Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сейчас мне 27 лет. В 2016г начали болеть суставы на руке-сначала на одном пальце,потом на другом. На данный момент(2020г) болят и руки и ноги и тазобедренные(?!)кости. В руках постоянная скованность,больно сгибать пальцы,не могу открыть бутылку,например,больно...
Здравствуйте! То, что вы описываете вполне укладывается в имеющийся диагноз. Сакроилиит не может быть на пустом месте. Если сомневаетесь, можно повторить МРТ КПС с разницей в год и посмотреть прогресс. Инфекции могут запускать такой процесс. Для исключения реактивного артрита сдают Мазок ПЦР на хламидии, кровь на РНГА с шигеллезным, псевдотуберкулезеым, сальмонелезным, иерсиниозным диагностикумами.
Сакроиелит
2 ответаДобрый день. Сыну (16 лет) с 14.11.2020 сильно заболела поясница справа с отдающей болью в правую ягодицу, температура поднялась до 39.5. Лежал в больнице около трех недель(вставать и обслуживать себя не мог). Температуру сбили только дексиметазоном. После КТ и МРТ поставили...
Здравствуйте! У вашего сына аутоиммунное заболевание, ему назначена терапия, которую надо принимать и наблюдаться регулярно у ревматолога для контроля эффекта и побочных.
Болезнь Бехтерева. Мнение специалистов
11 ответовДобрый вечер. Я живу в городе где только 1 врач ревматолог. Хотелось бы услышать мнение не только одного специалиста. Диагноз : Анкилозирующий спондилит: множественные отделы позвоночника. Врач выписала лечение: Сульфасалазин 500мг 2 р в день с постепенным повышением дозы...
У вас там рентгенография грудного отдела позвоночника. А я говорю про органы грудной клетки ( легкие,средостение)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три месяца назад стали сильно беспокоить: головокружение, чувство сдавленности головы, головные боли, шум и закладывание в ушах, дерганье глаза (глаз стал хуже видеть). Ранее эти симптомы тоже были (глаз дёргается более 2х лет), но не так явно как три месяца...
Все таки на головную боль напряжения похоже по описанию. Я считаю что смысла все то же что и ранее Вам назначалось советовать нет - те же сосудистые или ноотропы - эффекта не дали они. Я бы предложила по другому пути пойти, попробовать препараты для лечения головной боли напряжения. В первую очередь это противоболевые антидепрессанты, он же и на остальную симптоматику даст эффект. Их не много , их несколько. я бы предпочла Венлафаксин.
Планирую беременность.
7 ответовДобрый день! Диагноз Воспалительная полиартропатия. Спондилоартрит, хроническое течение не ассоц. с HlA B 27, спондилит, сакроилиит ( в анамнезе), полиартрит, НФС l ст. Вторичный полиартроз с поражением крупных, мелких суставов. Лечение: сульфасалазин 500 мг. 2-4 таблетки, в...
Здравствуйте, Ирина. Скажите пожалуйста, Вы метотрексат не принимаете? (В одном из прикрепленных документов увидела у Вас его назначение). 1. Беременность можно планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания, которая продолжается не менее 6 месяцев, а лучше более 12. Скажите, у Вас есть боли, припухлость суставов? Боль в позвоночнике, утренняя скованность? 2. Во время беременности чаще боли в суставах уменьшаются. а вот боль в спине наоборот может усилиться. И здесь свою роль играют несколько причин: и боль, связанная с основным заболеванием, и боль в результате беременности: расслабление мышечно-связочного аппарата, размягчение костей таза, изменение центра тяжести, увеличение веса. 3. Сульфасалазин - препарат, разрешенный на этапе планирования, во время беременности и в период лактации. Негативного влияния на плод не оказывает. Рекомендуемая доза не более 1,5г/сут (не более 3х таблеток). 4. Обязателен прием фолиевой кислоты при приеме сульфасалазина в дозе 5мг/сут.
Дозировка препарата при Бехтерева
5 ответовДобрый день. Через 2 недели у меня запись к ревматологу, там скорректируем лечение. А сейчас нужно понять, как и на каких лекарствах мне дожить до приема. У меня анкилозирующий спондилит (Бехтерева). Назначен целекоксиб. Длительно по 200мг х 2 раза в день. Однако ревматолог...
