Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимала сотрет довольно длительное время - с сентября 2024 года. В итоге набрала дозу выше своей нормы под наблюдением врача - у меня не проходили полностью высыпания на спине. При весе 56 набрала дозировку 11180 (все анализы крови в норме в течение всего времени...
Здравствуйте. Обычно, после курса системных ретиноидов, назначается поддерживающая терапия наружными ретиноидами в виде дифферина или аклифа 2 раза в неделю на длительное время. Она назначается для продления периода ремиссии, так же в поддерживающую терапию обычно входит продолжение диеты (исключение молочных продуктов, фастфуда и быстрых углеводов, так как они являются триггерными факторами воспаления), а так же уходовые средства из линеек дерматокосметики (биодерма, ля рош позей и тд) должны немного меняться, так как будет возвращаться выработка кожного сала, поэтому уход, который был назначен при терапии ретиноидами, не очень будет подходить. Обычно это обговаривается врачом на последней консультации при фиксации стойкой ремиссии и отсутствии высыпаний более 1 месяца☀️ Кстати, у Вас набрана хорошая дозировка. Она не превышает норму. В последних исследованиях больше данных за то, что при наборе дозы 180-220 на кг, наблюдается меньший риск рецидива) так что это хорошая курсовая дозировка.
При ЭФГДС полгода назад обнаружена хеликобактер, ХБ-ассоциированный гастрит, без атрофий, прошла лечение (Амокси1000*2 р/д.-14 дн.,чз 20-30 мин после еды, Кларитр. 500*2 р/д.-14 дн., чз 20-30 мин после еды, Висмут120 по 2 таб.*2 р/д.-14 дн.,за 20 мин до еды, Нексиум 20*2...
Большой промежуток времени получился, мы рекомендуем через 6 недель Возможно просто повторное заражение данной инфекции могло произойти
Терапия при АИТ и инсулинорезистентности
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Требуется консультация по назначению терапии. У меня подтвержденный аутоиммунный тиреоидит (анти-ТПО 46.30 при норме до 37). На УЗИ — узел в перешейке 11x6x10 мм с нечетким контуром и смешанным кровотоком. При этом ТТГ — 3.28 (при норме до 3.63)....
Здравствуйте 1. Нужно ли мне назначать L-тироксин для снижения ТТГ до 1.0–2.0 мЕд/л, чтобы остановить рост узла? С учетом узла я понимаю, что ТТГ выше 2.5 — нежелателен. Прием тироксина при наличии узлов не показан. Рост узла он не остановит, уровень ттг у вас в норме, щитовидная выполняет свою функцию. К показателю менее 2.5 мы стремимся в первом триместре беременности, во всех остальных случаях норма ттг до 4. Мед/мо 2. Нужно ли делать биопсию (ТАБ) узла 11 мм с нечетким контуром? Прикрепите пожалуйста результаты узи, важен не только размер, но и все характеристики узла 3. Показан ли мне метформин для коррекции инсулинорезистентности и метаболических нарушений? Прием метформина при наличии повышенного инсулина не показан. Уточните какой рост и вес? 4. Какую дозировку железа выбрать для восполнения ферритина 12.9 (с учетом того, что мне предлагали 85 мг, что, по моим данным, слишком много)? Для коррекции уровня ферритина мы используем дозу 100 мг 5. Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на целиакию (анти-tTG IgA) перед исключением глютена в связи с чем хотите исключить глютен? Какие жалобы беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 48 лет, в анамнезе три небольших миомы (не растут), эндометриоз, рецидивирующие полипы эндометрия. Полипы удаляли в 13, 23 году, и вот последняя операция была в марте 26. Гистология, ВПЧ, онкоцитология все в норме. Месячные : цикл 26 дней в среднем,...
Основной диагноз — гиперплазия, в подобной ситуации. Ее лечение, да, рассматриваем. Мирена — оптимально при отсутствии гидросальпингса. Либо варианты, предложенные в первом комментарии.
Сибр (обследования, терапия)
14 ответовВыполнила тест на Сибр, результат положительный. По кишечнику жалобы только на периодическое вздутие. Также сухость всех слизистых, сниженное слюноотделение, аутоиммунные заболевания исключены. На сколько выраженные отклонения по сибр и какая нужна терапия? Может...
