СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать холтер

Добрый день, делала холтер (Обоснование: жалобы +нарушения на ЭКГ) Мучают постоянные боли в сердце, приступы каждый день, по несколько раз Ощущение, что сердце хочет лопнуть, но не может, сильно давит, стреляет в руку, хочется схватиться за него, темнеет в глазах, теряю сознание, высокий пульс во время приступов +,- 150 В остальное время пульс тоже сильно повышен из-за одного приступа пришлось вызвать скорую помощь, сделали экг, бригада СП поставила желудочковую тахикардию *также у меня врожденный порок сердца ( не оперировали) Врач рекомендовал диету, богатую кальцием ( кальций -1,00) Помогите расшифровать холтер и достаточно ли такого лечения ( диета) Холтер Ритмы и ЧСС Основной ритм: Мин RR: 333 мс. Макс RR: 1176 мс. Значение циркадного индекса: 1.71. Наджелудочковая эктопическая активность Наджелудочковая эктопическая активность зарегистрирована: 8. Комплексы/стимулы по частоте: единичные. Паузы (выпадения QRS) Выявлены следующие типы пауз: не выявлено: максимальная длительность RR: 1414.00 мс в 04:33. Динамика интервала PQ Минимальное PQ: 0.11 сек, Максимальное PQ : 0.32 сек. Динамика интервала QT Выявлена следующая динамика интервала QT: удлинение. Максимальный показатель: Продолжительность: 510.00 мс. Время: 04:32. ЧСС: 54 уд/мин. QTc: 463.00 мс. Заключение врача 2 канальный монитор. Синусовый ритм, днем умеренная тахикардия. Средняя дневная ЧСС =111 /мин ( норма 80-89/мин) средняя ночной сон ЧСС=65 /мин ( норма 58-67/мин) Средняя суточная ЧСС =101 /мин ( норма 72-81 /мин) В течение суток ЧСС= 51-180/мин. Зарегистрированы 4 одиночные и 2 парные предсердные экстрасистолы. Интервал QT абс. максимальный при чсс 54 /мин 510 мс. ( норма до 500 мс), QTс 463 мс,удлинен В 6.11 ночью при жалобах на боли в области сердца синусовый ритм около 90 /мин , QTс 485 мс, удлинен. Программа Астел : средний QT за запись 415 мс, QTc средний за запись 469 мс( возможны ошибки в расчете, исправить точно не представляется возможным. ) При просмотре и измерениях вручную отмечается при регулярном ритме удлинение QT ! Например при ЧСС 90/мин ( спала) QT абс. 400 мс- QTc 492 мс .Зубец Т невысокий, не расширен, удлинение сегмента ST, возможно гипокалиемия, гипокальциемия? Отмечен 1 эпизод резкого увеличения PQ с 174 мс до 318 мс и сразу уменьшение до 188 мс, в с остальных случаях PQ не больше 210 мс ,транзиторная АВ блокада

18 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 191·Арина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
По данному суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокада клинически не значима.
Какие жалобы беспокоят?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Регина Рафагатовна, сильные боли в сердце ( каждый день, несколько раз) пульс всегда повышен, возможно из-за этого
Очень сильно чувствую сердцебиение и сильную боль в сердце, кажется, что оно сейчас остановится
ТТГ-12,87
Узи ЩЖ
Эхогенность: неравномерно понижена. Структура: неоднородная, за счет разнокалиберных гипоэхогенных участков и гиперэхогенной исчерченности. Узлы не определяются. В проекции паращитовидных желез объемные образования не выявлены. Параорганные лимфатические узлы не увеличены. ЦДК: кровоток в тканях железы диффузно усилен.
Заключение
Тиреоидный объем в норме. Диффузные изменения ткани щитовидной железы по типу АИТ без узлообразования. Усиления кровотока в паренхиме ЩЖ.

Необходимо обязательно лечение у эндокриннолога, признаки гипотериоза.
Боли возникают в какие моменты?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Регина Рафагатовна, всегда вечером начинается и днем ближе к 17:00
Сердце как будто разрывается, в этот момент всегда учащается пульс, максимум было 181
В течении дня тоже высокий пульс

Обязательно рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Начать приём магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Регина Рафагатовна, гемоглобин в норме (129)
Железо 11,4
Я прикрепила экг, по которой мне поставили желудочковую тахикардию, подскажите, пожалуйста, как расшифровать ЭКГ
По экг все в порядке?

Принятый ответ

Синусовая аритмия, не патология

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.