Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения, спленомегалия
9 ответовУ ребенка лейкопения, нейтропения, спленомегалия. Сдали генетический анализ полноэкзомное секвенирование. Пришли результаты. Обнаружен ранее описанный в литературе вариант rs113993993 в гетерозиготном состоянии в интроне 2 из 4 гена SBDS, приводящий к разрушению донорного...
Здравствуйте! Носительство гена может вовсе не приводить к заболеванию. Если имеются проблемы с ЖКТ, неясное нетипичное снижение лейкоцитов/гемоглобина/тромбоцитов , неврологическая симптоматика, то может потребоваться очная консультация гематолога, генетика. Спленомегалия и лейкопения - частые признаки перенесенной вирусной инфекции у детей или носительство инфекций/вирусов. Для оценки работы внутренних органов и исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать общую биохимию, с-реактивный белок, ЛДГ, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.
Иммунная тромбоцитопения
17 ответовВ 2023 г. в марте ( кесарево сечение), через 1.5 месяца, тромбоциты снизились до 9000, выражен геморрагический синдром, маточное кровотечение,госпитализирована в клинику , в течении месяца на преднизолон, дексаметазон, ответа не было (поднимались максимум до 30000 с резким...
Здравствуйте, элиромбопаг стимулирует выработку тромбоцитов костным мозгом, воздействуя на специфические рецепторы, ответственные за это. На фоне лечения вы добились хорошего положительного эффекта и ваш уровень тромбоцитов хоть и чуть ниже нормы, но достаточен для защиты от кровотечений. Продолжение терапии вам показано,т к. На фоне уменьшения дозы уровень тромбоцитов стал снижаться. После отмены элтромбопага возможно развитие более тяжелой тромбоцитопении, чем до начала лечения. При этом возрастает риск развития кровотечения. В побочных эффектах описаны боли в мышцах, парестезии (покалывания, онемение, летучие боли) на фоне приема элиромбопага, боли в суставах не описываются. По поводу болей в суставах вам лучше проконсультироваться с ревматологом. Уровень железа по вашему описанию снижен, но он лабилен и может меняться достаточно сильно в течение короткого времени, для подтверждения железодефицита необходим контроль уровня ферритина и трансферрина, т.к. у вас нормальный уровень гемоглобина и нормальные эритроцитарные индексы, признаков железодефицита по общему анализу крови нет. Железодефицит не связан с приемом элиромбопага.
Преднизолон Тромбоцитопения
13 ответовДобрый день! У моей мамы Тромбоцитопения. 2 раза лежала в стационаре, ездили в областной центр к гематологу,на тот момент тромбоциты были 8. Он прописал "Дексаметазон" на 4 дня. Сделали. Тромбоциты 180. Выписали,сказали пить Преднизолон по 2 таблетки. Через 5 дней тромбоциты...
Маргарита, здравствуйте. Вообще, терапия дексаметазоном в течение 4 дней обычно предусматривает одномоментную отмену препарата и не требует приема преднизолона после. Возможно, преднизолон был назначен для профилактики рецидива. Не очень понятная тактика. Но да, в вашем случае лучше рассмотреть терапию агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим, элтромбопаг) либо спленэктомию. Можно обратиться в федеральные центры в Москве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения нейтропения лимфоузлы
11 ответовДобрый день!Уже на протяжении 2 лет увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы.Раз в 3мес. прохожу УЗИ.Ещё над ключицей появился.Его по УЗИ ещё не проверяла.Также на протяжении 2лет лейкопения,нейтропения(практически всегда по анализам).Сдаю практически каждый месяц.Проверялась...
Здравствуйте, лейкоциты снижены незначительно. Специально лечить такие анализы без жалоб на самочувствие не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы. Также синдром Жильбера может давать стойкие доброкачественные лейкопении. По обследованиям гематолог может назначить обследования: - Уровень витаминов В9, В12 -общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП - УЗИ брюшной полости, почек - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV) - АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор -ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы). УЗИ лимфоузлов пока не вижу для оценки размеров и структуры.
Мужчина 70 лет. Принимает вальпроевую кислоту 1500 мг в сутки (3 раза в день по 500 мг) для лечения эпилепсии. При сдаче оак выявлено понижение тромбоцитов до 44. На ночь принимает 100 мг кардиаск. Подскажите, что делать? Отменять вальпроат или корректировать его дозу? И...
Здравствуйте. Как давно принимает вальпроевую кислоту? Когда впервые заметили такие тромбоциты?
Лейкопения и нейтропения
13 ответовЗдравствуйте! Очень Прошу помочь советом по поводу моего ОАК. Наблюдается многолетняя лейкопения и абс. нейтропения. Отн. Лимфоцитоз. В последнем анализе добавился моноцитоз. Жалоб никаких нет, принимаю 2 года КОК клайру. Ничем не болею, тяжелых хронических заболеваний не...
Это условно-патогенная флора. То есть присутствует и у здоровых людей. При отсутствии признаков воспаления при местном осмотре лечения не требует. То есть желателен все же осмотр ЛОР врача. Но атрофия с этим не связана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите по анализам. Гематолог есть но ему всё равно. Я молодая ещё женщина 37 лет. Сильнейшая слабость.и наднях появились петехии на животе.Врач говорит побольше отдыхать. И пить троксиоутин. Диагноз тромбоцитопения. Обследована 7 лет назад. Стернальная...
Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор). По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.
Тромбоцитопения у мужа
14 ответовЗдравствуйте! У моего мужа (52 года) в ОАК на протяжении нескольких лет понижены тромбоциты. При норме150-400, у него они всегда меньше 150. Сейчас 136. По результатам лабораторных исследований написано, что выявлены признаки тромбоцитарного гемостаза и тромбоцитопения лёгкой...
Здравствуйте, Татьяна. По анализу данных в пользу заболеваний крови нет. Это тромбоцитопения 1 степени, жизни и здоровью угрозы нет, но нужно дообследовать: в первую очередь повторить ОАК с тромбоцитаии по Фонио ( ручной подсчёт), при сохранении снижения уровня тромбоцитов нужно обследование- УЗИ органов брюшной полости, почек, базовая биохимия крови, уровень витамина В12, фолиевой кислоты, маркеры вирусных гепатитов В, С, антитела к ВИЧ.
С 2019 года хроническая лейкопения. За редким случаем лейкоциты поднимаются до минимума 4 или 4,5. Также тромбоцитопения. В феврале 2026 лейкоциты упали до 2,5. Гематолог сказала что вероятно потребуется трепанобиопсия. Анализы прилагаю. В июне начала активно лечиться....
Добрый день. Полностью согласен с вашим лечащим врачом-гематологом, о том что, необходимо провести трепан-биопсию для точной постановки диагноза. Также можете выполнить пункцию увеличенного лимфоузла и направить материал на гистологическое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения или ковид?
21 ответДобрый день, уважаемые доктора! 23.07.22 моя супруга заболела ковидом. Я сразу не заболел, наверное, потому что я привит спутником 3 раза, но это было давно. Последняя прививка была спутником лайт в октябре 21 года. Потом сразу заболел дельтой. Супруга выздоровела полностью....
Здравствуйте! Повышение лимфоцитов, снижение лейкоцитов характерно для ковида. Кровь вирусная. Скорее это ковид . При побочке триттико не было бы повышения лимфоцитов. Снижение лейкоцитов совсем незначительное. Если жалоб нет, то В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг; Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%