Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
17 ответов27.11.2024 на тренировке колено резко вывернулось и нога ушла вбок. Была резкая боль, после того как согнула и разогнула ногу боль прошла. Но колено перестало держать ногу и нога постоянно уходила без боли. Травматолог после рентгена, сказал кости и суставы в норме, скорее...
Здравствуйте,приложите результаты последнего МРТ
Резкая боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! Мне 60 лет, женщина, веду активный образ жизни - фитнес-центр, бассейн, скандинавская ходьба. После очередных соревнований по ходьбе разболелось колено. Сделала МРТ. Заключение:МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего...
Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке. На данный момент для облегчения состояния: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.
Помогите разобраться с анализами
29 ответовДобрый вечер, совсем недавно задавала вопрос терапевтам. Я сама по себе человек очень тревожный, два месяца борюсь с паническими атаками, пью антидепрессанты (Кветиапин, сертралин) Пропиваю курс Витаминов Б. До этого сидела на различных успокоительных, но недолго, атаракс,...
Екатерина, добрый вечер! Судя по описанным симптомам (неприятные, мигрирующие ощущения в теле, снижение зрения, мурашки и т. д), и представленным результатам обследований -мы можем предполагать именно тревожное расстройство. Тревога может проявляться самыми разнообразными и неприятными жалобами, маскироваться под любое серьезное заболевание, поэтому она так снижает качество жизни и требует лечения. По холтерлвскому исследованию все норма (единичные экстрасистолы-это норма, анализы -тоже абсолютно нормальны). Лечение тревоги во всем мире проводят антидепрессантами СИОЗС в сочетании с психотерапией. Это дает больший эффект. Особенно когнитивно-поведенческая психотерапия имеет доказанную эффективность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в пояснице
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Больше трёх месяцев беспокоят постоянные сильные боли в пояснице. Сначала были жгучие боли, сейчас ноющие, словно зубная боль.Болит поясница чуть левее от позвоночника, особенно когда долго хожу, к вечеру боль увеличивается, лёжа практически не...
Доброе утро! мрт не загрузилось. Тк болевой синдром хронический, продолжайте принимать габапентин(катэна) , возможно в/в капельно медленно: дексаметазон 6-6-4-4-4 мг новокаин 0.5%-5 мл эуфиллин 2.4%-3 мл физ .р-р-0.9%-200 мл в течение 5 дней, по 1 капельнице в день А так же паравертебральные блокады с тексаменом(теноксикам) Все эти процедуры проводятся в стационаре( как минимум дневной стационар)
Боли в пояснице
10 ответовЗдравствуй, ситуация такая: женщина, 41 год, в анамнезе 2 года тяжелейшей депрессии с моторной заторможенностью в связи с чем 5 месяцев пролежала в соответствующей больнице практически без движения ( двигаться в принципе было сложно, помыться сходить даже не получалось каждый...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров с незначительным влиянием на нервные корешки - антелистез пятого поясничного позвонка - смещение позвонка кпереди - сколиоз - искривление позвоночника - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - spina bifida - врождённая аномалия развития В целом ничего критичного по МРТ нет, не переживайте. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Гимнастику выполнять ежедневно или через день. Хорошо помогает плавание. Нейробион нет необходимости колоть. Витамины группы В не оказывают обезболивающее действие, их рекомендуется колоть только при подтвержденном дефиците по анализам. Плексатрон не имеет доказанной эффективности.
Добрый день. 2 года назад появился скрип в локтевом суставе, а теперь скрипят все крупные и мелкие суставы (пальцы). Теперь хуже стало. Звучит как трение металла о металл. По данным рентгенографии суставов - артроз 1-2 ст. и субхондральный склероз. Посещал ревматолога....
Здравствуйте, проверяли уровень кальция крови, витамин Д ? Води пьете достаточное количество? В данном случае нужен ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года беспокоят боли в поясничном отделе. Боли никуда не отдают, ни руки ни доги. Болит только поясница. В течение дня боли беспокоят если сеть как-нибудь неудобно или поднять что-то тяжелее килограмма с пола. Основной ад наступает ночью. Спать не могу на животе...
Здравствуйте! При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев). И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома. Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия. Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке. Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры, массаж. Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.
Боль в поясничном отделе
6 ответовДобрый день! 2 недели назад случился прострел в пояснице. Резко началась накатывающая боль в пояснице, застыла в неудобной позе на двиване, встать уже не смогла, при малейшем движении невыносимая боль, что аж искры из глаз, при расслаблении всего тела боль отпускает. При...
Здравствуйте! Тянущая боль - это остаточный мышечный спазм, в данной ситуации возможности препаратов оказались меньше изначальной выраженности спазма, поэтому в подобной ситуации имеет смысл продолжить миорелаксанты, но сменить препарат: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном дней 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром, при хорошей переносимости и необходимости, возможно добавить 2мг в обед до суммарной дозы 8мг в сутки). ЛФК продолжить, добавить аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения (на поясничный отдел) + локально раствор меновазина 2 раза в сутки 5 дней (не втирать!!!, лёгкое нанесение) и не греть!!! поясничный отдел (горячие ванны, разогреваюшие мази и т.д)
Мне 68,5 лет, дегенеративный позвоночник, есть грыжа и протрузии в поясничном отделе, артрозные изменения... (данные КТ, старые, но надёжные). Упала на левый бок и ногу два дня назад, тут же (5') купила вольтарен-гель и тут же натёрла левую ногу. Там на сегодня остался просто...
Здравствуйте, принимайте карбамазепин 200мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, сирдалуд 2мг 2р в день, тералив 1т 2р в день 10дней. По возможности, сделайте МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад у меня появились схваткообразные( спазмирующие) боли в районе поясницы. Я обратилась к врачу, меня положили на дневной стационар и поставили 5 капельниц, 10 уколов витамина Б и физио током. Так же прописали аксомон до 1 месяца, долококс 7 дней(...
Продолжительность лечения долококсом не должна превышать 12 недель