Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Время приема Гевискона и воды при ГЭРБ
16 ответовГЭРБ в стадии эрозивного рефлюкс-эзофагита (диагноз - 5 дней назад впервые). Хронический гастродуоденит, обострение. Гастроэнтеролог прописал (пью) нольпазу, ганатон, ребагит, гевискон. 1. Гевискон назначен 3 р/день по 15 мл *через час* после еды. Прочла, что с др....
Здравствуйте, Людмила! Гевискон можно принимать сразу после еды. Подъёмы давления и загрудинные боли вряд ли связаны с приёмом Гевискона. А вот приём большого количества воды очень даже может быть связан с повышением давления. Гевискон в своём составе также содержит натрий, что может приводить к задержке жидкости в организме, и опять же, в сочетании с приёмом большого количества жидкости, способствовать повышению давления. То есть, проблема может быть не столько в Гевисконе, сколько в объёме выпитой жидкости за сутки. Воду пейте тогда, когда удобно. Только не в очень большом объёме за один раз, т.к. это может спровоцировать изжогу. Лучше по чуть-чуть, но чаще (если хочется пить). По количеству приёма жидкости в сутки лучше проконсультироваться с кардиологом или терапевтом.
Маме 76 лет. Диагноз: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз коронарных артерий (КАГ 2022 г-OA-30%). Фон. 111.9 Гипертоническая болезнь III стадии. Целевой уровень АД достигнут. Гипергрофия миокарда левого желудочка. Гиперурикемия. Риск ССО 4 (высокий). Е78.5...
Здравствуйте, добавленные препараты полностью соответствуют диагноза и были добавлены так как сердечная недостаточность не контролируется ( если сохраняются отеки), диувер хорошо бы принимать не менее 5 мг, очень жаль что не подошла форсига 10 мг, это лекарство которое лечит сердечную недостаточность, вся остальная протисанная терапия контролирует симптомы и предупреждает декомпенсацию сердечной недостаточности, но все индивидуально, даже очень хорошие препараты не всегда хорошо переносятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы 77 лет стеноз левой сонной артерии 75-80 % .Оклюзия правой позвоночной артерии.СМН 4 ст ОНМК .Сопутствующий диагноз: ИБС.ПИКС.Атеросклероз коронарных артерий.В с/3 ПМЖВ стеноз 80%, далее в с/3 ПМЖВ стеноз 50 %.Вп/3 стеноз 85%.В п/3 ОВ стеноз 55% .В п/3 ПК стеноз 85%,...
Здравствуйте! Операцию делать стоит. Риск, безусловно, есть. Но если операцию не сделать, риск тяжёлых осложнений гораздо выше, чем при операции. В федеральном центре с большим опытом такие операции, как правило, проходят без больших проблем.
Антидепрессанты.
8 ответовУважаемые специалисты, доброго дня! Очень нужна Ваша помощь. Нужны какие нибудь успокоительные, кот. улучшают качество жизни. Пациент женщина, 67 лет, у которой кучка заболеваний : Гипертоническая болезнь 1 стадии; Атеросклероз артерий нижних конечностей со стенозированием...
Здравствуйте! В возрастном периоде назначается чаще всего группа сиозс-сертралин, препарат рецептурный нужен очный прием врача в любом случае. Курс лечения 8-12 месяцев с момента улучшения состояния, для прикрытия обычно назначается транквилизатор первые 1-2 месяца приема антидепрессанта (атаракс или тералиджен).
Светлоклеточный рак почки.
5 ответовНазначена иммунотаргетная терапия. Таргетная - Ленватиниб, ежд.20мг. капсулы. Иммунотерапия - Пембролизумаб, капельница 1 раз в 21 день. Кроме этого капельница ОМА (Золедроновая кислота), 1 раз в 28 дней. Ленватиниб - получен. Пембролизумаб - его в наличии пока нет, сказали...
Здравствуйте! Нет, начинать прием Ленватиниба в монорежиме не рекомендуется. Это не два независимых лечения, а единая схема, где препараты работают синергично, усиливая действие друг друга. Да, повышение давления один из часто встречающихся побочных эффектов Ленватиниба, но обычно хорошо поддается терапии антигипертензивными препаратами. Контроль АД должен быть ежедневным, дважды в день (утром и вечером), в состоянии покоя, с записью результатов в дневник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет. на протяжении 3- х лет принимает телзап 40 мг утром и вечером + 2,5 мг утром бисипролол. Полгода назад обнаружили бляшку в сонной артерии 35 %. Назначили пить статитны ( розувастатин 10 мг , 1р в день) + кардиомагнил . При приеме статинов мышечные боли, ...
Здравствуйте. Да, статины могли вызвать мышечные боли и повышение АЛТ/АСТ. Это частые побочные эффекты. Отмена была верным решением. Высокий ЛПНП (4,22) большой риск, поэтому эзетимиб (Эзетрол) логичен. Он действует иначе, переносится лучше.
Добрый день.Брат был в армии в 2014 году.Категория годности Б-3.После этого были промблемы со здоровьем.Часто болит голова,головокружение,потеря сознания в стрессовых ситуациях,онемение,кровь из носа.Проходил исследование в 2016 в Санкт-Петербурге,делал МРТ, прием у...
Закон не разделяет частные и государственные клиники, но у военного комиссара может быть свое мнение, есть сообщения что заключения частных медицинских центров не принимают. Все это конечно отсебятина не основанная на законах, просто нужно уметь отстаивать свои права и законные интересы. Не примут, обжалуйте в прокуратуре или в суде, приложив аргументированные доказательства.
Обратился в платную клинику для лечения урологического заболевания (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). При этом у меня есть хронические сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степень, 4 степень риска ССО; 125.2 ИБС,...
Здравствуйте, Михаил Григорьевич. Курс физиотерапии области простаты Вам не противопоказан. Лечение лазером не противопоказано даже на область сердца. Нельзя только магнитотерапию на верхний плечевой пояс и область сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать лекарства
15 ответовЗдравствуйте! Неврологи, постоянно прописывают магне b6. Три раза пытался начать принимать, три раза срывался ритм. Возможно совпадение. Можно ли заменить на Магнерот и на сколько безопасно его принимать? Сейчас принимаю огромное количество таблеток: Кордарон 200-1р/д,...
Дмитрий, здравствуйте. Ни магне В6, ни магнерот погоды Вам не сделают. Не вижу смысла назначения при данных заболеваниях. Все что назначено уже Вам действительно проверено клиническими испытаниями.
