Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам анализа
11 ответовБыли на приеме у кардиолога с бабушкой 82 года, для корректировки лечения. Сдали анализы. Какие рекомендации и какое лечение, для нормализации анализов? Назначение кардиолога: -Верошпирон 25 мг -Ксарелто 15мг -Телпрес Плюс 12,5мг+80мг -Бисопролол2,5мг -Лерканидипин-С3...
Здравствуйте, Алена!
Подбор лекарств от давления
9 ответовЗдравствуйте. Был инсульт в 49 лет , была парализована левая сторона. Обнаружили аневризму и сделали операцию с шунтированием черепа. Спустя полгода полностью восстановился. С 2011 года принимал микардис+ 12.5/80 , с 2014 года телпрес плюс 12.5/80 , с 2025 трипликсам...
Здравствуйте, Появление отеков при приеме триплексам могло быть из-за побочного действия амлодипина, которой входит в состав комбинированного препарата. При снижении эффективности препарата, обычно рекомендуют увеличение дозировки. Также в таких случаях необходимо пройти обследование. Оно поможет оценить, как работает сердечно-сосудистая система, и проверить состояние органов-на которые может воздействовать повышенное давление и принимаемые препараты. От этих данных будет зависеть дальнейшее лечение: ✎ Полный анализ крови ✎ Полный анализ мочи ✎ ЭКГ ✎ Эхо сердца ✎ УЗИ почек и надпочечников В качестве терапии, обычно рекомендуют: ✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. ✦ регулярная физическая активность(бассейн, йога) ✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером ✦ при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. ✦телмиста н 80 мг+12,5 мг по 1 таб утром-это сартан+ диуретик, в комбинации снижают нагрузку на сердце и способствуют снижению давления. ✦ леркандипин 10 мг вечером -расслабляет сосуды, тем самым способствует снижению давления. Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам. Если давление не нормализуется в течении этого времени, рекомендуют увеличить дозировку леркандипина до 20 мг. Скажите принимаете ли статины?
Добрый день, уважаемые доктора ! Помогите , пожалуйста! Моей маме 61 года. Длительно принимала Эланаприл 5 мл. В начале января у мамы произошел резкий скачок давления. Гипертонический кризис. Была дрожь, ужасная слабость. Мама лежала в больнице 10 дней и принимала:...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, согласно выписке не эналаприл, а лизиноприл, что принимала пациентка точно? телпрес плюс делить нельзя, риски на таблетке нет. В какой дозе сейчас принимает пациентка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа(54г), последнее время анализ на холестерин был повышен,решил пройти УЗИ сосудов БЦА, обнаружили 3 бляшки,пошли на прием к кардиологу что бы назначил лечение,ХС был 6,13,давление тоже иногда повышается (145-150 /85-90),на постоянной основе принимает...
Здравствуйте, посмотрела Ваши обследования, по результату ЭХО отражается картина гипертонической болезни длительно существующей, сформировалось ремоделирование, препарат который супруг принимает с гипотензивный целью достойный с хорошим органопротективным эффектом. По поводу обследования БЦА атеросклероз развит с множественными стенозами доходящими до 40 процентов, плюс другие факторы риска : гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, вероятно инсулинорезистентность, для профилактики сердечно- сосудистых событий Вашему супругу статины показаны, это согласно действующим рекомендациям, если не назначать риск осложнений высок. Метаться между разными препаратами с разными механизмами действия на короткий срок приема не совсем верная тактика. Контроль эффективности и безопасности проводят через три месяца приема препарата, далее достигнув нужного уровня один раз в год контролируют развёрнутую оимидограмму и биохимический анализ крови , так как у Вашего супруга лишний вес торможено раз в год сдавать гликированный гемоглобин и уровень мочевой кислоты обязательно. В подобных случаях начинают с одного препарата например розувостатин ( оригинальный препарат крестор) 20 мг принимаете вечером, через три месяца можно оценить показатели и далее принимать решение о дозах и комбинациях ( если они будут необходимы). Тя понимаю что принимать решение отпостоянгом приёме препарата с « сложной» репутацией не просто, вместе с тем уже имеете развившийся атеросклероз, заболевания которые он вызывает и далее идут только осложнения атеросклероза ( инфаркт, инсульт) по этому сейчас уже говорить об эпизодическом приёме препаратов не правильно, атеросклероз вопрос постоянный и контролировать и замедлять его развитие нужно ежедневно.
Доктор, здравствуйте. Мне 28 лет, женщина. Мои жалобы: давление нестабильное — от 110/70 до 150-170/90, пульс иногда до 100-110. Подъёмы давления сопровождаются страхом, сердцебиением, онемением правой руки, тяжестью в затылке, иногда тошнотой и дереализацией («смотрю не...
