фторхинолоны, еще один какой-то, последний -...
День добрый. С большой вероятностью проблема не в “поверхностной инфекции”, а в персистирующей рецидивирующей инфекции простаты (хронический бактериальный простатит). Что важно понимать... Короткие курсы антибиотиков (7-14 дней) при такой ситуации почти всегда дают временное улучшение, но не полную эрадикацию бактерий. По стандартам лечения хронического бактериального простатита даже мощными а/б группы фторхинолонов назначаются не менее 28 дней (так и в инструкции к Ципрофлоксацину или Левофлоксацину и написано). А по современным клиническим рекомендациям даже до 35-42 дней.Антибиотики плохо проникают в ткань простаты из-за нарушенной микроциркуляции, формирования биоплёнок и бактериальных колоний Повторные короткие курсы это риски... - временное облегчение - быстрый рецидив - рост устойчивости (резистентности) - каждый следующий курс работает хуже Почему обрезание - не панацея (хотя я только ЗА): Оно может снизить бактериальную нагрузку на коже, но не решает простатический очаг инфекции, если он есть. Поэтому рассматривать его стоит только как дополнительную меру, а не основное лечение. Что НЕ стоит на вой взгляд пока делать: - идти на ванкомицин без чётких показаний (это тяжёлая артиллерия, не для амбулаторных ИМП), - бесконечно менять антибиотики «по чувствительности» короткими курсами. Что логично нужно сделать: - подтверждение простатического характера инфекции (секрет простаты / эякулят на микроскопию и бак. посев, ТРУЗИ простаты) - при подтверждении - длительный курс препарата с хорошим проникновением в простату (по чувствительности в посеве), - доп. работа с биоплёнками и микроциркуляцией (а не только «убить бактерию»), - бактериофаги - да, можно как дополнение, но не замена адекватной системной терапии. Так что моя ключевая мысль - проблема вероятно не в “плохом антибиотике”, а в недостаточной длительности и стратегии лечения. Как-то так. Удачи.
на КТ единичные участки консолидации сформированием фиброза в субплевральных отделах -остаточные изменения после перенесенной вирусной пневмонии( лёгкое течение,без повышения темп.без кашля) . нет одышки,небольшие затруднения при выдохе,покашливание
Здравствуйте. По описанию ваших жалоб, лечения не требуется. Сделайте спирометрию для оценки функции лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос после антибиотиков
15 ответовЗдравствуйте, переболела пневмонией, лечили в стационаре капельницами антибиотиков 8 дней , уже 5день понос водой , сегодня температура 37,6,пью бефецин, Энтерофурил ,Энтерол, смекту , не помогает, что делать , как остановить понос?
Метронидазол 500 мг (это по 2таблетки 250мг) * 3 раза в день на 10 дней. Температура может быть, главное, что не такая высокая.
Хламидии пневмонии
20 ответовДобрый день! Ребёнку 5 лет, в конце мая ребёнок заболел, горло красное, сдали посев на стрептококк, был обнаружен гемолитический стрептококк группы б, назначили аугментин, вроде начало все налаживаться, но спустя 8 дней после приема антибиотика поднялась температура 40, врач...
Здравствуйте. Вряд ли хламидии пневмонии играют роль в развитии вашей болезни. Надо сделать КТ легких, сдать кровь на СРБ, ферритин, прокальцитонин для определения тактики лечения. От сухого кашля пропейте Левопронт или Синекод в сиропе 10 дней.
Боли в спине после пневмонии
2 ответаДобрый день, после перенесеной одностороннем пневмонии появились боли в спине в грудном отделе и плечи а также появились болевые ощущения в мышцах. Начал мазать спину диклофенаком хватает на небольшое время
Здравствуйте. Пропейте Нейродикловит 2 р в день до 10 дней, Сирдалут 2 мг вечером 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенной вирусной пневмонии(50% поражение легких),лечили в стационаре( левофлоксацином 10 дн.Дексаметазон,гидроксихлорохин,антикоагулянты,кислород),После двухнедельной самоизоляции состояние удовлетворительное,сдала кровь в "Гемотесте".есть отклонения от...
Вы в любой момент сдаете кровь на ig m и ig g к ковид 19 Ig m в течение 3 мес будут постепенно снижаться, а ig g нарастать,это и есть ваш иммунитет, который сохраняется до 6 мес Я вам на всякий случай написала интерпретацию анализа
Здравствуйте! Я переболела двухсторонней пневмонией,и через неделю меня начали беспокоить все симптомы позвоночной грыжи(она у меня есть),но к врачу идти не могу,т.к.у нас была договорённость,после последнего лечения,что в следующий раз,при повторении заболевания будем...
Здравствуйте. Почему Дипроспан? Лучше Мовалис или Диклофенак в/м, 5 дней, более безопасно, Мильгамму или Комбилипен 10 дней.
Здравствуйте! Зачем после прохождения полного курса КОКАВ в случае повторного контакта в течение года назначаются дополнительные три прививки? Правильно ли я понимаю, что в условиях малой доступности анализа на титр антител это делается для укрепления т.к. на "всякий случай"...
Здравствуйте! Действительно делаются 3 прививки (0,3,7 дни после повторного укуса) если прошло менее года с момента первого укуса и последующее за ним полной вакцинации. Вообще почему делается всегда много прививок от бешенства? Потому что белковые структуры, которые входят в состав вакцины быстро разрушаются в организме, поэтому делается полный курс для достижения максимальной дозы и максимальной выработки антител организмом человека. Теперь перейдем к повторному укусу. Прошло менее года, иммунитет сформирован, однако повторное ослюнение открытой раны несет в себе риск вирусной нагрузки, антител, выработанных после вакцинации может не хватить, поэтому делают именно 3 для поддержания той "силы" иммунитета, которая была достигнута. На самом деле важность времени обращения именно при повторном укусе в течение года нигде научно не изучалась, есть инструкция, по которой работают в мире. На мой взгляд лучше ей следовать, чтобы потом не корить ни себя, ни врачей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможности ренгена выявить тенденцию развития вирусной пневмонии , которая определена по КТ
8 ответовНа -5 день после проявления признаков Сovida сделал КТ которая показала, признаки двухсторонней полисегментарной вирусной пневмонии с признаками разрешения. КТ 0-1 Провожу лечение самостоятельно по рекомендации участкового терапевта. Возможно ли с помощью ренгена определить...
Добрый день. При отсутствии отрицательной динамики вашего общего состояния, ситуация не требует ни рентген-, ни тем более КТ-контроля. В подавляющем большинстве случаев к 4-6 дню заболевания КТ-картина формируется полностью и в дальнейшем идёт исключительно регресс изменений, в особенности, когда изначально выявлена тяжесть КТ-1. Если вы и дальше не отметите снижения сатурации, появления выраженной одышки (22 и более вдохов в минуту), температура не станет скакать или поднимется выше 39, не появится гнойная мокрота, то контроль вам возможно показан только через полгода, для оценки исхода вирусной пневмонии (и то, только по назначению врача). Если говорить отдельно про возможности рентгена, то при КТ-1 он не является надежным методом визуализации. Его польза вероятна при оценке динамики у пациентов, находящихся в реанимации, когда доза меньше, чем при КТ, а исследование само не требует транспортировки в кабинет томографии.