Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Представлено заключение ПГИ из онкобольницы после проведения эксцизии конусом. Вопрос зачем в данном случае назначено ИГХ? В какую сторону может изменится диагноз? Фрагмент шейки матки, с артифициальными изменениями за счет электроэксцизии, выстланные многослойным плоским...
По описанию гистологии выявлены изменения, занимающие всю толщину многослойного плоского эпителия, что морфологически соответствует HSIL - тяжелой интраэпителиальной неоплазии. При этом в краях резекции атипичных клеток не обнаружено, что является благоприятным признаком. Однако при наличии артифициальных изменений после электроэксцизии и выраженного воспаления морфологическая картина может быть частично искажена, поэтому в подобных случаях часто выполняется ИГХ для уточнения характера процесса. Чаще всего при таких ситуациях выполняется окрашивание на p16 и Ki-67. Диффузная экспрессия p16 и высокая пролиферативная активность Ki-67 подтверждают истинный HSIL. Если экспрессия p16 окажется очаговой или отрицательной, а Ki-67 ограничен нижними слоями, диагноз может быть пересмотрен в сторону LSIL или реактивных изменений. В сторону инвазивного рака диагноз может измениться только при выявлении признаков инвазии в строме, чего в представленном описании нет. С учетом возраста и отсутствия атипии в краях резекции при подтверждении HSIL стандартной тактикой считается динамическое наблюдение: контрольная цитология и тест на ВПЧ через 6 месяцев. Назначение ИГХ в данном случае направлено на повышение диагностической точности и не означает автоматически ухудшение прогноза.
Добрый день . Восемь дней назад была произведена эксцизия шейки матки и выскабливание цк . Страдаю хронической молочницей, непосредственно перед операцией назначили свечи далацин 3 дня, почувствовала небольшой зуд(прочитала в аннотации, что может спровоцировать рост кандида),...
Однократный прием не влияет негативно на полезную микрофлору
Расшифровка анализа
8 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. Беременностей и родов не было. С 22 лет в анализах обнаруживался ВПЧ 52 типа. Цитология была относительно в норме. С каждым годом вирусная нагрузка росла. В 2024 году после плановой сдачи цитологии был поставлен cin 1. На кольпоскопии гинекологу не...
Здравствуйте! 1)Наличие или отсутствие эктопии никак не влияет на вероятность инфицирования ВПЧ. 2)При отсутствии атипии эктопия считается вариантом нормы. 3)Проведённая эксцизия может влиять на состояние шейки матки при беременности и в родах. При беременности в таких случаях обычно рекомендуют более тщательный контроль цервикометрии до 24 недель. 4)Вакцинацию от ВПЧ могут рекомендовать до возраста 45 лет. Например, вакцина Гардасил формирует иммунитет от 4 типов вируса: 6, 11, 16, 18; вводится троекатно (первая прививка, вторая через 2 месяца, третья через полгода после первой).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, первый раз в такой ситуации. Мне 45 лет. Летом была задержка месячных почти на два месяца. В сентябре начались месячные, сначала как обычно, потом все сильнее и сильнее, кровь лилась как вода. На 5 день вызвала скорую, в стационаре была...
Здравствуйте, Светлана! УЗИ органов малого таза перед выпиской не делали? Половой и физический покой соблюдаете? Учитывая, что была проведена эксцизия шейки матки возможно выделения с шейки, они могут продолжаться до 2 недель.
Здравствуйте! В сентябре 2025 года по результатам цитологии обнаружили LSIL и ВПЧ 18, 31, 33, 56 типов. Взяли биопсию с поверхности шейки матки, отдали на гистологию, дополнительно пронализировали материал на онкобелки, ничего не нашли, по заключению гистологии также...
Здравствуйте, Любовь. На самом деле, в такой ситуации все зависит, главным образом, от данных кольпоскопии, а именно от важного момента: какой тип зоны трансформации на шейке, 1,2 или 3. «Верить» поверхностной биопсии можно лишь в случае 1 типа (2 - с натяжкой), то есть когда мы всю зону стыка двух эпителиев видим снаружи на шейке (именно эта зона поражается впч и оттуда растет дисплазия). Если эта зона не видна на кольпоскопии полностью, точечная биопсия «снаружи» не может исключить тяжелого поражения внутри канала. И тогда конизация - единственный выход, как бы это грустно ни звучало. Впч 18 типа, продолжающий персистировать, а также дважды подозрение в тяжелой дисплазии по контролю цитологическому действительно настораживают. Осталась ли у Вас на руках кольпоскопия?