Здравствуйте, по данным анализов кальпротеткин в норме , что исключает воспаление в кишечнике . Колоноскопия тоже без патологии По гастроскопии есть незначительная гиперемия в слизистой желудка и недостаточность кардии (клапана между желудком и пищеводом) , что может приводить к забросу содержимого из желудка в пищевод , но у вас по данным гастроскопии в пищеводе воспаления нет . Часто причиной воспаления в желудке может быть Хеликобактер пилори, поэтому в плановом порядке рекомендовано провериться на данную бактерию . Золотым стандартом является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . У вас положительный результат на СИБР, по этой причине у вас возникает вздутие . Терапией в таких случаях согласно клиническим рекомендациям является альфанормикс по 400 мг 3 раза в сутки 14 дней. Если есть склонность к жидкому стулу, то обычно добавляют Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней. Я бы рекомендовала сначала пролечить СИБР , а уже потом через 1,5-2 месяца сдать анализ на Хеликобактер пилори, чтобы не исказить результат .
Терапия ВИЧ ифекции
2 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста терапия две таблетки калетры утром 10 00 ,и две калетры плюс амиверен 300 мг одна штука, вирфотен 300 мг одна штука, вечером. Хороша ли эта схема? Пью довольно долго из по побочек только тошнота и то решается чем нибудь зажевать через силу
Здравствуйте, если вирусной нет, клетки нормальные, то она вам подходит. Нет универсальной хорошей схемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тревожности
8 ответовДобрый день. Меня зовут Светлана, мне 48 лет. В последние несколько лет бесконечно ходила по врачам со множеством жалоб на здоровье, лечение у невролога помогало незначительно и ненадолго. Самочувствие и качество жизни прогрессивно ухудшалось, в итоге меня направили к...
Светлана, здравствуйте! Если миртазапин хорошо снял все симптомы, то давайте попробуем убрать тералиджен. Он может усиливать седативный эффект. А там посмотрите по состоянию. Эглонил в этой схеме не главный препарат, так что его можно не покупать.
Доброе утро. Дочери 17лет. Устаёт быстро, выпадают волосы... Сдали анализы: ТТГ 5,3. Т4 0,72. Т3 2,71. АТ ТПО 52,75. Эндокринолог в пол-ке сказала, что терапия не нужна. Нужен ли эутирокс в этом случае?
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, единичные включения в долях это ни о какой патологии не говорит, но продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Щитовидная железа любит йод и белок ( ферритин нужен для ее работы). Если будут вопросы, пишите! )))
Повышение давления при тревожности
11 ответовДобрый день! Женшина, 42 г. После ковида очень усилилась тревожность, появились панические атаки, которые могут быть раз в неделю, а могут и каждый день. При них повышается давление, иногда до 170/110. Пью моксонидин 0.2, через пару часов давление стабилизируется. В другое...
от панических атак нужно хорошие лечение психиатра, а данные препараты нужны для поддержания сердца и сосудов. конечно это не гарантирует, что давление у вас повышаться не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия в отношении СИБР
1 ответПо совокупности анализов и симптомов врач поставил диагноз,СРК, СИБР ? , назначил терапию. Альфаксим 1200 мг в сутки 14 дней + метронидазол 500 мг два раза в сутки, 10 дней мотивируя тем что месяц назад терапия СИБР той же дозой дала краткосрочное облегчение и через 3 недели...
Здравствуйте! В таких ситуациях лучше сначала пролечить хеликобактер, так как есть шанс, что симптомы связаны с ним, а если нет, то антибиотики, которые используются в лечении хеликобактер могут подейстовать и на СИБР. Дыхательный тест является информативным методом диагностики бактерии хеликобактер пилори и ему можно доверять. Обычно используется следующая схема эрадикации (при отсутствии аллергии на препараты): 1. Амоксициллин таблетки 500 мг, по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней. Не заменять на амоксиклав, аугментин и тд, просто обычный амоксициллин 2. Кларитромицин (лучше Клацид, на него меньше побочек) таблетки 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней 3. Разо таб 20 мг, по 1 таб 2 раза в день до еды утром и вечером 14 дней. 4. Висмута трикалия дицитрат (Денол, Улькавис) таблетки, по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды (утро и вечер) 14 дней. 5. Энтерол капсулы по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней за 30 минут до еды. Энтерол как профилактика антибиотикоассоциированной диареи Разо, денол, энтерол до еды, антибиотики после еды Всю терапию надо пропить 14 дней. Контроль эффективности эрадикации можно оценить через 4 недель после окончания курса дыхательным тестом или сдать кал на антиген хеликобактер пилори.