Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 50 лет, диагноз: С34. 8. ЗНО левого лёгкого с карциноматозом плевры, специфическим плевритом слева, MTS поражением печени, почек. St: 4 стадия, T4 N2 M 1b. Начиная с 15.03.2024 проведено 6 курсов химиотерапии (паклитаксел+карбоплатин+бевацизумаб). Затем до...
Здравствуйте. При подобных проявлениях обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. его рекомендуют подтвержить водородным дыхательным тестом на сибр с лактулозой. также рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротнктин по результату решение вопроса о необходимости колоноскопии или ирригоскопии. Как правило, в похожих случаях рекомендуют тримедат(он нормализует моторику кишечника )согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели. при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс. для регуляции стула при запорах обычно рекомендуют фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)(прием каждый дент для размягчения стула) важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела. если фитомуцил не помогает, то рекомендуют прием форлакса согласно инструкции его рекомендуют по 1-2 пакета предпочтительно 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут - утром и вечером до нормализации стула. дюфалак-дополнительно вызывает вздутие, поэтому если вздутие уже есть, то его не рекомендуют принимать. препараты сенны и другие слабительные раздражающего действия принимать длительно не рекомендуют, тк вызывают привыкание и кишечнике перестает без них работать. лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Добрый день. У отца аденокарцинома кишечника, сделали операцию удалили часть кишечника без вывода стопы два года назад. ХТ не назначили из-за фибрилляции предсердий. В августе 2023 на КТ обнаружен метастаз в кости 44*62 и печени 86*116. Мутации MSI не обнаружены. Обнаружены...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста последнюю выписку, свежие анализы крови. Сколько процентов времени отец лежит?
Гепатоцеллюлярный рак
5 ответовПациенту 46 лет, мужчина Основной диагноз: гепатоцеллюлярный рак BCLC C с массивным опухолевым тромбозом воротной вены и её ветвей, минимальный асцит Цирроз печени CP B. Сопутствующие заболевания: хронический эрозивный гастрит с геморрагическим компонентом. Варикозное...
На мой взгляд происходит синдром мальдигестии (не адекватное переваривание) прежде всего недостаточно расщепляется белок, не до аминокислот, а до крупных пептидов, они всасываются и вызывают системную реакцию с температурой. Так же в такой ситуации повышается рост патогенной микрофлоры в кишечнике. Лечение препаратами таргетной терапии приостанавливать не стоит это основное лечение первичной причины. Сейчас нужно сорбенты (Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день на 2 недели) Дезинтоксикационное лечение : регидрон 1 пакетик на 100 мл воды 2 раза в день 7 дней или лучше инфузионное лечение : полиглюкины 1 раз в день 7 дней. Ферменты, панкреатин можно 20 000 ед до еды 3 раза в день 14 дней Уродезоксихолевой кислоты препараты и алеметионин согласен с назначением Антибиотик кишечной групп действия, доктор назначил рифаксимин, можно, но тут все равно есть некая вероятность назначения наугад, я бы предложил бы левомицетин 500 мг 1 р/д + фуразолидон 250 мг 3 раза в день 7 дней после пробиотик Нутрифайбер 1 мерную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц Нужно будет пить больше жидкости, пища должна быть легкоусвояемой, ограничить углеводы, убрать все жареное, копченое. Питание дробное до 5 - 6 ти раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение л/у
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 48 лет. Основное заболевание: C53.8 Рак шейки матки T1bN0M0, 1 ст., декабрь 2013 высокая ножевая ампутация шейки матки (R+), ХЛТ с Цисплатином РОД 2 Гр СОД 30 Гр (29.01.2014-18.02.2014), март 2014 г. ЭМ с придатками. Прогрессирование (09.2016):...
Здравствуйте Если вопрос касаемо лимфоузлов на шее, то с онкологом надо обсудить назначение узи мягких тканей этой зоны и далее, если есть изменённые лимфоузлы - брать биопсию. При подтверждении наличия клеток рака в этих лимфоузлах решать вопрос лечения. Просто так облучать не будут, без верификации
Добрый день.В 2023 году обнаружили рак пищевода T2N0M0 2а ст.В январе 2024 г прошла курс химиолучевой терапии .Запланировали на апрель операцию по удалению части пищевода,но обнаружили метастаз в головном мозге. В июне провели курс стереотаксической лучевой терапии.По данным...
