Что вас беспокоит?
Не могу подобрать терапию при гипертонии
Добрый день, мужчина 52 года. Гб.Начинал терапию с Телзап 40, давл повышалось.Перешел на 80. Давл стало низким, некомфортно. Перешёл на Телпрес плюс 40+12,5. Утром ещё Конкор 2,5 . Когда норм,когда поднимается до 160, тремор и.тд. Ввел норваск 0.5 т от 5 мг вечером . Давление бывает днём 80/60,102/80, опять же сил нет. Отменил. Не пил его дня 4. Сегодня опять 160 давление. Физиотенз 0.2 принял. Может быть перейти на Эдарби? Или что то ещё посоветуете? Благодарю заранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можно заменить на эдарби кло 40+12.5 мг утром. Препарат суточного действия, поэтому на вечер Амлодипин пока можно отменить. Конкор по уровню чсс. Если есть тазикардия, то можно оставить.
Если ад утром невысокое, то эдарби можно перенести на обед
Наталья Евгеньевна, благодарю, подскажите, пожалуйста все таки Эдарби лучше? Вроде тот же сартан?
По действию эдарби считается посильнее,чем телмисартан. Но не исключаю индивидуальную переностмость. Поэтому необходимо пробовать
Наталья Евгеньевна, доброе утро, вчера купил Этапе 40 без мочегонки. Утром проснулся весь мокрый, давление 140. Можно сразу целую Эдарби выпить? Давление не рухнет? Пока половинку выпил . Благодарю
Да, можно целую! Препарат медленно высвобождается, медленно начинает снижать ад. Поэтому резко ад не упадет
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир.
Можете принимать телзап 40 мг 1,5 таблетки ( 60 мг). Эдарби по силе действия, как телзап, нет смысла на него менять.
Марина Олеговна, благодарю, сейчас принимаю Телпрес , отметить его,перейти на Телзап?
Да. Поскольку телпрес не эффективен и приходится принимать дополнительно другие таблетки, то лучше замените его на телзап 60 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир! Если появляется тремор. антагонисты кальция ( норваск) могут усиливать его.
Если нет отёков , то мочегонный компонент в составе комбинированных препаратов в достаточно молодом возрасте не очень показан . Лучше выбирать препараты без + 12,5 мг.
Вариант терапии может быть такой. Один из сартанов.
Например Эдарби 20-40 мг 1 раз в сутки и бетаблокатор . У Вас это конкор 2.5 мг.Его можно заменить на карведилол 6,25 -12,5 мг 1 раз в сутки. У него более сбалансированный гипотензивный эффект.
Игорь Васильевич, благодарю, подскажите,,если сегодня принял Телпрес плюс с завтрашнего дня Эдарби? Утром? И с какой дозировки рекомендуете начать? 20 или 40 купить? Спасибо
Можно . Начните с 20 . Потом в зависимости от давления. Можно купить 40 мг. и делить. Иногда так делают.
Игорь Васильевич, утром лучше принимать вместе с конкором? Спасибо
можно поделить : утром - конкор, вечером - эдарби. Меньше вероятность снижения давления днём и больше возможность контроля в ночные часы.
Игорь Васильевич, доброе утро, сейчас опять 140, всю ночь потел(видимо давление было). Подскажите, пожалуйста хотел вечером Эарби первый раз принять. Может можно сейчас половинку от 40 выпить? Спа
Игорь Васильевич, или попробовать Телзап пить от 40 мг 1,5 таблетки? Т е 60 мг получается. Благодарю за ответ.
Можно эдаби полтаблетки. Вечером ещё половину
Принятый ответ
Здравствуйте .
Препараты одной группы ( сартаны, например) зачастую отличаются по эффективности.
Но, на данный момент я бы не рекомендовала переходить на Эдарби, если Телзап Вы уже принимали и был хороший гипотензивный эффект.
Попробуйте Телзап принимать 60 мг ( 1,5 т от 40 мг), чтобы не было чрезмерного снижения АД , как при 80 мг .
Конкор 2,5 мг оставьте, если пульс на фоне приема в пределах нормы .
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, благодарю, на Телзапе вот не смог золотую середину поймать. 40 мало(не всегда конечно),80 много.
Думаю , что доза 60 мг будет оптимальной
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте. Попробуйте принимать телзап 40 мг 1,5 таб утром. Конкор при чсс от 90 и выше продолжить. Если к вечеру давление будет повышаться, то можно вернуть норваск 2,5-5 мг. Может вам мочегонное сильно снижает АД, как и телзап 80 мг
Наталья Викторовна, спасибо, вот сегодня на телпрес 40+12,5 давление 160. Видимо не снижает мочегонка.
Возможно. Или попробовать норваск не 2,5 принимать, а 1,25. А общем, титровать дозы
Здравствуйте можно перейти на эдарби 40 мг
Гульнара Рафиковна, благодарю, подскажите, пожалуйста это уже с завтрашнего дня наверное? Сразу 40 принять или начать с полтаблетки? И какие время приема рекомендуете(утро или вечер)? Благодарю
Утром, сразу с целой я бы начала
Гульнара Рафиковна, доброе утро, давление 140, проснулся мокрый весь. Если сейчас выпью полную таблетку Эдарби 40 давление не рухнет? Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 201814 ответов
- 1 Марта 202012 ответов
- 5 Июня 20205 ответов
- 12 Сентября 20202 ответа