Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локтевой сустав при сгибании
5 ответовЗдравствуйте. Мне 18 лет. Болит правый локтевой сустав при сгибании и разгибании под определенным углом, особенно при нагрузке. Боль уже где-то 4 месяца. В первые 2 месяца не придавал особого значения. Но 2 месяца назад сходил поплавать в бассейн, после чего боль заметно...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и в сухожилиях сустава 🔵 В литературе это состояние называется ЭПИКОНДИЛИТ 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🔵 Магнитотерапия на сустав курсом 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 Лечебный ручной массаж на предплечье 🔵 Лазеро терапия при эпикондилите бессмысленна 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Плексатрон в таких случаях назначается, но эффект всегда индивидуален, а именно: кому-то помогает, кому-то не очень 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Повреждение мениска 3б
6 ответовЗдравствуйте! Примерно назад неделю у сына 13 лет, во время тренировки по самбо стало хрустеть и болеть колено боли не было,но нога полностью не сгибалась, на утро появились боли, через неделю после МРТ поставили диагноз разрыв мениска 3Б. На приёме у детского травматолога...
Схема сначала попробовать консервативно, затем артроскопия при сохранении боли и блоков соответствует распространённой тактике. Она позволяет избежать операции у тех, у кого симптомы ослабевают. Однако если ограничение движений и боль сохраняются, наиболее эффективным методом считается артроскопическое вмешательство
Здравствуйте,имею следующие заключения по МРТ обоих коленных суставов: Правое колено МР-признаки начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава; повреждения тела и заднего рога медиального мениска (Stoller Illa); дистрофических изменений заднего рога латерального...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
А в жировом ли теле проблема?
8 ответовДТП случилось в мае 2022 года, был на мотоцикле перелетел через машину, получил ушиб колена. Отек отошел, через какое-то время начал бегать, прыгать, активно заниматься спортом. спустя полгода послу занятый, появилась боль в колене при ходьбе, проставили у ортопеда плексатрон...
Есть простое правило - нельзя преодолевать боль. Если бегать, то в ортезе, а лучше плавание или велосипед. У каждого свой предел нагрузки. Его нужно для себя определить и не превышать. С Критичными повреждениями оперируют. У Вас таковых нет.
Болят колени
9 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2025 года заболели колени и обострился сильно псориаз (наследственный) потом заболели и другие суставы был сильный стресс на фоне смерти мужа. Мне 36 лет. Ноябрь, декабрь вколола в оба колена по два укола флексатрон соло, не помогло болели колени до...
Здравствуйте. Учитывая наличие псориаза и синовита по МРТ нельзя полностью исключить псориатический артрит. Нормальные иммунологические маркеры не отрицают данный диагноз. Необходимо обратиться на очный прием к ревматологу. При подтверждении диагноза может быть назначен метотрексат, который "работает" и на лечение псориаза и артрита.
Связки, лечение не помогает.
8 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет, в январе упала подвернув ногу, голеностопный сустав, где внешняя щиколодка слева на левой ноге, обратилась сразу в травмпунк, мне диагностировали растяжение связок. Был отёк и лёгкая синева. Рентген не сделали. Я месяц носила ортез, мазала мазями, но...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ ничего критичного нет. Есть воспаление в голеностопе и таранно-ладьевидном суставе (там где сейчас болит) и воспаление сухожилия. Сразу о синеве. Скорее всего, в процессе уколов Плексатрона пострадала какая-то мелкая венка и образовалась гематомка. Она постепенно рассосётся. В общем, синева никакой опасности не представляет и ни о чём плохом не говорит. Стоит задача убрать воспаление. Идеально было бы ввести Дипрроспан по 0,5 на Лидокаине в голеностоп и таранно-ладьевидный сустав. Думаю, что на этом история бы закончилась. Но нужен травматолог-ортопед, который это сделает. После этих уколов на 5-7 ед примерно на неделю повысится сахар крови. Внимательно. В качестве альтернативы Дипроспану можно PRP терапию. Но то же я не уверен, что она у Вас доступна. Так же рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Плексатрон доколите внутрипопчно. Не вижу особой целесообразности колоть в стопу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече после ушиба
11 ответовЗдравствуйте!В сентябре прошлого года моя мама ушибла плечо об качель.К врачу терапевту обратилась поздно только в феврале т.к думала, что все пройдет.Врач назначил общий анализ на кровь и рентген.Анализ был в норме, а рентген ничего не показал.Мама обратилась к...
Рекомендованное выше лечение нужно дополнить. Без уколов в сустав не обойтись, но третий укол не нужен. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Повторить. Через неделю желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Синовит, отёк жирового тела
8 ответовЗдравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого. 2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте. Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент). Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия). Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию. Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Будете принимать решение по результату консультации. Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны. Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу). Обычно больше ничего не требуется.
Мужчина 73 г нормального телосложения сильные боли в плечевом суставе отдающие в руку, бок, шею. Было сделано МРТ плечевого сустава и шейного отдела (обследования приложения). По результатам терапевт назначил таблетки Аркоксиа 90 мг 1р в день+ омепразол и компрессы димексида...
Здравствуйте по поводу инъекций и плазмотерапии консультация травматолога необходимо, так как это в их компетенции. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли либо аркоксия В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Компресс на плечевой сустав при отсутствии противопоказаний Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 73 г нормального телосложения сильные боли в плечевом суставе отдающие в руку, бок, шею. Было сделано МРТ плечевого сустава и шейного отдела (обследования приложения). По результатам терапевт назначил таблетки Аркоксиа 90 мг 1р в день+ омепразол и компрессы димексида...
Наталия, здравствуйте. В данной ситуации вопрос лучше перенаправить к врачу травматологу-ортопеду, так как именно этот специалист занимается лечением заболеваний плечевого сустава и подбирает оптимальную тактику, включая необходимость и схему инъекций. Крепкого Вам здоровья.