Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострения хобл
41 ответЗдравствуйте , отцу 84 года , курил более 50 лет и бросил 15 лет назад . Был всегда кашель преимущественно утром и в течении дня с небольшой мокротой , была отдышка небольшая . Все случилось 2,5 недели назад , когда переболела вся семья каким то вирусом , у одних ларингит, у...
Анастасия, здравствуйте! В клиническом анализе у Вашего пары наблюдается эозинофилия ( количество клеток в МКЛ более 300), это может говорить об эозинофильной фенотипе ХОБЛ - хронической обструктивной болезни лёгких. Начало заболевания, как правило, провоцирует ОРВИ, учитывая усиление рисунка на рентгенограмме, вероятнее предположить воспаление в стенке бронхов. В такой ситуации рекомендуется выполнить анализ мокроты: общий и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам. Сейчас рекомендуется портативный ингалятор, лучше всего Брезтри Аэросфера, т к он уменьшает риски и по сердечной недостаточности ( у папы кардиомегалия) . Брезтри Аэросфера по 2 вдоха утром и через 12 часов вечером, после ингаляции полоскать рот и горло обычной теплой водой. Принимать муколитик: Эдомари 300 мг 1 капс утром и вечером 20 дней. Ингаляции через небулайзер ( пока нет Брезтри) 1. атровент 40 капель+ Флуимуцил 3 мл+ физ раствор 2 мл, затем через 10 мин 2. Будесонид 500 мкг2 мл+ физ раствор 2 мл утро и вечер в течение 14 дней. После того, как станет полегче рекомендуется очный прием пульмонолога с выполнением спирометрии с бронхолитиком ( атровент). С уважением.
Регулярные обострения остеоартрита
9 ответовДобрый день. Мужчина 40 лет. 10 назад было первое обострение болей в суставах (колени, запястья). В ревматологической больнице получили такой результат МРТ: "МР признаки незначительного суставного выпота, кистовидной перестройки головки III пястной кости и ладьевидной кости...
Здоровья вам!
Состояние после перенесенного острого панкреатита. Что значат результаты кт! Как дальше лечить..?
17 ответовС 6 по 10 июля 2026 г был присту острого панкреатита. Уровень амилазы достигал 540. Липаза при выписке из стационара - 150,7. Сделано ущи, проведено кт с контрастированием обп. Какое необходимо дальнейшее лечение/реабелитация?
Здравствуйте! По КТ сохраняются признаки острого отечного панкреатита тела и хвоста поджелудочной железы. Парапанкреатит означает воспаление окружающей клетчатки. При этом железа равномерно накапливает контраст, участков некроза, кист, абсцессов и скоплений жидкости нет, проток не расширен. То есть опасных местных осложнений по КТ не выявлено, хирургическое лечение не требуется. Изменения по УЗИ также могут соответствовать сохраняющемуся отеку железы. Если боли, рвоты и температуры сейчас нет, специального медикаментозного лечения обычно не требуется. Питание дробное, 4-5 раз в день, с ограничением очень жирной и жареной пищи на 2-4 недели, затем рацион постепенно расширяют. Алкоголь необходимо полностью исключить. Ферменты назначают только при жирном стуле, снижении веса или эластазе кала менее 200 . Небольшое повышение липазы после приступа может сохраняться, снижать ее лекарствами и контролировать до полной нормализации не нужно. Важно установить причину приступа: проверить АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, триглицериды, общий кальций и альбумин. Если причина останется неясной, после стихания воспаления обычно проводят МРХПГ или эндоУЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит в стадии обострения
3 ответаУ бабушки хронический Пиелонефрит, сейчас в стадии обострения. На этом фоне потеря веса, плохой аппетита, головокружение, потеря ровновесия(часто падает),сильная слабость-(низкий гемоглобин), боли в спине и во всех суставах (сильно отдаёт в плечо),сильные скачки...
Добрый день. Меня очень смущает сочетание анемии, гиперпротеинемии (крайне высокого уровня общего белка), значимое ускорение СОЭ. Бабушку нужно экстренно госпитализировать в отделение гематологии для исключения заболевания крови. Необходимо в ближайшие время выполнение исследования крови методом иммунофиксации для выявления в крови М-градиента и исследование суточного белка в моче на Белок Бенс-Джонса. Учитывая боли, исключать патологические переломы-выполнение рентгена плоских костей скелета (кости черепа, грудной клетки, тазовые кости). Трепанобиопсия выполняется в таком случае. По крови нет картины бактериального воспаления. Списать жалобы на обострение пиелонефрита сейчас сложно. Картина гемической гипоксии-кислородное голодание на фоне анемии. Подскажите, а в общем анализе мочи какой белок? Там должно быть продолжение.