Добрый день! По УЗИ сердца нет изменений, характерных для длительного течения гипертонической болезни. При этом отмечается положительный эффект от противотревожной терапии. Подскажите пожалуйста- выполнялся ли лабораторный контроль? Проводилось ли суточное мониторирование давления без приема гипотензивной терапии? СА блокада вероятно была вызвана приемом бета блокаторов, изначально доброкачественная - поэтому повторений быть не должно. При разнице артериального давления на обеих руках следует проводить в дальнейшем измерение только на руке, где давление фиксируется выше. При отсутствии изменений по УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца критичной разница не является
Как снизить давление вечером
1 ответУтром Мама 81 год принимает: конкор 10, леркамен 10, аллопуринол. Элеквис. Вечер: телпрес 80, дигоксин 1/4 таб. Элеквис. К 23 ч. Резко поднимается давление 160-165. Как отрегулировать давление на ночь? Возможно совпадение, но от Леркамена поднимается ЧСС. До перевода (месяц...
Здравствуйте! Усильте телпрес в вечер до 160 мг. Будьте здоровы!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит бок и давит
28 ответовЗдравствуйте, уже почти пол месяца периодами болит правая бочина и давит под рёбрами, дискомфортно порой не знаешь как сесть лечь. Была у местного терапевта на приёме. Не назначила не анализы ни чего. А теперь на приём к другому только 21 мая. Подскожите что делать и к каким...
По УЗИ есть изменения в печени, желательно конечно посмотреть на анализы, но если есть повышение АСТ и АЛТ, то лечение абсолютно верное
Беременность 5-6 недель и давление
5 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста ,сегодня по УЗИ подтвердилась беременность 5-6 недель ,уровень ХГЧ на сегодня 11785мМе/мл,беременность долгожданная , но я уже на протяжении 5 лет каждый день пью Телпрес плюс 40+12,5 мг и бисопролол 5 мг ,так как у меня гипертония и пульс...
Здравствуйте! Поздравляю вас с долгожданной и очень ценной беременностью! Цифры ХГЧ прекрасные и полностью соответствуют вашему сроку, но из-за наличия сахарного диабета и гипертонии ваша беременность относится к категории высокого риска. Вам требуется немедленная (в ближайшие 24–48 часов) коррекция терапии, так как некоторые ваши текущие препараты категорически противопоказаны на ранних сроках. В таких случаях могут рекомендовать : Телпрес Плюс отменить . Поменять Бисопролол на Лабеталол. Он одновременно мягко снижает давление и контролирует высокую частоту пульса, являясь абсолютно разрешенным при беременности. Метформин заменить на инсулин. Метформин проходит через плаценту к ребенку. Международные и российские клинические рекомендации требуют, чтобы женщины с ранее диагностированным сахарным диабетом при наступлении беременности сразу переходили на инсулинотерапию. Инсулин не проникает через плаценту и является на 100% безопасным для плода. Метформин временно отменяют. До визита к врачу не стоит покупать комплексные поливитамины. Фолиевая кислота (или Метилфолат) Рекомендуется для профилактики дефектов нервной трубки плода. При наличии СД врач может определить индивидуальную дозировку. Йодомарин (Калия йодид) Критически важен для формирования щитовидной железы плода. Витамин Д Стоит проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом 🙏🏼
Подбор гипотензивных препаратов
14 ответовИзначально давление 110/ 70 при котором себя хорошо чувствую, в последние 2 года начало давление прыгать, доходит до 140/85, самое большое было 158/90.При приеме капотена снижается Вела 2 недели дневник по измерению давления утром и вечером,выше 136/83 не...
Телмисартан - это один из наиболее изученных и безопасных сартанов, можно пить 40/12,5 до осмотра врача и обязательно сказать, что начали с такой дозировки . Если на 40/12,5 давление регулярно выше 135-140/85, то лучше вернуться на 80 и 12,5 Важно каждый день измерять давление утром и вечером, в покое, сидя, 5 минут отдыха до измерения, 2 измерения с интервалом 1-2 минуты, записывать среднее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
9 ответовМуж 1972г.р, 52года, в течении 10 лет высокое давление, с его слов началось после нескольких дней высокой температуры. Самочувствие говорит нормальное,только сонливое, но я вижу что не нормальное хоть и вида не показывает. Вот что намеряла за неделю. Утро: 173-95-78,...
Здравствуйте. Указанные цифры очень высокие. Конечно,одним препаратом не справиться. Сейчас можно увеличить дозу телпреса до 2 табл утром- 80+25 мг. Плюс верошпирон 25 мг. На вечер Амлодипин 10 мг. При необходимости использовать физиотенз 0.2 мг для снижения давления к этой схеме. Но лучше показаться очно кардиологу для подбора терапии