Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адгезивный капсулит правого плеча
14 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад начало сильно болеть правое плечо и развилась смешанная жесткая контрактура ппс, врач по мрт поставил диагноз :импиджмент и частичный разрыв надостной связки, проведена иньекция дипроспана месяц назад в переднюю часть ппс, боль понемногу в течении...
Здравствуйте. Я бы не рекомендовал проводить такую процедуру. В Протоколы лечения она не входит. Эффект весьма сомнительный и второй раз гормон в сустав колоть не рекомендуется. Я бы рассмотрел повторный курс более эффективной физиотерапии, ввел в сустав препарат, улучшающий скольжение связок и сухожилий и продолжал ЛФК. В таких случаях обычно рекомендуют: Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте! Меня завут Валентина, мне 53 года. Прошу совета! Заболела с июня месяца, болей практически не было, ротация руки затруднена...Обратилась сразу же к докторам. Сначала терапевт (д/з плечелопаточный периартрит - лечение консервативное : витамины, нестероидные, мази...
Соглашайтесь на артроскопию. Подробные объяснения и рекомендации в личной консультации.
Проблемы с плечевым суставов
37 ответовУважаемые доктора. Уже писал свой вопрос сюда, все результаты исследований во вложении . Вкратце , заболело плечо , прохожу курс лечения (принимал нпвс , физио (магнит, лазер, фонофорез, увт 5 сеансрв )). 3 укола prp. Амбене био(внутримышечно .пью каллоген ) Сейчас...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По срокам стресс-перелом уже сросся. Но не исключаю, последствием перелома явилось повреждение сосуда, питающего кость, из-за чего начались вторичные изменения в виде узурации, кистовидной перестройки и т.п. Дело закончится артрозом КПС и с этим ничего не поделать. Применяйте на АКС мази НПВС, согревающие. Периодически проходите физ процедуры. На декабрьском МРТ сужение субакромиального пространства было 3 мм. Не думаю, что оно увеличилось. С таким расстоянием ожидать консервативного излечения не реально. Но можно постоянным лечение поддерживать более-менее удовлетворительную функцию. Когда надоест бороться и лечиться, идите на артроскопию. Внутрисуставное введение Хроноторона и препаратов гиалуроновой кислоты при импиджмент синдроме имеет смысл. Мы обычно применяем 1 укол Хронотрона + 1 укол Флексотрон Соло, потому что гиалуронка работает дольше Хронотрона, хотя и не так активна в плане регенерации. Можно 2 Хронотрона - универсальной схемы нет. Хронотрон запускает регенерацию и улучает скольжение сухожилий. Работает примерно 3-4 месяца. Гиалуронка работает от 6 мес и более. Бывают случаи, когда пациенты, вообще, никакого эффекта не ощущают. Гарантии нет. Так что сами смотрите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адгезивный капсулит
5 ответовЖенщина, 45 лет. На данный момент диагноз адгезивный капсулит. Боли нет, ограничение движений выше плеча. Начало заболевания: В январе 25г появилась боль при движении, пропивала нвпс, медокальм, компрессы по назначению, без улучшений. МРТ -импиджмент сидром и все. В конце...
Ну, примерно, верно. 5 мм - это пограничный размер. Если меньше, то уже артроскопия. Редрессация не рассматривается. При импиджменте с насильственной редрессацией можно просто разорвать ущемлённое сухожилие в субакромиальном пространстве. Можно попробовать ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Разработка с гиалуронкой должна пойти веселее. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боррелиоз или нет.
9 ответовДобрый день. Сдал анализ на боррелиоз, антитела IgM и IgG. Анализ IgM "сомнительный" (19.97 ед). По жалобам болит левое плечо уже под года, как будто боль внутри (делал МРТ: импиджмент синдром, повреждения суставной губы в задних отделах...
