Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начать давать антибиотик
13 ответовНадо ли начать давать антибиотик. Дежурный врач без ОАК прописал Sngp.lefixime 100mg 15 ml.У ребенка (возраст 4 года) уже три дня высокая температура 40.1-40.3, заложенность носа, красное горло. На жаропонижающих опускается температура до 38.7-39.7. Сегодня БЕЗ...
Здравствуйте, спасибо, ознакомилась. Да, визуально отмечается положительный тест, в таких случаях антибактериальная терапия показана и маме и ребёнку, препарат выбора Амоксиклав
Отит анализ
37 ответовДобрый день. Подскажите по анализу . отит острый средний 2 недели уже . принимал панцеф. осталось заложенность. припухлость перед ухом. за ухом и вниз под челюстью в районе лимфы. появилось першение. покашливание . температура 37. принимаю цитовир. дезринит. не долечился...
Противовирусное нет смысла пить, омнитус можно принимать, если есть сухой мучительный кашель: Нет, отит как следствие вирусной инфекции, а не наоборот
здравствуйте. помогите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. в 2020-м году перенесла тяжелую ангину с температурой за 41 градус Цельсия. с тех пор мучают тонзиллиты (стабильно 2-3 раза в год (сильная боль в горле, субфебрильная температура), на протяжение всего года...
Здравствуйте Показаниями для удаления миндалин в первую очередь являются стрептококковые ангины, вызванные пиогенным стрептококком, то есть сильные боли в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой которые возникают регулярно с частотой 3-5 раз за год, а также абсцессы рядом с миндалинами, перенесённые ранее Золотистый стафилококк интерпретируют в подобных случаях как нормальную микрофлору глотки, которая не является причиной ангин и образования пробок в миндалинах и не требует специфического лечения. Причиной подобных проявлений горле в том числе и возможных осложнений аутоиммунного характера на почки суставы и сердце является пиогенный стрептококк Асло это антитела к токсину пиогенного стрептококка которые резко повышаются через 2-3 недели после перенесённой стрептококковой ангины, а затем медленно иногда годами снижаются, поэтому данные показатель рекомендует оценивать в динамике и повторно выполнить анализ на асло через 2 недели и 3 месяца, только существенное повышение показателя на 200 единиц и более в динамике является клинически значимым в таких ситуациях Уровень с-реактивного белка менее 30 чаще всего говорит о проявлениях вирусной инфекции Казеозные пробки, то есть белые комочки в миндалинах, образуются как ответная реакция миндалин как защитной иммунной ткани на действие любых раздражителей, в том числе кариозные зубы, а также проблемы с носоглоткой или заброс содержимого желудка в горло. Планово в подобных случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок Прикрепите фото горла к вопросу Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел позвоночника
16 ответовНа серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется.Статика: физиологический поясничный лордоз диффузно сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба отклонена вправо. Соотношение позвонков: не нарушено. Костные структуры: высота и форма тел...
Здравствуйте По поводу очага в s2 необходимо проведение кт для уточнения. И консультация нейрохирурга По поводу грыжи l5-s1 может вызвать дискогенную радикулопатию - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Что вас беспокоит ?
Сильное выпадение волос, усталость
11 ответовНесколько лет назад начали сильно выпадать волосы, но не обращала на это особого внимания. В конце 2023 года заметила, что густота волос уменьшилась вдвое, волосы стали тонкими. Пошла к врачу - назначили анализы. (Принимаю кок димиа с 2022 года по причине нерегулярного...
Здравствуйте. Ферритин 4.1 крайне низкий говорит о полном истощении запасов железа, несмотря на нормальный гемоглобин. Это латентный дефицит железа, который напрямую вызывает выпадение волос, ломкость ногтей, усталость. Таблетированные формы при таком уровне часто неэффективны требуется внутривенное введение железа например, Феринжект, Венофер. Только капельницы быстро восполнят депо. Ферритин это белок поэтому возможно альбумин тоже назначат. Цинк 10 это ниже нормы. Почему железо уходит- - Хронические кровопотери: скрытая кровь в кале (пересдать!), обильные месячные (Кок димиа может не до конца их регулировать). - Нарушение всасывания: гастрит, целиакия - исключить. - Дефицит витамина C, B12 (192 это очень мало, должно быть не ниже 300-400), D3 (15.5 дефицит, надо пополнять Д- витаминными препаратами) ухудшают усвоение и регенерацию. Что делать рекомендовал бы очно: 1. Срочно к гематологу или терапевту для назначения внутривенного железа. 2. Продолжить контроль ферритина, витаминов D, B12, цинка. 3. Исключить скрытые источники кровопотери: колоноскопия, УЗИ органов малого таза. Выпадение волос продолжается именно из-за дефицита депо. Лечите причину -волосы стабилизируются. Волосы и ногти это не жизненноважный орган. При дефицитах организм их сбрасывает в первую очередь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, Примерно 3 мес назад были след. симптомы: сильная слабость, головокружение, потеря аппетита, озноб (возникал приемущественно в правой ноге и шел на голову), ощущение сдавленности головы (как будто одета шапка - повышенное ВЧД), периодические судороги правой...
Добрый день, Дмитрий. Для того, чтобы не сомневаться, а точно определить есть ли у Вас внутричерепная гипертензия для начала нужно показаться окулисту на предмет исследования глазного дна - застойные диски зрительных нервов ее подтвердят. Если окулист ее обнаружит, тогда необходимо выполнить МРТ головного мозга уже для определения причины повышенного внутричерепного давления, поскольку ВЧГ - это не диагноз, а лишь симптом (проявление) каких либо изменений в ЦНС. Менингит без повышения температуры не протекает, да и клиника там совсем иная. Изменения характера, консистенции и цвета стула, а также общая астения и кожные проявления вполне могут указывать на наличие некого инфекционного агента в ЖКТ, поэтому просто необходимо сдать копрограмму, бакпосев кала и чувствительность к антибиотикам и фагам. Для того, чтобы назначать лечение, нужно точно определиться с диагнозом, поэтому, я бы рекомендовала для начала полноцено дообследоваться, выявить истинную причину, а затем уже принимать корректную адекватную терапию, поскольку лечение "вслепую" может не то что пользу принести, но и нанести вред и усугубить имеющуюся симптоматику. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. На протяжении 12 лет выпадают волосы. Начали выпадать в 16 лет, когда резко похудела с 87 кг до 50 кг. Через 2 года я узнала, что у меня низкий ферритин (7). С тех пор несколько раз сдавала анализы, несколько раз обращалась ко врачу,...
Анастасия, здравствуйте! По поводу причесок поняла Вас, ТТГ обычно является скрининговым гормоном, Если в нем отмечаются отклонения, то дополнительно обычно рекомендуют оценивать Т3 и Т4. По описанию все же можно предположить диффузное телогеновое выпадение, как раз оно чаще провоцируется перечисленными причинами, в подобных случаях обычно рекомендуют активную терапию на 2-3 месяца, затем поддерживающую до полу года. Также важно понимать, например, после перенесенного стресса Волосы переход в фазу «выпадения», а непосредственно выпадают обычно через 1-2 месяца после стрессового момента, поэтому при стрессах может быть эффективно в моменте подключение наружных средств
Здравствуйте. Мне 41 год. Из имеющихся болезней: хронический гастрит, миопия выс.ст., эндометриоз. По ночам часто просыпаюсь в обильном холодном поту, вся постель насквозь сырая, меня знобит,я холоднющая,липкая, как будто в морозилке нахожусь, трясет, голова тоже сырая....
Здравствуйте, по приложенному анализу данных за болезнь крови нет. Учитывая жалобы и анамнез - стоит сдать коагулограмму, ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, УЗИ периферических лимфоузлов.
Нейтропения у ребенка
11 ответовДобрый день. Ребенку сейчас 1,5 года. Во всех анализах до конца сентября нейтрофилы были 1,4-1,6, за исключением анализа из больницы в 8 месяцев, где мы лежали с обструктивным бронхитом, там было вроде 1. В сентябре перед началом вакцинации (был медотвод до года) сдавали ОАК,...
Нет, не так, обычно все же дети болеют вирусными инфекциями, поэтому и нейтрофилы у них снижаются, а лимфоциты повышаются Лечение по клиническим проявлениям, антибиотики сразу же назначать не нужно На антитела сдавать анализ крови нет необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора! Ребенок почти 3 года, Роды в срок 4180г, 55см.развитие по возрасту. ГВ до 2,6 года. Сейчас 95см, 15,3кг. Из болезней -были обычные ОРВИ, болела нечасто. Самочувствие без особенностей. Из жалоб -тонкие волосы, ломкие,выпадают, иногда жидковат...
Здравствуйте! Нужны доп. обследования, сдать кровь на общий IgE, ИФА крови на гельминты, а также IgM к ВЭБ. По результатам разбираться с причиной повышения показателей.