Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ.
Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Здравствуйте, долго беспокоит боль в груди слева,сделал МРТ, заключение минимальные дистрофические изменения осложнённые двумя протрузиями до 2мм,также шейный остеохондроз и там симметричное выпячивание дисков до 2мм(МРТ могу приложить). Суть вопроса заключается в том,что...
Здравствуйте! У мужа длительное время болит и тянет правая ягодица и нога до колена, подозревали воспаление седалищного нерва, прокололи несколько сеансов мильгаммы/комбилепен+мовалис+мидокалм+амилотекс, чуть уменьшилась боль, но все равно очень беспокоит: сидеть...
Здравствуйте, по описанию у супруга нейропатическая боль, которая связана с тем, что грыжа сдавливает нерв, который отходит на уровне грыжи от спинного мозга, габапентин, финлепсин не пробовали пить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 76 лет. Болела спина, в районе поясницы и отдавало в ягодицы и ниже. Кололи диклофенак, пили 5 дней амилотекс, мазали долгит, вольтарен и капсикам. Боль в спине прошла. Но перестала ходить доить правая нога. Ослабление в колене. Нога не держит,. Может пройти по дому до...
Здравствуйте!
По описанию есть показания к выполнению мрт (мышечная слабость - парез), так как по кт не все изменения видны.
Уточните, чувствительные нарушения есть (онемение, жжение)? Если да, то по какой поверхности ноги?
Пациентка может встать на пятку и на носок?
Полгода чувствую боли в пояснице и ноге. В стационаре больницы проделано 6 блокад и капельницы. В виде уколов пройден курс витаминов В. Улучшений не наступило. МРТ поставлен диагноз: грыжи дисков L1-S1, грыжа дисков L3/L4 секвестрированная. Спондилоартроз.
Здравствуйте! Корешковая боль в ноге от сдавления грыжей диска нервного корешка, иннервирующего ногу, в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения будет показанием к оперативному лечению. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, в 2020 начали беспокоить боли в шее и жжение, сделали мрт, выявили грыжу дисков С5/С6. Через некоторое время, началось жжение в левом локте и режущая боль в кисти( в суставе) в правой руке. Невролог назначил лечение, капельницы, таблетки, уколы. Помогло. В конце...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в крестцово поясничном отделе, боли в ногах, с внутреней стороны бедра, покалывание, чувстао онемения, сильные боли в обеих ногах, невозможно идти. Прошли МРТ в заключении :МП картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового...
Здравствуйте! Абсолютный стеноз позвоночного канала - показание к очной консультации нейрохирурга.
Назначенное лечение уже провели? Или ещё в процессе?
Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста по такому вопросу: Шея: грыжа дисков C6-C7, протрузия диска С5-С6, гемангиома в теле позвонка Th1, венозная дисциркуляция в каротидном бассейне. Дегенеративно-дистрофическое поражение шейного, грудного отдела позвоночника с...
Уже около 2х лет беспокоят боли в области шеи и головы. Боль не сильная, ноющая, бывает от 2 до 4 раз в неделю. Начинает болеть шея, потом голова. Головокружения бывают редко, только при резком вставании, тошноты нет. Сначала ставили шейный остеохондроз.
Уже обошла несколько...
Ходить можно ,только бег и прыжки противопаказаны,По поводу подушки обратитесь в ортопедической магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель