Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ, стафилококк, нужен ли антибиотик
13 ответовДобрый день! У ребенка две недели кашел (частый, заакашливающийся, но не глубокий, насморк. Температура три дня назад была 37,2 два дня как не было, сегодня 39,3 По анализам стафилококк и стрептококк придала, анализы крови также прилагаю (сданы неделю назад) Сегодня при...
Анна, добрый вечер! Как врач-педиатр, я ознакомилась с вашей ситуацией. Подскажите, пожалуйста, когда впервые поднялась температура и как долго она сохраняется. Учитывая предоставленные данные, картина ОАК соответствует течению вирусной инфекции, и в таком случае назначение антибиотика не показано. При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней. В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры. Так же в осмотре указано, что у ребенка есть фоновое заболевание: аденоидит, что, чаще всего влияет на течение орви. Чаще всего мазки на стафилококк и стрептококк являются неинформативными, так как данная микрофлора относится к условно-патогенной и может присутствовать в норме, не вызывая заболевания. Подскажите, пожалуйста, какие симптомы сейчас беспокоят (насморк, кашель, боль в горле, слабость, снижение аппетита и т.д.), чтобы можно было более точно оценить состояние и дать рекомендации.
Оценить кровь болеет ( ребенок 5 лет
17 ответовРебенок заболел 4 дня назад - температура 39 , жаропонижающее снижают на 8 часов , потом плавно опять. Нос отек и льется по задней стенки. Очень сильный кашел, прям до рвоты. Кровь утром сдали. Прилагаю . Педиатр утром смотрел- сказал легкие чистые и кашель из-за носа....
Доброй ночи , посмотрела общий анализ крови , у ребёнка вирусная инфекция , в антибиотикотерапии не нуждается . Учитывая эпидемическую ситуацию , возможно грипп а по клинике похоже , противовирусные ( например номидес или изопринозин ) . Скорейшего выздоровления
Ковид слабость
1 ответс 11 февраля заболела(мазок показал ковид) температура была 38.5 затем прыгала 37.5,одышки нет кашел появился позже редкий. Лечили Амоксиклав 1000,Прадакса 110,Короновир, Арбидол,парацитамол, сейчас выписали Метипред 4мг.по схеме 3 дня:2т. утром, 1 таб в обед и по убывающей,...
Здравствуйте!! Делали ли вам КТ легких или рентген легких? Метипред может вызывать повышение сахара крови Вы принимаете противодиабетические препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаСын 5 месяцев , с 6.11 пошли сопли , далее кашель , лечились физраствором , 3 дня капли амбробене + називин 3 дня Кашель был приступами , сухим После лечения кашел стал уходить , но вернулись повторно сопли 24.11 была температура 37.2 , последние три дня очень капризный ,...
Здравствуйте! В анализе крови нет признаков воспаления. Повышение нейтрофилов( в %) косвенно может говорить о бак инфекции. Также Снижены эритроцитарные индексы, это признак латентного железодефицита, вероятнее всего на фоне болезни; нужно пройти дообследование- сдать ферритин и сывороточное железо после выздоровления. Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе амбробене)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля. У детей узкие носовые ходы, диаметром 1-2, поэтому насморк протекает длительнее. В плане лечения: Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%. Туалет носа солевыми растворами/ физ раствором. Капаем по 1-2 капли в каждый Носовой ход, далее аспирируем с помощью назального апиратора, по необходимости. При заложенности носа- називин до 5 дней. Пока не вводите прикорм. При вздутие- эспумизан. Очно показаться педиатру повторно. Красные флаги: Вялость, слабое сосание, отказ от еды, температура 38 и выше.
Кашель сухой
6 ответовЗдравствуйте подскажите результаты спирографии сдавал в 23 году, на КТ или рентгене в тоже время ничего не ставили. Сейчас кашел сухой мучает и как будто трудно дышать. Местный врач сказал начинается хобл это так? Может повторить спирографии,КТ лёгких или рентген все это...
Здравствуйте, на спирометрии очень лёгкое снижение ЖЭЛ, говорить о ХОБЛ пока рано. Конечно, от курения лучше отказаться, в медицине это называют "модификация образа жизни". При курении повреждаются реснички мерцательного эпителия бронхов, и действительно бронхит может развиться. Желательно сделать сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком, сдайте кровь на маркеры аллергии (igE и эозинофильный катионный белок). Сухой кашель может быть из-за рефлюкса.При наличии ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, происходит заброс кислоты из желудка в гортань и глотку, приводит к их раздражению и воспалению. Посетите гастроэнтеролога, чтоб исключить рефлюкс При сухом кашле можно подышать Беродуал 15кап +2мл. Физ.раствор 2р в сутки 7 дней. Перед Спирометрией с пробой надо отменить все ингаляции
Насморк не проходит
13 ответовДобрый день. Александра 47 лет. С 7,09 начался насморк, перешёл в зеленые сопли. Принимала синупрет, промыванием, изофра. Насморк не проходит, так же с зелёным отделяемым. Начался кашел, плохо отделяется мокрота, подключила ингалятор с амбробене по инструкции. Делаю 3 раз...
Если в предшествующие 3 месяца антибиотики не принимали, то можно и Флемоклав (амоксиклав) , или если дома есть супракс тоже можно. Ингаляции с амбробене продолжайте, если мокрота все равно отходит плохо, то добавьте к ингаляции беродуал 20 капель , грудной сбор номер 4 в тёплом виде 3 раза в день после еды по 1/2 стакана, и так же не забывайте пить больше жидкости (30 мл на 1 кг веса в сутки )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония на КТ
8 ответовЗдравствуйте! У девушки сына по КТ выявлена пневмония (результаты прикрепила). Сильный жесткий грубый кашель, слабость, температуры нет. Возможности очно показаться врачу сейчас нет. Возраст почти 19 лет. Какое лечение можно начать уже сегодня?
Здравствуйте. Судя по КТ больше данных за пневмонию вирусного генеза, нужно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок чтобы понять генез, т.к. лечение зависит от этого. Сейчас можно начать ингаляции через небулайзер с пульмикортом 0.5мг-2 мл, 2 р в день на 7 дней. Аскорил 1т 3 р в день на 7 дней.
КТ показало сломаны позвонки Th1, Th4, Th8-9, L1. У больной саркома мягких тканей, из-за болей в спине не может ходить, трамадол не помогает. Может подобрать жесткий корсет? Лежать уже невыносимо! СПС
Можно попробовать. Грудопоясничные корсеты представлены в 2-х ценовых категориях. 1. Для частичной разгрузки позвоночника. Я рекомендую начать с них. Они более доступны по цене и если пациетка сможет в нем ходить, то ничего другого искать не нужно. Пример: https://www.wildberries.ru/catalog/14717661/detail.aspx?wb_tp=google_goods&wb_bnd=9559 2. Корсеты для полной фиксации, стабилизации и разгрузки позвоночника. Они раз в 5 дороже, но позвоночник держат полностью. Этот вариант следует использовать, если не подойдет первый. Поэтому важно иметь возможность вернуть изделие в магазин, если оно не подошло. Пример такого корсета https://dobriyortoped.ru/product/korrektory-osanki-reklinatory/korsety/korset-ortopedicheskij-grudo-poyasnichnyj-zhestkij-orlett-lso-991/?utm_source=google&utm_medium=cpc&utm_campaign=umnaya_RF&utm_content=444176949494&utm_term=&roistat=merchant16_u_99920094181_online:ru:RU:65286&roistat_referrer=&roistat_pos=&gclid=Cj0KCQiAk53-BRD0ARIsAJuNhpvGz0F0Wtujwi8g_QJ3ivB_Reh3wwjUunivoMc7gSKrfStW61jiJTcaAiZ5EALw_wcB
Лечение постакне
2 ответаЗдравствуйте, пью таблетки «Сотрет» , выписали гель от постакне «Постакнетин» , но он не подошёл, купила «Эффазел» можно ли использовать его, или ничего не будет, говорят что очень жесткий, боюсь как-то сжечь свою кожу...
Добрый день. Лучше применяйте азелаиновую кислоту( азелик, скинорен, азикс дерм)1-2 раза в сутки, до 6 месяцев. Утром обязательно спф крем с фактором защиты 50.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после остесинтеза
7 ответовОстеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен. До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок. Просто движения в суставе. Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.