Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 44 года. Обращаюсь за консультацией по двум основным проблемам. 1. Выпадение волос · Анамнез: В декабре 2024 года перенесла аппендэктомию без осложнений. С конца января 2025 года перешла на лактовегетарианскую диету (исключено мясо, рыба, яйца), при этом молочные...
Здравствуйте. Ферритин 6 это крайне мало, при таком низком ферритине слизистая будет страдать - просто не хватает кислорода для регенерации, обновления и для борьбы с патогенной и условно-патогенной флорой. Пока не наладите уровень ферритина - процессу регенерации и самочувствие будут страдать. при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной не ниже 45, лучше 70. Ферритин 25 это недостаточно., в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 45-70 согласно актуальным клиническим рекомендациям, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) Ферро фольгамма, содержит помимо железа кобаламин и фолиевую кислоты и обязательно усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Результаты анализов: пониженный гемоглобин, ферритин, витамин Д, повышенный ТТГ и %лимфоцитов
22 ответаСавала анализы крови, по ним низкий гемоглобин и ферритин, витамин Д,повышен ТТг и % лимфоцитов. Скорее всего, с ферритином давно были проблемы, раньше я сдавала только ОАК, и гемоглобин был нормальный, тут решила посмотреть побольше. Сейчас пью 7000 МЕ витамина Д, через 4...
Татьяна, здравствуйте! 1 - Снижение гемоглобина менее 120 у женщин обычно указывает на анемию. Анемии бывают разные, но уменьшение индексов эритроцита и ферритина менее 40 обычно говорит об анемии вследствие дефицита железа. В целом у женщин ферритин редко поднимается более 60, учитывая менструации, а в комплексе с малым употребление продуктов с гемовым железом - говядина, субпродукты, индейка состояние может действительно усугубляться. При выявленной железодефицитной анемии обычно рекомендуют прием препаратов железа, в том числе Сорбифер. ❗️Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. Повышение суточной дозы в виде 2 таблеток обычно НЕ повышает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но зато повышение дозы может увеличивать побочные эффекты. При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению. В таком случае рекомендуется обследование в виде 📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь 📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций. 📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин. 2 - Что касаемо витамина Д - подобная тактика обычно считается верной. 3 - ❗️Хотелось бы сразу уточнить, чтобы вас успокоить. При оценке общего анализа крови обычно учитываются изменения только абсолютных величин, а не относительных в %. Проценты не имеют в целом клинического значения и нужны врачам для самостоятельного подсчета абсолютных показателей, если их нет. То есть относительные значения это лишь доля от целого, она не отражает истинного уровня клеток.
Тяжело выхожу из ОРВИ
8 ответовНачалось с того, что заболела дочь. В понедельник 6го февраля она уже здоровая вышла в школу, я закрыла больничный и дожна была во вторник выйти на работу. Как вдруг, вечером в понедельник начало щекотать горло. Во вторник я проснулась как побитая собака. Позвонила на работу....
Здравствуйте, описанные вами жалобы это проявление астенического синдрома на фоне ОРВИ .Для исключения дефицитных состояний рекомендуют сдать: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, ферритин,Витамин Д,гормоны щитовидной железы, биохимический анализ. Пока рекомендую нейробион 1т 3 раза а день 4 недели ,приём витамина С ( аскорбат натрия) по 500 мг 2 раза в день.Цинк 25 мг в сутки в течение месяца,эхинацея ( природный иммуномодулятор), витамин Д 2000 ед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы нужно сдать ребенку
5 ответовДобрый день. Часто болеющий ОРВИ ребенок 7 лет. Болела в саду (больше недели ходила редко), теперь в школе (2-4 дня и снова горло-сопли). С января болеет почти всегда с осложнениями - гаймориты, отиты, коньюктивиты. Часто принимает антибиотики. Хочу обследовать со стороны ЖКТ...