Обострение хронического панкреатита
24 ответаЗдравствуйте! Проблемы пищеварения меня беспокоят давно, но всегда лечение помогало, а сейчас никак не могу выйти из обострения. Боли начались где-то с октября 2024г. Болело, в основном в районе солнечного сплетения и даже грудная клетка по ходу пищевода. Сделала ФГДС, начала...
Здравствуйте , Галина! При такой картине чаще всего боль может быть связана с нарушением пищеварения, вызванным хроническим панкреатитом или нарушением оттока желчи (в том числе при дискинезии протоков), а также с проявлениями дуоденита. Отдача боли в спину характерна для панкреатической боли, особенно если она усиливается после еды или при положении лёжа. С учётом перенесённого обострения и отсутствия желчного пузыря, нагрузка на поджелудочную железу возрастает, и хронический воспалительный процесс может активизироваться. В таких случаях обычно рекомендуют курс ферментных препаратов — например, панкреатин в дозировке 25 000 ЕД по 1 капсуле 2–3 раза в день с едой, курсом 2–3 недели. Также часто назначают спазмолитики (например, мебеверин или тримебутин) для снятия постоянного напряжения в зонах перехода желчи и панкреатического секрета. Для защиты слизистой нередко используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк или урсосан) в вечернее время, если есть признаки дуодено-гастрального рефлюкса. Но решение о приёме этих препаратов желательно уточнять очно — особенно при сопутствующих заболеваниях. Уточните: сдавали ли вы анализ крови на липазу, амилазу, С-реактивный белок и глюкозу? Делали ли УЗИ или МРТ поджелудочной железы в последнее время?
Здравствуйте. Можно ли считать, что результат исследования очень серьезно отягощен симптомами. Вторая ночь бессонная, что думать не знаю. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гепатомегалия. Очаговое образование правой доли печени, по КТ-признакам простая киста. Перегиб желчного пузыря. Данных за...
Здравствуйте! Киста печени - это доброкачественное образование , нуждается в контроле при первичном выявлении через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики - 1 раз в год. По поводу увеличения печения (незначительное по первому УЩЗИ) необходимо выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза. амилаза. ГГТП) , анализ крови на антитела к эхинококку в целях исключения паразитарного характера кисты. Увеличение печени связано с нарушением жирового обмена .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после обострения хронического панкреатита месяц потерял в весе 7кг.( от 82) нахожусь на ЩД , принимаю креон 3Х10000., боли нет и не было раньше, амилаза в крови в норме, сахар 5, общий анализ крови в норме. Биохимия все орме, кроме биллирубина 33 ( у меня сидром Жильбера) В...
Здравствуйте, Андрей. Рекомендуется питаться регулярно 4 раза в день согласно общему варианту стандартной диеты (по-старому стол 15). Пропорции групп продуктов согласно правилу Гарвардской тарелки (информативные брошюры в Интернет). Хронический панкреатит вне обострения не требует специальной диеты.
Оценка по Заключению МРТ
5 ответовГастроэнтеролог направил на МРТ, причина обращения была, часто появившиеся обострения панкреатита, боль уходящая в область поясницы, так же наблюдалась по резуому повышению давления до 170, тяжело регулирумаемое препаратами, а в итоге нашли образование надпочечника. Жду...
Поняла . В таком случае,речь ,скорее всего идёт о гормонально неактивной аденоме надпочечника . И оптимальным вариантом будет контрольное обследование в динамике через 2-3 месяца .
Анализ кала расшифровка
7 ответовДобрый день! Сейчас прохожу стадию обострения билиарного сладжа, гастрита и панкреатита Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов кала Сдавала также кровь на АЛТ, АСТ, билирубин и альфа-амилазу - всё в норме И еще вопрос: в унитазе очищающая жидкость в бачке, унитаз без...
наша пища не может полность перевариваться поэтому это норма, йодофильная флоратоже может быть в норме в небольшом количестве, а лейкоциты 2-3 это не патология, для нас важно показания больше 50 , остальное 2-3 могло попасть из вне .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра+панкреатит
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите варианты диеты. Выписалась из больницы после обострения панкреатита, на следующий день обострилась подагра, на двух ногах сразу, в общей сложности 3 сустава и голеностоп. Совершенно растерялась, что можно есть при панкреатите, нельзя при подагре....
Здравствуйте! Просмотрите столы по Певзнеру, при панкреатите стол N5 В, при подагре стол N6. Исключить жирное однозначно, рыбу, красное мясо (телятина, свинина, баранина), из овощей ограничить горох, бобы, грибы, цветную капусту. Алкогольные напитки исключить полностью. Как купируете боль необходима базисная терапия подагры. Будьте здоровы!