Здравствуйте При подтвержденной гистологически аденокарциноме легкого показано проведение расширенного секвенирования и оценка всех доступных мутаций в генах. Либо оценка самых распространенных мутаций -ROS, BRAF, ALK, KRAS, кроме оценки в гене EGFR. При прогрессировании заболевания схема лекарственной терапии меняется-это может быть гемцитабин, этопозид , таксаны. По поводу очагов в головном мозге проводится консультация радиолога, чтобы оценить возможность ДЛТ-лучевой терапии. В каком состоянии пациент?
Химиотерапия - продолжение или замена?
18 ответовВ продолжение вопроса №4191343, №4225539 и 4314746. (Коротко - оперированный рак легкого, метастаз в головной мозг облучен, Непереносимость паклитаксела, паклитаксел отменили, оставили только карбоплатин). Мутации ROS и PDL, к сожалению, не выявлены. Химия: 1 курс...
Здравствуйте По данным ПЭТ описана положительная динамика Это говорит о том, что схема Пеметрексед+Цис+Бев - работает По завершении 6 курсов по такой схеме переходят на так называемую поддержку - это комбинация Пеметрекседа и Бевацизумаба длительно - каждые 3 неделе до прогрессирования заболевания "сделала ФКС, всё чисто, воспалений нет, значит, светятся метастазы" - вовсе НЕТ! Если по колоноскопии ничего нет - значит ничего НЕТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия по раку молочной железы
58 ответовЗдравствуйте.Нцжна консультация онколога, химиотерапевта!! У мамы в Августе 2017 рак левой молочной железы 2b стадия, эстроген 7б(100%), прогестерон-0,ki 67-45%..Сейчас 61 год. Ремиссия с 2018 по 2021гг. 2017-2018 гг: Химиотерапия, операция по Маддену, лучевая+химия,...
Добрый день! Какое лечение было получено вашей мамой в адъюванте и неоадьюванте ? Какие схемы химиотерапии проводились? АС + таксаны?
Что делать если встал желудок
11 ответовЗдравствуйте! Моему папе (71), в декабре 2023 года поставили диагноз: рак печени 4 стадия, сопутствующие болезни: цирроз печени на фоне гепатита С, мочекаменная болезнь почек. Сейчас проходит лечение рака печени по схеме именно- таркетной терапии с «атезолизумаб+бевацизумаб»,...
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Здравствуйте! У моего папы (71) год в ноябре 2023г обнаружены гепатоцеллюлярная карцинома 3 стадия, цирроз печени, гепатит С. С марта 2024 года мы начали лечения онкологии иммунотерапией, каждые 21 день (ателизумаб+бевацизумаб), сделали 11 капельниц, опухоль за это время...
Здравствуйте, при циррозе печени происходит снижение тромбоцитов за счет увеличенной селезёнки, вследствие портальной гипертензии (у вас еще вены пищевода 2 ст) Лечения при заболевании печени низких тромбоцитов нет, при необходимости переливание тромбомассы или сзп при дополнительной коагулопатии. Лечение основано на предупреждении осложнений, и их профилактике и лечению. Подскажите какое артериальнаое давление в среднем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома кишечника
8 ответовДобрый день. У отца аденокарцинома кишечника, сделали операцию удалили часть кишечника без вывода стопы два года назад. ХТ не назначили из-за фибрилляции предсердий. В августе 2023 на КТ обнаружен метастаз в кости 44*62 и печени 86*116. Мутации MSI не обнаружены. Обнаружены...
Если пациент не может самостоятельно сдать анализы и самочувствие тяжелое, можно попробовать обратиться к терапевту в поликлинику и взять направление в паллиативное отделение или в терапевтическое, если паллиативного нет. Из препаратов железа можно попробовать сейчас начать прием тотемы или сидерал-форте с оценкой эффекта через 7 дней.