Здравствуйте, через 5 месяцев антитела уже появляются чётко и без сомнений. Если IgM сомнительный, а IgG отрицательный - инфекции нет. Сомнительные и даже положительные результаты на IgM часто бывают ложными
Артроскопия плеча
11 ответовЗдравствуйте. Назначена операция: артроскопическая санация правого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, депридмент сухожилия надостной мышцы. Диагноз: импиджмент синдром, тенденит сухожилия надостной мышцы, субакромиальный бурсит. Вопросы: 1) какие в среднем сроки...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими вопросами, отвечу по порядку. 1. Сроки реабилитации: Иммобилизация: Обычно косыночная повязка на 2-4 недели для комфорта и снятия острой боли. Жесткий ортез требуется реже, по особым указаниям оперирующего врача. Реабилитация: Начинается с 1-2 дня. Полная реабилитация занимает 3-6 месяцев. Бытовые дела/работа: К легкой работе за компьютером можно вернуться через 1-2 недели. 2. Боль и лекарства: Болевой синдром умеренный, хорошо купируется современными обезболивающими, которые вам назначат. Антибиотики могут быть назначены однократно во время операции для профилактики. 3. Менструация: Не является противопоказанием. 4. Насморк: Легкий аллергический или остаточный насморк – не помеха. ОРВИ с температурой, заложенностью носа и плохим самочувствием – веская причина для переноса операции. 5. Клизма: При артроскопии плеча клизма, как правило, не требуется. 6. Стационар и больничный: В стационаре 3-5 дней. Больничный лист обычно выдают на 3-4 недели, с возможностью продления. 7. Поездка на море: Не ранее чем через 4-6 недель после операции, после осмотра врача. Необходимо защитить послеоперационные рубцы от солнца и избегать перегрева. 8. Отмена терапии при РА: Метотрексат обычно отменяют за 1-2 недели до операции и возобновляют через 1-2 недели после. Сульфасалазин часто не отменяют. Окончательное решение принимает ваш ревматолог совместно с травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ваше к вечеру или ночью чувствую спазм в районе бронхов, дышу нормально, без хрипов и прочего. Как будто давление внутри пищевода/желудка есть, воздух. Ощущение что дышу но вдохнуть не могу, не знаю как еще описать. Как будто если будет отрыжка то все пройдет,...
Добрый день! Перед началом консультации пройдите пожалуйста тест на уровень тревоги и прикрепите пожалуйста результаты https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii Как Вы спите? Есть ли головные боли, головокружение? Общее беспокойство? Панические атаки?
Боль под мышкой, припухлость
8 ответовДобрый день. Год назад появилась боль и припухлость под левой подмышкой. Боль отдавала то в грудь, то в край лопатки. Делала узи мягких тканей - чисто, мамограмму- чисто, мрт плеча -остеоартроз плечевой сустава, артроз акромиально- ключичного сочинения с признаками развития...
Здравствуйте, Ваши боли могут быть связаны с импиджмент синдромом, перед тем как соглашаться на блокаду Вам нужно проконсультироваться все таки у травматолога ортопеда.
Добрый день! Беспокоят вывихи надколенника справа с 2014 года (было 6 вывихов). Стоял в очереди на операцию (пластика mfl коленного сустава), должна была операция состояться 24.04.2026. Операцию сделать не получилось. В диагнозах МРТ в разное время были "повреждения...
Здравствуйте. Привычный вывих надколенника с нестабильностью лечится только оперативно. По этому поводу показано плановое оперативное лечение. Других вариантов нет. Без операции будет хуже. Сейчас изменения в суставах на МРТ похожи. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач- травматолог выписал назначение: Мовалис 15 мг 1 раз в день, Дона и Структум 2 раза в день, компресс Димексид + Новокаин, электрофорез с новокаином, кинезиотейпирование. Боль в плече и руке не прошла. Лечение получаю уже два месяца
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается узкое субакромиальное пространство< 7 мм считается критическим сужением, 4,5 мм это выраженное уменьшение,котороеуказывает на импинджмент-синдром (синдром сдавливания), при котором сухожилия вращательной манжеты и субакромиальная сумка защемляются между головкой плеча и акромионом, вызывая боль, воспаление, ограничение движений. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если в течении 3х мес.не будет наблюдаться положительной динамики , рассматривается вопрос о хирургическом лечении, например - малоинвазивный метод артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Дальше проводится реабилитация - Лечебная физкультура ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача которыепомогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса .