Не могу подобрать терапию при гипертонии — вопрос №1896901

Question

Не могу подобрать терапию при гипертонии — вопрос №1896901

Владимир

457 просмотров

14 февраля 2024

Добрый день, мужчина 52 года. Гб.Начинал терапию с Телзап 40, давл повышалось.Перешел на 80. Давл стало низким, некомфортно. Перешёл на Телпрес плюс 40+12,5. Утром ещё Конкор 2,5 . Когда норм,когда поднимается до 160, тремор и.тд. Ввел норваск 0.5 т от 5 мг вечером . Давление бывает днём 80/60,102/80, опять же сил нет. Отменил. Не пил его дня 4. Сегодня опять 160 давление. Физиотенз 0.2 принял. Может быть перейти на Эдарби? Или что то ещё посоветуете? Благодарю заранее.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертон болезнь

Вопрос закрыт

давление

норма

перешел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, благодарю, подскажите, пожалуйста все таки Эдарби лучше? Вроде тот же сартан?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По действию эдарби считается посильнее,чем телмисартан. Но не исключаю индивидуальную переностмость. Поэтому необходимо пробовать

Пожаловаться

Владимир, 15 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, доброе утро, вчера купил Этапе 40 без мочегонки. Утром проснулся весь мокрый, давление 140. Можно сразу целую Эдарби выпить? Давление не рухнет? Пока половинку выпил . Благодарю

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, можно целую! Препарат медленно высвобождается, медленно начинает снижать ад. Поэтому резко ад не упадет

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, благодарю, сейчас принимаю Телпрес , отметить его,перейти на Телзап?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2024

Кардиолог

Да. Поскольку телпрес не эффективен и приходится принимать дополнительно другие таблетки, то лучше замените его на телзап 60 мг.

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, благодарю, подскажите,,если сегодня принял Телпрес плюс с завтрашнего дня Эдарби? Утром? И с какой дозировки рекомендуете начать? 20 или 40 купить? Спасибо

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Можно . Начните с 20 . Потом в зависимости от давления. Можно купить 40 мг. и делить. Иногда так делают.

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, утром лучше принимать вместе с конкором? Спасибо

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

можно поделить : утром - конкор, вечером - эдарби. Меньше вероятность снижения давления днём и больше возможность контроля в ночные часы.

Пожаловаться

Владимир, 15 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, доброе утро, сейчас опять 140, всю ночь потел(видимо давление было). Подскажите, пожалуйста хотел вечером Эарби первый раз принять. Может можно сейчас половинку от 40 выпить? Спа

Пожаловаться

Владимир, 15 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, или попробовать Телзап пить от 40 мг 1,5 таблетки? Т е 60 мг получается. Благодарю за ответ.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Можно эдаби полтаблетки. Вечером ещё половину

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, благодарю, на Телзапе вот не смог золотую середину поймать. 40 мало(не всегда конечно),80 много.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 14 февраля 2024

Кардиолог

Думаю , что доза 60 мг будет оптимальной

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо, вот сегодня на телпрес 40+12,5 давление 160. Видимо не снижает мочегонка.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 14 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Возможно. Или попробовать норваск не 2,5 принимать, а 1,25. А общем, титровать дозы

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте можно перейти на эдарби 40 мг

Пожаловаться

Владимир, 14 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, благодарю, подскажите, пожалуйста это уже с завтрашнего дня наверное? Сразу 40 принять или начать с полтаблетки? И какие время приема рекомендуете(утро или вечер)? Благодарю

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 февраля 2024

Кардиолог

Утром, сразу с целой я бы начала

Пожаловаться

Владимир, 15 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, доброе утро, давление 140, проснулся мокрый весь. Если сейчас выпью полную таблетку Эдарби 40 давление не рухнет? Благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность, ХГЧ

2 ответа

7 ноября 2019

Светлана

Вопрос закрыт

Каждый день готовишься умереть...

7 ответов

28 августа 2022

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нижнее давление большое

1 ответ

31 января 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Маленький пролактин

1 ответ

2 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Агрессия, раздражительность, плаксивость при деменции

6 ответов

23 февраля 2024

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подъём давления после блокады Дипроспаном

5 ответов

11 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T12:34:21+03:00

Здравствуйте, можно заменить на эдарби кло 40+12.5 мг утром. Препарат суточного действия, поэтому на вечер Амлодипин пока можно отменить. Конкор по уровню чсс. Если есть тазикардия, то можно оставить.
Если ад утром невысокое, то эдарби можно перенести на обед

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T12:37:18+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Владимир.
Можете принимать телзап 40 мг 1,5 таблетки ( 60 мг). Эдарби по силе действия, как телзап, нет смысла на него менять.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T12:49:16+03:00

Здравствуйте, Владимир! Если появляется тремор. антагонисты кальция ( норваск) могут усиливать его.
Если нет отёков , то мочегонный компонент в составе комбинированных препаратов в достаточно молодом возрасте не очень показан . Лучше выбирать препараты без + 12,5 мг.
Вариант терапии может быть такой. Один из сартанов.
Например Эдарби 20-40 мг 1 раз в сутки и бетаблокатор . У Вас это конкор 2.5 мг.Его можно заменить на карведилол 6,25 -12,5 мг 1 раз в сутки. У него более сбалансированный гипотензивный эффект.

Accepted Answer · 2024-02-14T12:58:39+03:00

Здравствуйте .
Препараты одной группы ( сартаны, например) зачастую отличаются по эффективности.
Но, на данный момент я бы не рекомендовала переходить на Эдарби, если Телзап Вы уже принимали и был хороший гипотензивный эффект.
Попробуйте Телзап принимать 60 мг ( 1,5 т от 40 мг), чтобы не было чрезмерного снижения АД , как при 80 мг .
Конкор 2,5 мг оставьте, если пульс на фоне приема в пределах нормы .
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь

Паневкина Наталья Викторовна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T13:15:30+03:00

Владимир, здравствуйте. Попробуйте принимать телзап 40 мг 1,5 таб утром. Конкор при чсс от 90 и выше продолжить. Если к вечеру давление будет повышаться, то можно вернуть норваск 2,5-5 мг. Может вам мочегонное сильно снижает АД, как и телзап 80 мг