Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия , лимфоузлы
18 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, в феврале этого года диагностирована инвазивная протоковая карцинома G3 в ЛЕВОЙ МЖ. По гистологии в опухоли экспрессии рецепторов эстрогенов (клон SP1) и прогестерона (клон SP42) не выявлено (0 баллов, неопухолевые протоки с ярким ядерным...
Большое спасибо
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Рецидив полипов
11 ответовЗдравствуйте. Отцу 68 лет. В мае прошлого года было удалено 3 полипа размером от 0.5 до 2.5-3 см. Изначально предполагалось, что они все доброкачественные. Большой полип (2.5-3 см), на расстоянии в 70-75 см от ануса, визуально врачам казался самым подозрительным. У него было...
Андрей, у меня есть к Вам просьба. Не оставляйте чат для автоматического закрытия. Закройте его сами активно, когда посчитаете нужным. Дело в том, что появились специалисты, которые оставляют ничего не значащие записи день закрытия чата, тем самым получают гонорар и дискредитируют труд тех, кто действительно старался Вам помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
8 ответовЗдравствуйте! У мамы обнаружили рак молочной железы: Инвазивная карцинома неспецифического (протокового) типа молочной железы. Степень злокачественности по Nottingham Histological Score –1. Обнаружены фокусы периневральной и лимфоваскулярной инвазии. В исследованных...
Удачи Вам! Сейчас не вижу никаких ограничений для продолжения приема Анастразола!
Вред трепан-биопсии
37 ответовЗдравствуйте! Ранее писала о результатах трепан-биопсии опухоли (1,6 см) левой молочной железы дочери (38 лет). На исследование взяты три кусочка опухоли. Биопсия показала наличие раковых клеток (протоковая карцинома). Отдали стекла и блоки на ИГХ-исследование. Со дня взятия...
Здравствуйте То, что биопсия наносит вред и приводит к прогрессии заболевания - антинаучный миф!!! Спокойно дожидайтесь результатов ИГХ. Поверьте, опухоль существует не месяц и не два месяца, а гораздо дольше и несколько недель никак не повлияют на ситуацию
Здравствуйте! В октябре 2015 г. удалили фиброаденому гр. 1б. После анализа сказали, что доброкачественная. Каждые пол года наблюдалась у мамолога, начали появляться другие образования, но мамолог говорила, что это доброкачественные, делала узи. В сентябре 2017 г. узи показало...
Здравствуйте. Вам в этом вопросе может помочь только онколог, так как необходимо видеть вам очно и все ваши анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шишка, и подмышка.
24 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, какие шансы на выживание в моём случае. Очень переживаю, Воспитываю одна двоих детей. Диагноз не самый утешительный Трижды негативный рак. Консилиум назначил сначала операцию, полное удаление груди, но я слышала что...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Если выполнили - прикрепите их и УЗИ молочных желез От этого зависит ответ на прогноз и выбор метода лечения
В анамнезе в КБГМУ от 21.04.2022 произведено Гистероскопии, РВД. Гистология от 26.04.2022г №58656-66 в ц/канале слизь, в соскобе из полости матки высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Пересмотр микропрепаратов в ПАО РКОД от 30.04.2022г №1609к22.1-11...
Здравствуйте. В вашей ситуации речь идёт о предраковом процессе эндометрия, атипической гиперплазии. Основная цель лечения это сохранить матку и шанс на беременность, поэтому и предлагают гормональную терапию: ВМС с левоноргестрелом и агонисты ГнРГ. Это действительно стандартный подход у молодых женщин без реализованного репродуктивного потенциала. Если на фоне повторных курсов гормонотерапии эффекта не будет или болезнь прогрессирует, радикальным методом остаётся удаление матки. Но пока есть возможность, делают попытку консервативного лечения. Вопрос о криоконсервации яйцеклеток абсолютно уместен. Репродуктолог поможет оценить овариальный резерв и технически провести стимуляцию и забор ооцитов до установки спирали. Это даёт шанс на генетически собственную беременность даже в случае, если позже придётся идти на хирургическое лечение.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться правильно ли назначили лечение и какие прогнозы?24.08.2025 ПРОТОКОЛ ПРИЖИЗНЕННОГО ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГОИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА № 4881/3_2025, 4882/3_2025, 4883/3_2025 от 25.08.2025В - Инвазивная...
Химия носит накопительный эффект. После первого курса может быть такая реакция. Вообще реакция на препараты у всех индивидуальная, просто всегда заранее предупреждают, как может быть. Опухоль будет уменьшатся, а ложное ее увеличение в начале курса - это как раз эффект от химии, опухолевые клетки таким образом борятся с терапией, она будет уменьшатся, на это влияет количество курсов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты после конизации
17 ответовДобрый день! Цитология - cin ll, умеренная дисплазия. Пришел результат после конизации: Проба: 228601420625_01, Локализация процесса: соскоб из шейки матки, Вырезка проводилась: 10.07.2025 13:57:00, В проводку взято: 1, Номера гистологических блоков: O25008508-1-1, Проба:...
Здравствуйте 1) рака нет, есть только дисплазия, тяжелея, рак ин ситу- это уже следующая стадия, корой у вас нет. 2) повторная конизация не нужна, нужно наблюдение у онколога и контроль цитологии ( лучше жидкостной ) раз в три месяцам в первый год, второй год - раз в пол года 3) очаговая воспалительная инфильтрация- это просто признак воспаления, нормально что она есть, ведь организм борится, и поэтому есть воспаление , теперь очаг убрали и воспаление будет проходить 4) хронический цервицит- это и есть ответ из третьего пункта- воспаление в ответ на вирусы, бактерии и изменения тканей - дисплазии в том числе, это доброкачественный ответ организма на какое либо воздействие , убран очаг , значит цервицит постепенно будет проходить