Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает мизинец на ноге
22 ответаУ мужа ( 68 лет ) пожаловался на боль при ходьбе и ночью у мизинца на левой ноге. По этому пальцу весной была инфицированная рана и он лежал в больнице, палец очень долго заживал. У мужа уже 6 лет диагноз облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, Кроме того, у...
Здравствуйте. Постоянные нестерпимые боли могут говорить о значительном нарушении кровоснабжения пальца. В каких случаях рекомендуется в срочном порядке обратиться повторно к хирургу? И выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей для исключения тромбоза. Также учитывая длительность заболевания рекомендуется выполнить рентгенографию пятого пальца стопы для исключения перехода воспаления на кости. Только местное лечение в таких случаях мало эффективно. Обычно назначают ангиопротеркторы для улучшения кровоснабжения нижних конечностей, например, сулодексид. Его вводят сначала в виде раствора внутривенно капельно в течение 10-20 дней. А затем переходят на таблетированную форму. Также рекомендуется взять бак посев из раны для уточнения возбудителя инфекции в ране и его чувствительности к антибиотикам. С целью ускорения заживления также рекомендуют препараты, способствующие быстрой регенерации, то есть восстановлению тканей. К ним относятся т. Ксимидон. В таких случаях местно лучше применять мазь, содержащую не только антибиотик, но и обезболивающий препарат. К каким мазям относится Офломелид. Здоровья Вашему мужу.
Пролежень и диабет
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая...
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление. Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день. Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью. Здоровья Вам
Некроз после инъекций гентамицина
17 ответовЗдравствуйте. В декабре мужу был назначен Генамицин в уколах в связи с тем что в незаживающей ране на культе (разошлись рано снятые швы и образовалась рана) высеялась клебсиелла пневмонии. В больницу ходить возможности не было, пришлось делать уколы дома самой. К сожалению, я...
Анна, здравствуйте. Вся ситуация, это очень похоже на постинъекционный некроз, в том числе описанный в литературе как редкое осложнение после инъекций гентамицина . Сейчас рана сухая, без гноя и воспаления - это хорошо, но полностью справиться с некрозом только мазями в домашних условиях, скорее всего, не получится . Я рекомендую: 1) Продолжайте промывать рану хлоргексидином и накладывать Аргосульфан - он создаёт среду для заживления. 2) Из вашего арсенала можно добавить Метилурациловую мазь (она специально для стимуляции заживления и грануляции) , чередуя с Аргосульфаном. 3) Критически важно, чтобы хирург очно оценил глубину поражения и, возможно, удалил оставшиеся нежизнеспособные ткани (некрэктомию) . Без этого рана может не закрыться. Вам нужно найти возможность показать мужа хирургу для очной консультации это ускорит заживление в разы! Остатки уплотнения под раной - это инфильтрат, который тоже должен рассосаться, но после удаления некроза. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
14 ответовУ матери (73 года) трофическая язва на фоне сахарного диабета. Большая, примерно 10 на 6 см. Лежали в гнойной хирургии, гд ее очищали от некроза. Потом послали в сосудистую хирургию провести ангиопластику, чтоб питание тканей наладить в ноге. После выписки из сосудистой, где...
фотографии загрузились только. ответил на вопросы. Еще хочу добавить заживление во влажной среде в данном случае не подойдет.
Болячка, новообразование на лапе у кошки
11 ответовЗдравствуйте! Кошке 20 лет. Проверяется у ветеринара регулярно. Ест жидкий корм для чувствительного пищеварения с курицей и рисом или утку проплан. Аппетит хороший, для своих лет бодра. Года 2 уже есть кожные заболевания - на шее и лапе, мокнущие раны. Мы обрабатываем их...
Банеоцин можно пробовать и мазь и порошок, и сравнить эффект. Воротник обычно надевают на длительное время, что бы рана смогла регенерировать. Конечно, животные всегда не очень хорошо воспринимают такие ограничения, но в некоторых случаях это необходимо. Можно пробовать мягкий воротник - " бублик". Наложение повязок менее предпочтительно, поскольку под повязками у животных заживление идёт хуже.
Язва от гипса
8 ответовЖенщина 88 лет до перелома головки бедренной кости в октябре 23г. была вполне здоровой, ходила, разговаривала, читала... Сейчас лежачая, после снятия гипса сапожок, обнаружились язвы на голени. Больше 10 лет была на инсулине, (с октября 2023г) инсулин колоть почти перестали,...
Откуда там течет, то надо разбираться, для этого и нужен хирург на дом, чтобы он посмотрел и разобрался. Чтобы текло поменьше, то принимайте Супрастин по 1т - 2 раза в день 5-7 дней. Я понимаю что это сухожилия и ткань которая называется апоневроз. По по любому ее надо перевязывать с тем что я написал выше, иначе это не зарастет никогда. Может быть есть смысл увеличить дозировки мочегонных препаратов (но это надо согласовать с терапевтом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз, окклюзия АПС, БПС
3 ответаЗдравствуйте! Бабушка, 67 лет, рост 153, вес 85 кг. Диабет, инсулинотерапия Левемир: утром-17 ед., вечером-19ед., сахар на тощак играет 8-12. На правой ноге две язвы: 1. Сухая язва около 5 плюсне-фалангового сустава-диаметром около 7мм, по краям мозолистая. 2. На переднем...
Здравствуйте! 1. Можно, но эффект минимален без операции 2. Без операции почти бессмысленно при такой язве 3. Да, эндоваскулярное либо гибридное лечение. В Москве, например, МКНЦ им. Логинова 4. Можно любые вплоть до наркотических. Габапентин тоже можно, но он в большей степени применим после восстановления кровотока,когда ишемический компонент исключается и остаётся только нейропатия 5. КТ можно и по-хорошему нужно перед очной консультацией с сосудистым хирургом. Если есть возможность, лучше все сделать в стационаре.
Добрый день! 17 марта проведена дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией и иссечением наружных геморроидальных узлов. Из назначений: ванночки с ромашкой 2 р/день, мазь левомеколь (обработать снаружи и ввести палец ректально до конца), фитомуцил 1п/2р в...
Трещину можно увидеть только очно
Пролежень у лежачего больного
11 ответовЗдраствуйте! Хотелось бы получить разьяснения по вопросам,но сначала опишу что мы делали.Сечас на "дежурстве" племянница. Пишу с ее слов.Из раны выходила бело-желтая густая масса.Брызгали мирамистином и мазали черный пузырь и сухие черные корки мазью с серебром...
Здравствуйте , Татьяна ! Да, розовые очажки это зачатки грануляции , это друзья , а не враги , им Вы должны быть рады ! С белой плотной не нудно делать ничего ! То ,что Вы описали ,что было кровотечение , то я понял ,что это было и прошло , сейчас нет кровотечения и потому делать ничего не нужно ! Повода для вмешательства чем - то острым в рану нет , только перевязки, как описывал я выше !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баланопостит
10 ответовЗдравствуйте! В 20х числах июня появились красные как бы риски между головкой и крайней плотью, скорее всего после полового акта. Мазал тридермом, левомеколем. Ничего не по помогало, лишь усиливалось. 4 июля уролог назначил банеоцин. В течение трех дней все ухудшалось,...
Баланекс Кидс? Принципиально разницы нет