Прям явных признаков нет, но возможно Можно взят эти элементы, поместить в баночку с водой и отнести в лабораторию сэс, посмотрят под микроскопом
Причины падения ферритина
37 ответовЗравствуйте! Мне 39 лет. 2-е детей (2013 и 2019 г.р.) В 2023 году началась анемия (гемоглобин - 113 г/л, до этого постепенно снижался в пределах нормы: январь 2022 - 130 г/л., август 2020 - 145 г/л). До этого в январе и июле 2022 г. лечилась предположительно от СРК с диареей...
Посмотрела, все там хорошо, на биопсии гастрит вне обострении. Гастрит конечно есть, это хроническое состояние. Я бы Вам сейчас порекомендовала ребагит 100 мг три раза в день через час после еды( 8 недель!) Это цитопротектор, стабилизирует клеточные мембраны и обладает противовоспалительным действием в желудке. Принимается длительно. Его вполне будет достаточно.
Цистатин С
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос следующий, я очень мнительный человек, и переживаю насчёт того, есть ли у меня дисфункция почек или нет Поясню- прошёл 6 курсов химиотерапии, по поводу лечения лимфомы. Все вроде хорошо, её перевёл в ремиссию. Но появилась проблема, что...
Здравствуйте! Особого смысла в сдаче цисатитина С нет. По вашим показателям думать о почечной недостаточности даже не приходится. Маленькие кисты не нарушают работу почек. Требуют УЗИ динамики раз в 6-12 месяцев. Вам стоит проверить уровень глюкозы, калия, магния, кальция, в12, фолиевой кислоты, общего белка, ферритина и витамина Д. Возможно, это дефицитные состояния приводят к таким субъективным жалобами. Часто после химиотерапии возможные такие симптомы, но все обычно проходит со временем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевая и лекарственная аллергия
15 ответовТри года назад было лечение ковида двумя антибиотиками _( азитромицин, цефазолин). Потом два этапа имплантации зубов с антибиотиками (Амоксиклав). Итого за три месяца четыре курса антибиотиков. Через пару месяцев началась мои хождения по мукам. Начались сыпи по рукам, животу...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний И анализы-там, где есть отклонения
Лактазная недостаточность
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Я задавала здесь вопрос где то недели 2 назад , мне сказали оставить дочке лактазар и давать до года! Сейчас прошла неделя и ситуация не меняется. Начну опять с её детства. Извините если много букв! Дочка родилась на 37 неделе весом 2900,...
Да, если после полной отмены появится клиника, вводим снова и потом снижаем дозировку до минимально эффективной и тогда уже пьем до года.
Спазм и распирание в желудке, тошнота
11 ответовУже больше года меня беспокоит желудок. Началось все, когда я простыла. Резко поднялась к вечеру температура, меня начало тошнить, вплоть до рвоты. Я стала выяснять причину, обратилась к терапевту в поликлинику по ОМС. Мне назначили разные анализы (эндоскопию, узи брюшной...
Урсосан можно просто сдвинуть с приуюема на ночь на время после еды и принимать также длительно. Возможно, сочетание Париета или аналога с Итомедом будет нормализовывать моторику сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ЖКТ
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Мои круги ада начались 3 года назад. В одну из ночей появились сильные распирающие боли в области ЖКТ, снизилось давление, состояние обморочное.После принятия нескольких таблеток различных обезболивающих и свечки буксопан, боль притихла, но...
Уровень кальпротектина больше 500 говорит о воспалении слизистой кишечника. Не о панкреатите, гератите, гастрите, атрофии или о чем-то другом. При высоком кальпротектине рекомендуется исключать хроническое воспаление кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит). Курсы Гептрала 2 раза в год более или менее оправданы при фиброзе печени. Берлитион (тиоктовая кислота) назначается при интоксикации при сахарном диабете. Гепа-Мерц - если источник указанных болей только из-за печени, помочь убрать интоксикацию с кишечника и печени, - 2 раза в год