Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посоветуйте при гэрб ослабительное, обострился гайморит, по глотке пошли сопли, и тд. Обострился гэрб, и что то мучаюсь, нет стула, пью таблетки от гэрб, и антибиотики от гайморита, что бы не навредить что можно выпить?
ГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
Рекомендуется дообследование:
-ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Всю жизнь хронический гастрит, иногда на фоне стресса обострение. Сейчас я 3 мес после родов, стресс, снова гастрит, постоянно болит живот от голода, из-за этого плохо сплю. Когда лежу ощущение что по залу стенке горлу стекает что-то и ком в горле. От этих ощущений кажется...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве диагностики назначают гастроскопию , но чаще начинают с лечения без обследования. Обычно в таких случаях назначают терапию по схеме (не рекомендуют, если кормите грудью):
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года беспокоят боли в горле, постоянные обострения тонзиллита. Была в Лор-центре, сказали проверить ЖКТ, что у меня фарингит, ассоциированный с ГЭРБ. Сделала узи брюшной полости, по узи выявлены только признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Сделала...
Добрый день, лечение у Вас проведено хорошее.
Но у Вас есть недостаточность кардии. Если кислоту мы сможем куп кровать, то к сожалению медикаментозного лечения нет, чтоб наладить работу нижнего пи щеводного сфинктера.
Поэтому это ожидаемо , что после того, как Вы прекращаете прием препаратов , всё возвращается.
Если диет а и антирефлюксный режим не помогают, то по требованию принимают такие препараты, как пепсан Р или альфазокс 3 раза в день после еды , они куп руют данные симптомы не влияя на кислотообразование в желудке. Если данные препараты не дают эффект, можно тогда принимать нексиум или его аналоги так же по требованию, например одну Таб утром раз в два три дня и ли через день и на фоне такого прием а симптомы будут купироваться.
Т
Доброе утро. С ноября месяца лечу гэрб. Сидела на диете, выполняла все показания, пила курс лечения. Три недели лечение не помог. Обратилась снова к врачу, он назначил анализы. Я сдала анализы , обнаружили хилобактер пилори. Доктор сказал что это не ГЭРБ нужно обратиться к...
Вам нужны прокинетики больше, т.е нормализация моторики пищевода и желудка.
В таких ситуациях рекомендуется
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед, повторить можно курс через 7 дней
Также из ИПП будет лучше Нексиум 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед, затем возможно продление терапии макс до 24 нед под контролем гастроэнтеролога
+Коррекция тревожности по рекомендации невролога
НО сначала тест на хеликобактер
Несколько дней вновь начал изучать ГЭРБ и гиперацидный гастрит: изжога и перешение в горле. Пью гевискон в основном на ночь, начала соблюдать диету. Врач когда то назначал цинк карнозин при ГЭРБ, сейчас не знаю можно ли его при грудном вскармливании.Сегодня проснулась с тем...
Здравствуйте. Есть ещё симптомы ОРВИ - кашель? Думаю что прийдеться надевать маску при контакте с ребенком, больше проветривать комнаты.
Сейчас добавьте для полоскания горла фурасол или Мирамистин, продолжайте рассасывать Лизобакт илииларипронттпо чаще, каждые 2 часа. На фото, справа, видно что есть воспалённые фолликулы, миндалина более отекшая и воспалена. Хотя эти фолликулы могли быть и раньше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз на основании ФГС- хронический эрозивный гастрит,обострение ГЭРБ с эзофагитом. Назначили лечение на месяц, а прийти сказали через 3.Принимала ребапамид ,эзомепрозол,висмут,фосфалюгель,итоприд.Когда все это попринимала,прошел месяц,а желудок...
Здравствуйте!
Вам необходимо было до лечения сдать анализ на хеликобактер, сейчас с учетом того что вы принимаете ИпП и принимали препараты висмута (денол), сдавать нет смысла!
Поэтому рекомендую после лечения пройти фэгдс контроль с биопсией!
Сейчас с учетом эндоскопической картины необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы, т к имеет место заброс желчи и картина бульбита!
К лечению:
-разо решили омез, то принимайте 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды утром!
-альфазокс 1с*3 раза в день 28 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте!
В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой .
Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Год назад на ФГДС диагностировали гастрит и ГЭРБ. Тогда вылечился рабепразолом и урсосаном. Месяц назад были погрешности в диете и стрессы, снова стал болеть желудок, отрыжка, тяжесть на желудке, слабость. Принимал рабепразол 20 мг 2 р.д.. Без особой динамики. Возможно...
В данном случае в качестве эррадикационной терапии в терапии первой линии применяется.
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Так как у вас имеет место эрозийный процесс, наличие атрофических изменений, как правило это гистологический диагноз.
В данном случае другой схемы эффективной в отношении данной инфекции не пока нет.
Любая другая терапия сможем на какое-то время просто привести данную бактерию в неактивную фазу, не вылечив полностью.
Также при наличии атрофических изменений рекомендуется ФГДС контроль 1 раз в 6-12 месяцев с гистологическим исследованием по системе OLGA, из 5 точек.
После терапии как правило можно принимать ребагит по 1 таб 3 раза в сутки курс терапии 8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в последнее время меня мучает боль в эпигастрии. Сначала мучала только днём сейчас уже и после сна, как просыпаюсь чувствую что у боль отдаёт и на левую сторону груди.
У меня летом был эрозивный гастрит и гэрб.
Нашли хеликобактер. Я пролечилась пила...
Здравствуйте! Дыхательные упражнения пока не стоит делать. Они не изучены в динамике, исследования никто не проводил..
Фгдс пока не нужно. Дозу урсосана можно увеличить, прибавить 1 капсулу.
Если так же будет боль и изжога, я бы замерила Урсосан на Одекрамон по 400 мг 3 раза на 1 месяц. Так же к лечению добавить Ганатон по 1 т 3 раза в день 25 дней - улучшает моторику желудка, будет препятствовать забросу.
По поводу нексиум, лишним это.т препарат будет при низкой кислотности. Кислотность определить можно Ph метрией, либо гастропанель ( менее информативно).
При изжоге рекомендован Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день натощак.
Обильное питье для лучшего отхождения желчи.