Помогите расшифровать холтер — вопрос №1982977
Добрый день, делала холтер (Обоснование: жалобы +нарушения на ЭКГ)
Мучают постоянные боли в сердце, приступы каждый день, по несколько раз
Ощущение, что сердце хочет лопнуть, но не может, сильно давит, стреляет в руку, хочется схватиться за него, темнеет в глазах, теряю сознание, высокий пульс во время приступов +,- 150
В остальное время пульс тоже сильно повышен
из-за одного приступа пришлось вызвать скорую помощь, сделали экг, бригада СП поставила желудочковую тахикардию
*также у меня врожденный порок сердца ( не оперировали)
Врач рекомендовал диету, богатую кальцием ( кальций -1,00)
Помогите расшифровать холтер и достаточно ли такого лечения ( диета)
Холтер
Ритмы и ЧСС
Основной ритм: Мин RR: 333 мс. Макс RR: 1176 мс. Значение циркадного индекса: 1.71.
Наджелудочковая эктопическая активность
Наджелудочковая эктопическая активность зарегистрирована: 8. Комплексы/стимулы по частоте: единичные.
Паузы (выпадения QRS)
Выявлены следующие типы пауз: не выявлено: максимальная длительность RR: 1414.00 мс в 04:33.
Динамика интервала PQ
Минимальное PQ: 0.11 сек, Максимальное PQ : 0.32 сек.
Динамика интервала QT
Выявлена следующая динамика интервала QT: удлинение. Максимальный показатель: Продолжительность: 510.00 мс. Время: 04:32. ЧСС: 54 уд/мин. QTc: 463.00 мс.
Заключение врача
2 канальный монитор. Синусовый ритм, днем умеренная тахикардия.
Средняя дневная ЧСС =111 /мин ( норма 80-89/мин)
средняя ночной сон ЧСС=65 /мин ( норма 58-67/мин)
Средняя суточная ЧСС =101 /мин ( норма 72-81 /мин)
В течение суток ЧСС= 51-180/мин.
Зарегистрированы 4 одиночные и 2 парные предсердные экстрасистолы.
Интервал QT абс. максимальный при чсс 54 /мин 510 мс. ( норма до 500 мс),
QTс 463 мс,удлинен
В 6.11 ночью при жалобах на боли в области сердца синусовый ритм около 90 /мин ,
QTс 485 мс, удлинен.
Программа Астел : средний QT за запись 415 мс, QTc средний за запись 469 мс( возможны ошибки в расчете, исправить точно не представляется возможным. )
При просмотре и измерениях вручную отмечается при регулярном ритме удлинение QT ! Например при ЧСС 90/мин ( спала) QT абс. 400 мс- QTc 492 мс .Зубец Т невысокий, не расширен, удлинение сегмента ST, возможно гипокалиемия, гипокальциемия?
Отмечен 1 эпизод резкого увеличения PQ с 174 мс до 318 мс и сразу уменьшение до 188 мс, в с остальных случаях PQ не больше 210 мс ,транзиторная АВ блокада
Возраст: 18
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!