Добрый день! Все-таки доза Целекоксиба большая у вас, суточная доза должна быть не более 400 мг! Возможна замена Целекоксиба на другой препарат группы НПВП, например, Бруфен СР по 800 мг по 2 таблетки (то есть 1600 мг) в 1 прием 1 раз в день! При приеме того или иного препарата группы НПВП необходим прием Омепразола по 2 капсулы в день за 30 минут до еды, и иногда при появлении жалоб со стороны желудка - третья на ночь! Можно принимать Бруфен СР до 14-20 дней подряд, как раз дл вашего приема у ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснично-крестцовом отделе спины
10 ответовНесколько месяцев болит спина.Сначала утром тянуло поясницу ,после того как расхожусь боль проходила до следующего утра.После боль начала отдавать в ногу ,подумала может потянула,мазала мазью найс,походила на массаж ,в ногу отдавать перестало ,но поясницу и копчик так и...
Нет,обычно так и рекоменуют при сакроилиите. Главное следить за анализами.
Здравствуйте! Мне 30лет. 2 года назад поставили анкилозирующий спонзилит ( правосторонние сакроилит на мрт+ положительный HLA-27+характерная боль). Сейчас пью сульфасалазин 2000+ аркоксия про болях. Два месяца назад при обследовании у гинеколога в анализах ВПЧ16 типа...
Перед планированием делают МРТ КПС свежий, если не делали последний год/пол-года.
Здравствуйте! Маме 51 год, 10.09 поднялась температура до 38 градусов, потом 13.09 появилась температура 37.6, больше температура не поднималась, никаких симптомов по типу першения/боли в горле, кашля, насморка не было. Единственное начались сильные головные боли, каждый день...
Здравствуйте! По результатам за сутки СРБ все же чуть снизился , то есть , с высокой вероятностью , пик процесса идет на спад Голимумаб - это препарат биологической терапии , что может отключать звено иммунной защиты , поэтому инфекционные / вторичные иммунные реакции могут протекать атипично - без кашля, насморка , проявляясь только температурой Высокое СОЭ, СРБ , повышенный фибриноген , головная боль требуют исключения системных васкулитов , требуется исключить воспаление височных и краниальных артерий В общем анализе мочи видно появление изолированной гематурии , что может указывать на гломерулярный процесс . Исключается в подобных случаях вторичная IgA-нефропатия , при которой поражаются капилляры почечных клубочков , и эритроциты выходят в мочу , что может сопровождаться подъемом артериального давления Лечение в подобных случаях назнечается строго лечащим врачом-ревматологом после исследований , лечить вслепую нельзя В подобных случаях обычно рекомендуют временно воздержаться от введения Голимумаба , тк при неясном воспалении биологическую терапию ставят на паузу Дополнительные консультации : 🔺 Осмотр офтальмолога с исследованием глазного дна для оценки состояния сосудов сетчатки и исключения отека диска зрительного нерва 🔺 Консультация невролога для оценки неврологического статуса 🔺 Консультация нефролога для интерпретации гематурии 🔺 Консультация ревматолога для пересмотра биологической терапии Исследования: 🔺 УЗИ почек и мочевыводящих путей 🔺 УЗИ височных артерий и брахиоцефальных артерий для исключения их воспалительного утолщения 🔺 Исследование мочи на суточную протеинурию и тест на морфологию эритроцитов 🔺 КТ органов грудной клетки для исключения легочных инфекций Опишите , подробнее , пожалуйста, головную боль . Если боль при расчесывании волос? Не двоится в глазах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит
6 ответовЗдравствуйте Очень нужен ваш совет. Моя свекровь на протяжении 3х лет мучалась с воспаленными глазами. Проходила кучу обследований, анализов, всяких кт и тд Было только сое повышено. Все ревматоидные факторы в норме… И вот недавно она попала к ревматологу. Он сделал...
Здравствуйте, для уточнения диагноза: Пройти МРТ КПС в режиме STIR. Анализы: HLA-B27, АЦЦП, РФ, СРБ, оак+соэ. Наследственно не передается, предрасположенность высокая будет и не обязательно анкилозирующий, может другим аутоиммунным заболеваниям проявляться. Но начните с этих обследований.