Что вас беспокоит?
Трофическая язва
Добрый день! Ранее обращалась к вам с вопросом по лечению трофической язвы у мамы на ногах. Ей 74 года. Делала как вы говорили: Пронтосан гель под повязку, вокруг ранки Стеланином, на ночь можем офломелидом. Но по фото вы сейчас увидите, наверное что то идёт не так...она сначала улучшилась, подочистилась, а потом как сейчас выглядит наверное ухудшилось. Подскажите что добавить или убрать. В больницу не хочет как не уговариваю. Сегодня ударилась именно болячкой. Начали принимать Вобэнзим и за четыре дня чуть стали по спокойнее. Подскажите пожалуйста чёткую схему лечения. Мне кажется или чего то не хватает или что то лишнее. Можем ещё кремом с АСД фракцией и чтобы снять вот эту корку присыпаем Целоформом. У мамы сахарный диабет, но сахар сейчас в норме максимум может подняться до 6-7. Ещё я очень переживаю за синеву над рамкой, как её уменьшить, может мазать чем, я так понимаю, рамка увеличивается. Очень надеюсь на ваш совет!!! Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию трофической язвы что вас беспокоит.
Добрый день! Одна фотография прикрепилась, вторая что то не получается, пробую ещё.
По фотографии имеют место инфицированные трофические язвы. В такой ситуации рекомендуется госпитализация в хирургическое отделение раневой инфекции, либо хотя бы иссечение нежизнеспособных тканей, так как он замедляют заживление ран.
До обращения к хирургу рекомендуется в подобной ситуации обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем повязки Параплан с химотрипсином, менять дважды в день.
Взять бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из раны.
Здоровья Вам
Спасибо огромное вам за ответ! А вы может подскажите, не можем найти химотрипсин сам...нам он в прошлый раз очень помог...его не делают сейчас?!
Да, делают конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мое личное мнение такое: больную надо госпитализировать в гнойное хирургическое отделение.
Так как надо проводить усиленную антибиотикотерапию, сосудистую терапию, удалять с язв некроз, фибрин, ежедневные перевязки.
Дополнительно нужна инфузионная терапия и возможный перевод больную на инсулин (временно).
Консультация эндокринолога, невролога, кардиолога.
А также не помешает и физиолечение.
Здоровья Вам.
Спасибо огромное вам за совет! Господи, как же уговорить...буду пытаться из всех сил!🙏🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото: нельзя исключить, что идет гнойный процесс на фоне сахарного диабета. В таком случае рекомендуется:
- очный осмотр хирурга, решить вопрос о госпитализации, так как, перевязки необходимо делать каждый день, выполнять этапные удаления нежизнеспособных тканей
- посев из раны на определение возбудителя и чувствительности, с дальнейшем назначением антибиотиков
Кроме того, в стационаре смогу контролировать гликемию крови, брать анализы на этапе лечения
Скорейшего выздоровления!
Благодарю за совет!!!
Принятый ответ
Здравствуйте. По фотографиям имеются признаки воспалительного процесса в области трофических язвы. Учитывая наличие сахарного диабета к сожалению лечение в домашних условиях не даст положительного результата. Данной ситуации рекомендуются лечение условиях гнойного хирургического отделения, необходимо комплексная терапия: антибиотики, сосудистый терапия, перевязки с удалением некроза тканей, лечение сопутствующей патологии, и ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей. Здоровья вам.
Благодарю! Поняла!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото на ране имеется гнойный налёт, который рекомендуется удалить
На фоне сахарного диабета раны протекают крайне плохо
Вам рекомендую очный осмотр хирурга с проведением антибиотикотерапии
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20203 ответа
- 14 Мая 20211 ответ
- 28 Марта 20224 ответа
- 25 Июля 202222 ответа