Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с 2010 г. ГПОД ,ну и,соответственно ,ГЭРБ.Лечился разными ИПП ,прокинетиками ,минеральной водой.Были хорошие ремисси.Год назад на ФГС нашли участки гиперкератоза(лейкоплакия?),после чего была сделана операция фиксация угла гиса по методу Баулина А.А. На ФГС кардия...
Здравствуйте. ВЫ курите? по поводу амилазы Анализ крови на альфа-амилазу включает в себя амилазу слюнных желез и поджелудочной железы. для того чтобы понять за счет чего идет завышение, стоит сдать амилазу альфа, амилазу панкреатическую, липазу. если амилаза панкреатическая в норме, то проблема со слюнными железами-выполнить тогда узи слюнных желез. (а слюнные железы как раз и отвечают за выработку слюны). патологический ГЭР по суточной ph-импедансометрии не выявлено. Но выявлена неээфективная перистальтика пищевода. Под неэффективной моторикой подразумевается повышенное количество не переданных волн перистальтики в дистальный отдел пищевода, а также перистальтические волны со сниженной амплитудой. незначительные нарушения перистальтики — это неэффективная и фрагментированная перистальтика. Эти изменения неспецифичны, они характерны для ГЭРБ, также могут регистрироваться при тиреотоксикозе, системной склеродермии и других состояниях. 2 тип пищеводно-желудочного перехода-II тип — соответствует пограничному с нормой состоянию. фгдс крайнее выполнялось в январе 2024 года? Выполните кровь на ТТГ на склеродермию Антинуклеарные антитела (АНА) Определение АТ к топоизомеразе-1 (Scl-70) амилазу альфа, амилазу панкреатическую, липазу. сейчас можно подолжить дексилант 30 мг утром-1 месяц и добавить прокинетик ганатон или диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц(для нормализации моторики) как давно делали узи обп? застой чем-то лечили? по импедансометрии есть косвенные признаки дгр в ночное время. заброс желчи может быть как раз на фоне застоя желчи. горечи не бывает?
Рвота у ребенка
15 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2 года. Преистория: 28 числа: сходили на утренник в 16 часов, в 21 час у ребенка был понос 1 раз. В остальное время с детьми не контактирует, в сад не ходит. Ещё накануне ребенок съел грязный снег. 29 числа: у ребенка рвота утром после выпитой воды -...
сейчас нужны пробиотики Бифидумбактерин или Бак-сет бэби, разрешены с рождения.
Брадикардия
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром произошла не очень приятная история, резко поплохело, закружилась голова, тошнота, предобморочное состояние, пришлось вызвать скорую, приехали, померели давление, пульс. Давление 80/60 Пульс 43 Кардиограмма в абсолютной норме. Перед всем...
Здравствуйте. Пульс низкий, связан с занятиями спортом, не переживайте, это нормально. Перепады давления тоже возможны. Для исключения патологии необходимо пройти суточное мониторирование экг и узи сердца. Курсом милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес, магне в6 курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурление в животе
3 ответаЗдравствуйте, сын 28 лет , основное заболевание аутизм, форма тяжёлая, речи нет, инвалид 1 группы , пожаловаться на свое состояние не может,большие сложности при обследовании, кровь сдавали последний раз (общий и биохимию) 2022 год, под наркозом когда лечили зубы, было все в...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями По кишечнику можно сказать, что в целом, всё спокойно- кальпротектин в норме , что отражает отсутствие явного воспаления, по копрограмме скрытой крови нет, гельминты не обнаружены Опираясь на симптомы можно предположить СИБР (синдром избыточного бак роста кишечника), обычно для диагностик используется дыхательный водородный тест с лактулозой, но если имеются сложности с проведением обследования, то разрешается терапия эмпирически ( то есть опираясь на симптомы), для лечения используется курс Рифаксимина 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца. Если на фоне исключения глютена и молочных продуктов в течение 2 недель изменений по самочувствию нет - можно сказать, что явных намеком на глютеновую энтеропатию или лактазную недостаточность нет Пациентам с аутистическим спектром спокойно можно употреблять глютен-содержащие продукты и молочные при отсутствии непереносимостей
Я парень, 23 года. Вот уже 9й месяц как у меня продолжаются симптомы отмены каннабиса. Я употребляю 3 года, обычно это был гашиш, бошки, шпек(сено). Употребление было сумбурным в плане стажа. Где-то 2 недели не просыхая и в огромных дозах, где-то каждые 2 дня, где-то перерыв...
Александр, добрый день. Синдром отмены после каннабиодов может продолжаться достаточно длительное время, и ещё могли быть другие различные психоактивные вещества в составе, от которых абстиненция только усиливается. Необходимо посетить психиатра или нарколога очно, больше не употреблять психоактивные вещества, с докторами проработать психо - и фармакотерапии, также обследоваться на предмет соматических последствий после длительного употребления.