Участок на шейке матки
23 ответаДобрый вечер! Вся на панике, возможно вы мне сможете помочь. В 2024 году у меня была дисплазия lsil на фоне впч, в 2025 году мне проведена эксцизия, удалили весь участок, вакцинирована гардасил 9 С момента эксцизии проверяюсь регулярно, сначала через 3 месяца сдавала...
Добрый вечер Понимаю ваши переживания По описанию это больше похоже на воспалённый или травмированный участок слизистой шейки матки, возможно после полового акта или на фоне воспаления. С учётом того, что недавно у вас были NILM и отрицательный ВПЧ, вероятность онкологии сейчас очень низкая. Биопсия — это правильное решение, она даст точный ответ. Сейчас важно дождаться результата и не переживать раньше времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать исследование
4 ответа6. Диагноз при направлении на цитологическое обследование: Код по МКБ: D25 7. Краткий анамнез и важнейшие клинические симптомы: 15.08.2025г в ФНКЦ проведена : Петлевая эксцизия радиоволновым методом, выскабливание цервикального канала, гистероскопия, биопсия эндометрия....
В таком случае, учитывая нормальные результаты гистологии, рекомендуют продолжать наблюдение каждые полгода (мазок на онкоцитологию и кольпоскопия).
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. В марте проведена радиоволновая эксцизия шейки матки по поводу дисплазии cin-2+ удаление полипа цк. В апреле контрольный осмотр показал неполный стеноз, рекомендована гистероскопия. В июле выполнена гистероскопия+гсг+удаление полипа...
Светлана здравствуйте! Рубцовая атрезия цервикального канала после у вас является осложнением эксцизии, особенно если была большая зона удаления Нет каждый месяц прибегать к наркозу и аспирации наросшего эндометрия нельзя Сейчас вы попали в ситуацию, когда просто механическое бужирование не решит проблему так как канал быстро зарастает Возможно формирование и поддержание проходимого цервикального канала Бужирование и временная установка стента После расширения канала устанавливают тонкий катетер или специальный стент например, силиконовый, иногда используют внутриматочный катетер Его носят для того чтобы сформировался просвет и рубец закрепился в открытом положении Такой вариант может значительно снизить риск повторной атрезии и гематометры Бужирование и внутриматочная спираль Иногда могут предложить установку ВМС Иногда прибегают к повторной хирургическая коррекция шейки матки ,требуется реконструкция цервикального канала рассечение рубцов, формирование нового канала После этого тоже часто ставят временные стенты Контроль УЗИ после последнего бужирования и аспирациив желательно сделать Убедиться, что полость матки свободна от скоплений крови и канал сейчас проходим Беременность в такой ситуации возможна, но желательно нужно решить вопрос с шейкой матки, чтобы не получить проблемы с зачатием, вынашиванием или осложнениями во время беременности Подскажите пожалуйста какой именно объем эксцизии был,есть ли выписка?
Лейкоциты в мазке, операция
4 ответаДобрый день! Анализы жены Подскажите , пожалуйста, по лейкоцитам, нужно ли пройти лечение? Есть ли поводы для беспокойства? Дискомфорта нет, с выделениями все в порядке, запаха нет, обильность как и обычно, по цвету выделения в порядке , сухости нет По ощущениям ничего не...
Здравствуйте! По флороценозу только условно патогенная Флора ,которая в норме присутствует во влагалище . По поводу лейкоцитов , только на них отдельно не ориентируются, если у Вас нет никаких жалоб ( зуд , дискомфорт, жжение , выделения с запахом) , то в подобных ситуациях обычно никакое лечение не показно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эктопия и полип
28 ответовЗдравствуйте. У меня большая эрозия (эктопия). Несколько лет наблюдаюсь с периодичностью примерно раз в год. На приеме был обнаружен полип 0,3 мм. Рекомендовано: радиоволновая эксцизия шейки матки и выскабливание цервикального канала в условиях гин.отделения. По...
Здравствуйте. Шейка матки может располагаться высоко это просто такая анатомия и Это не опасно. Про болезни это нужно спросить у вас, есть ли у вас болезненность при осмотре на кресле?