Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня РМЖ, гормонозависимый, Her2 негативный. Инвазивная карцинома. Изначально по узи в верхнем внутреннем квадранте объёмное образование 5 см, с признаками инфильтрации. Без повреждения лимфоузлов. ФКМ. 05.08 обнаружила уплотнение в груди, обратилась к...
Здоровья и удачи Вам! Опухоль должна отреагировать на лечение!
Терапия при ТДР и ПППГ после онкологии
12 ответовЗдравствуйте! В 2018 году перенесла рак молочной железы. Сейчас ставят ПППГ( психогенное головокружение и тревожно - депрессивное расстройство). Депрессией и тревогой страдаю с 17 лет. ПППГ развивалось лет 7 назад (после онко и ковида) ТДР и ПППГ обгстряются каждую весну....
Здравствуйте. Феварин является подходящим препаратом выбора в подобной ситуации, так как он обладает доказанной эффективностью при лечении персистирующего постурально-перцептивного головокружения и тревожно-депрессивных расстройств, при этом минимально влияя на уровень пролактина, что критически важно при гормонозависимом раке молочной железы в анамнезе. Оптимальная терапевтическая дозировка для купирования выраженной тревоги, панических атак, агорафобии и соматических болей обычно составляет 100 мг в сутки, обычно начинают с 25 мг вечером и увеличивают дозу на 25 мг каждую неделю до 100 мг и на ней необходимо задержаться 4-6 недель для оценки эффективности, при этом на начальном этапе допустимо совмещение с Грандаксином для облегчения адаптационного периода. Так же желательно подключение когнитивно-поведенческой терапии для устранения механизмов страха открытых пространств и восстановления правильной работы вестибулярного аппарата.
Рибоциклиб
5 ответовДобрый день , у меня РМЖ с двух сторон . Проведена мастэктомия с установкой имплантов . С каждой стороны удалено по три лимфоузла В одном из трех ( с каждой ) - метастаз . Сначала была 1 стадия люминального А . После операции стала 2 стадией . G 2 . Ki 67 -17 % с левой...
Здравствуйте На данный момент препарат рибоциклиб в адъювантном режиме применяют у пациентов с ранним (II-III стадии) HR+/HER2- раком молочной железы высокого риска рецидива (например, с вовлечением ≥4 лимфатических узлов или размером опухоли ≥5 см с дополнительными факторами риска)-высокий индекс пролиферативной активности -Ki67 более 20%, степень злокачественности G3.Если стадия T2N0M0 -нужно еще смотреть генетические мутации, при положительной мутации в гене BRCA 1/2 может быть рассмотрен вопрос о назначении рибоциклиба. Оценка мутаций проводилась?? И если можно, прикрепите протокол консилиума или осмотра онколога после операции с результатом гистологического исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла сложная запутанная ситуация со здоровьем моей бабушкой. Бабушке 72 года. В анамнезе: гормонозависимый высокодифференц.РМЖ,2ст, ХОБЛ, гипертония. Проведена операция по удалению опухоли 8мес. назад, лучевая терапия, принимает анастрозол полгода уже,...
Здравствуйте! Прикрепите крайний осмотр онколога или выписной эпикриз с полным диагнозом и гистологическим заключением. Когда ваша бабушка проходила полное обследование? Легкие нужно смотреть методом кт, нужно перезаписаться, так как мрт не информативно в данной ситуации. По описанию рентгенографии нельзя точно сказать о метастазах, есть признаки воспаления, необходимо дифференцировать изменения с воспалительными. По поводу щитовидной железы-нужно сдать кровь на Т3,Т4, ТТГ.
Обследование после РМЖ
8 ответовЗдравствуйте! У меня был двусторонний гормонозависимый РМЖ в 2022г (был возраст 42года на тот момент). В левой груди инвазивные опухоли 15 и 7мм, первый "по цепочке" лимфоузел был заражён (4мм), второй чистый. В правой груди инвазивная опухоль в 6мм, лимфоузел чистый. ER:...
Добрый день Ежегодно рекомендовано проходить: УЗИ п\ рубцов, периферических лимфатических узлов СКТ легких СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом Общий и биохимические анализы крови Этого достаточно.
Добрый день , ранее неоднократно обращалась сюда за консультацией по поводу диагноза моей мамы- РМЖ, гормонозависимый. на сегодняшний день имеем следующее: проведена резекция МЖ с удалением регионарного лимфоузла, который, как показала биопсия оказался поражен метостазом...
Добрый день! 1. Гистология является более точным методом диагностики- ошибки быть не может, и как правило интраоперационно так же проводится гистологическое им следование срезов, в который мтс мог не попасть. Цитология часто менее информативна. 2. О поражении л/у высказаться сложно, зависит от «качества» проведенного предоперацинного исследования, не редки случаи описания нормальных л/у с дальнейшим поражением таковых. Учитывая низкий Ki67, подтип и возраст- опухоль делится медленно. Не прорастатет в капсулу- значит мтс «внутри» л/у, но это не исключает поражения др л/у 3. Предлагается либо лимфаденэтомия либо ЛТ, выбор сугубо за Вами у обоих методов есть осложнения. Хирургические- п/о серома с дальнейшим развитием лимфостаза, ограничение подвижности поечевого сустава. Лучевые- лучевой пневмонит, дерматит и др 4. Учитывая поражение л/у можно выполнить ОСГ для исключения мтс в костях скелета. Колено скорее старая «болячка» не относящаяся к основному заболеванию. 5. Целесообразно проводить кт для выявления отдаленных изменений, касаемо области операции и л/у- будут малоинформативные данные 4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 71 год. В феврале 2019 г. выполнена радикальная резекция левой молочной железы с одномоментной маммопластикой большой грудной мышцей. Люминальный B, Her-негативный, T1N1M0 (микрометастаз в 1 лимфоузле). Сейчас пройдено 2 курса химиотерапии АС...
Почему еще я за операцию, поскольку выявленная эндометриодная аденокарцинома мало чувствительна к химиотерапии , поэтому не верно думать , что химиотерапия будет по делу в отношение опухоли в матке! На нее возможно потребуется лучевой компонент, но это уже будет известно после стадирования опухолевого процесса по матке , после операции ,потому как, рак тела матки лечиться комбинированным способом , два взаимодополняющих метода лечения - это операция и плюс лучевой метод лечения ! В связи с этим на консилиуме желательно участие и врача радиолога!
Диагноз- тяжелая дисплазия шейки матки, ВПЧ 31 типа, ВПЧ уже 8 лет. Сдавала онкоцитологию год назад, все было отлично и чисто, сдала месяц назад- дисплазия, сделали электроэскизацию шейки матки 12.08, жду результатов гистологии. Вопрос о возможных причинах и приеме гормонов....
Здравствуйте, Мария! Эстрожель и утрожестан не противопоказаны при дисплазии шейки матки, так как это заболевание не зависит от гормонов. За год вряд ли могла развиться дисплазия тяжелой степени. Сейчас важно дождаться результатов гистологии, мазок за цитологию все-таки скрининговый предварительный метод исследования, по нему диагноз не ставят