Девочка, ровно 9 месяцев. Вес 7300 при росте 69 см. Родилась 2750. Вес набирала с рождения, но часто - по нижней границе нормы. Взвешивание в 9 месяцев показало, что ребенок похудел на 100 гр. (в 8 месяцев - 7400, в 9 - 7300). С 8 до 9 месяц научилась ползать на четвереньках,...
Доброго дня, Ольга! Согласно программе для оценки веса по рекомендациям ВОЗ, масса тела относительно возраста ребенка, в пределах возрастной нормы (z-score: -0.96), допустимо по z-score до -2,0. Так же согласно рекомендациям ВОЗ в возрасте с 8 до 9 месяцев минимальная прибавка допустима -101гр (это нижняя граница нормы). В возрасте до 9-10 месяцев рекомендуется активное введение в рацион ребенка кусочков, так как 6-10 месяцев чувствительный период для восприятия самых разных текстур, обучения жеванию и откусыванию - Обязательно контролируйте безопасную подачу каждого продукта в зависимости от возраста (есть фото примеры на bezopasnaya-podacha.ru) * нельзя жесткое, твердое, круглое, липкое * круглое делить на 4 части * убирать косточки * орехи измельчать до пасты (не желательно с ложки) * твердые овощи в вареном или измельченном виде * плотную кожуру счищать - За счет разнообразия текстур мы поддерживаем развитие пищевого интереса. Объемные ночные кормления, к сожалению, наоборот могут способствовать снижению аппетита в дневное время. В данном случае рекомендую сделать акцент на дневные кормления и при необходимости докармливать смесью после прикорма больше днем. - Сначала даем попробовать новый продукт, а потом по мере развития навыков и умений расширяем его рацион - Поддерживаем пищевой интерес и учитываем потребности малыша и его выбор. - Важно разнообразие продуктов (особенно во время болезни) - Предоставляйте выбор, отсутствие разнообразия может вызвать угасание пищевого интереса. - Когда ребенок смотрит на родителей во время приема пищи, он еще больше интересуется. Если ребенок постоянно ест один – это снижает пищевой интерес. - Мы показываем ребенку, что есть еда тверже, потеплее, прохладнее, есть гречка в виде зернышка, а есть помятая вилкой. Молочные каши до 12 месяцев не рекомендуются, т.к. большие молекулы белка коровьего молока могут мешать усвоению железа и повреждать слизистую кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль. Ребра после торакатомии.
6 ответовДобрый день! В ноябре 23 была операция: удаление доброкачественной опухоли. Интраоперационная ревизия. В области заднего средостения и внутренней поверхности левой грудной стенки от уровня 7 до уровня 12 рёбер определяется плотная опухоль расположенная субплеврально под...
Юлия, по снимку там патологии нет ? Такое часто бывает, что ребро выпирает. Это необязательно связано с операцией.
Триттико и побочки
9 ответовДобрый день! Обратилась к врачу с упадком сил и невозможностью функционировать на работе и в социуме, + перегрузка, тревога и ангедония. Не хочу никого видеть и устаю от любой коммуникации. Спала под доксиламином. Прописали Триттико с повышением от 50 до 150 мг, грандаксин...
Здравствуйте! Для Триттико характерны такие побочные эффекты как снижение артериального давления и отеки. Кроме того, в монотерапии расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, он обычно не используется из-за никакого противотревожного эффекта. Чаще всего его применяют как корректор нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов. Обычно описанные побочные эффекты считаются основанием для замены Триттико. К приему в аналогичных ситуациях рассматривается Феварин - антидепрессант из группы СИОЗС, который обладает противотревожным и снотворным действием, так как влияет на серотонин и эндогенный мелатонин и имеет самый минимальный риск набора веса.
Рана после иссечения кисты копчика
11 ответовДобрый вечер! Я мужчина 32года. 16 дней назад сделали плановую операцию, радикальную. В больнице пробыл всего 4 дня. Делали электрокоагулятором, рана была сразу прижжонной и возможно поэтому я при перевязках, когда закладывали повязку на дно раны не чувствовал никакой боли,...
Продолжайте делать перевязки с бетадином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы аритмии
13 ответовДобрый день!. Прошу Вашей консультации. 28 декабря 2024 г. у меня произошел приступ аритмии( до этого были еще 2 приступа: 2 года назад и в начале октября 2024 года). В первый раз вызывал скорую, поставили амиадорон. В больницу отвезли, но не положили. Через сутки ритм...
Бета-блокаторы работают пока их принимаете, соответственно нет смысла пить эпизодически. Можно обсудить прием препаратов IC класса(пропафенон, аллапин, этацизин) очно с кардиологом или аритмологом. Они не влияют на потенцию. Но для их назначения необходим очный прием с полной оценкой состояния. Можно пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин, если показатели будут в норме, то в целом пока можно воздержаться от посещения эндокринолога
