Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение ниже пупка (8 месяцев) СРК
5 ответовЗдраствуйте, мне 31 мужчина вес 75кг рост 180, имею хрон.заболевания : гипертония, эритроцитоз вторичный , искривление позвоночника шеи ( с детства), ВСД. Началось с того что часто последние 4 года болел гайморитом+ антибиотики пил. Потом ЛОР отправил к гастроэнтерологу...
Даниил , здравствуйте. Вы правильно мыслите . Тут можно еще исключить причину СИБР (сдать дыхательный водородно-метановый тест ), кал на паразитозы parasep (лучше 3-х кратно ) с интервалом раз в 3-4 дня (если предыдущий анализ будет в норме), кал на УПФ. Пока что соблюдать протокол диеты low fodmap. Такая диета способна снизить чрезмерную чувствительность болевых рецепторов кишечника , убрать лишние газы. Скажите пожалуйста- как переносите молоко , глютен ? Имеется ли стрессовый фактор на постоянной основе ? Пока что на данном этапе больше данных за функциональную патологию .
Добрый день. Сегодня я узнала, что я беременна (1–2 недели). Беременность не планировалась. Мне 35 лет. У меня: • поясничный остеохондроз (назначали рентген, но, наверное, сейчас нельзя делать), • синдром раздражённого кишечника (смешанная форма), • фиброаденома молочной...
Беременность 1–2 недели на фоне остеохондроза, СРК и фиброаденомы обычно протекает без серьёзных осложнений. Эти состояния не считаются противопоказаниями и редко влияют на развитие плода. Остеохондроз может давать больше болей из-за нагрузки на спину, СРК может усилить вздутие и нерегулярный стул из-за гормональных изменений, а фиброаденома обычно не меняет течение беременности. На первом этапе обычно достаточно записаться на очный прием к акушеру-гинекологу в течение ближайших 1–2 недель. Первый приём включает подтверждение беременности, оценку сроков, общий осмотр, анализы крови и мочи, мазок и УЗИ в 6–7 недель для исключения внематочной беременности. К другим специалистам обращаются по необходимости: к неврологу при выраженной боли в спине, к гастроэнтерологу при стойких нарушениях стула
Принимаю по назначению врача золофт уже дозу 100. Сегодня 17 день. Все было неплохо, ушло желание конфликтовать, ком в горле, уменьшались экстрасистолы. Два дня назад вынуждена была предпринять довольно напрягающие меня поездки из дома и меня накрыли все мои вегетативные...
Хорошо, сколько уже принимаете феназепам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ кала при сибр и срк
8 ответовПодскажите пожалуйста какие есть отклонения и с чем могут быть связаны в анализе кала, в целом он ближе к норме или наоборот там ничего не переваривается, перед анализом мыл с мылом попу, может из за этого там что то не так в показателям , имеется себорейный дерматит на...
Здравствуйте Ознакомилась с предоставленным анализом . По анализу все в пределах нормы . Мытьё анального отверстия с мылом перед забором материала действительно может повлиять на часть микроскопических показателей (в т.ч. жировые включения), но не критично. -Себорейный дерматит часто связан с состоянием ЖКТ — при полной лактозной недостаточности могут страдать микробиота, всасывание, приводя к кожным проявлениям. В таком случае врачи обычно рекомендуют сдать анализ на ферменты - амилаза , липаза
У меня синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи больше года. Прошла обследование, всё в норме. Выписал врач лечение, второй месяц пью мебеверин 200 мг 2 раза в день и колофорт по 2 таблетки 2 раза в день. У меня также есть из хронических заболеваний...
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Наталья, самый эффективный диетический подход при СРК-диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых углеводов). Исследования показывают, что она улучшает симптомы у значительной части пациентов с СРК-Д. Она состоит из этапов, 1 этап-это элиминация 2-6 недель. Если диета не даст достаточного эффекта, то с врачом в очном формате обсуждается прием рифаксимина (альфа-нормикса) обычно назначается курсом на 14 дней, в дозировке 1650 мг/сут. Низкие дозы трициклических антидепрессантов, например амитриптилин, здесь они используются ни как антидепрессанты, а как нейромодуляторы, снижающие висцеральную гиперчувствительность и нормализующие моторику + когнитивно-поведенческая терапия. Это все обсуждается на очном приеме с врачом-психиатром, психотерапевтом. Лоперамид может использоваться в течение длительного времени.
Боли в животе, СРК, скрытая кровь
5 ответовЗдравствуйте. Уже на протяжении 2-х месяцев беспокоят боли в животе слева, под ребром, чуть ниже, ближе к паху слева, слева от пупка. Все время боль немного меняет локализацию, однако остается слева. Первое такое обострение было в 2020 и 2021г, тогда пролечивался тримедатом и...
Здравствуйте, Кирилл. При обнаружении скрытой крови в кале рекомендуется дообследование - колоноскопия. Фекальный кальпротектин может не повышаться при полипах слизистой кишечника, в связи с чем и рекомендуется дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Cибр (СРК) нужна помощь в лечении
24 ответаБеспокоит боль 2 пальца ниже пупка, область тонкого кишечника, боль раздувающего характера, при надавливании болит и не надавливании тоже. Боль в течении 7 лет, по наблюдению произошло после спорт. тренировок, в следствии чего их прекратил. Прошел множество исследований,...
Евгений, здравствуйте! СИБР это рецидивирующее заболевание, то есть после курса альфа -нормикса через какое-то время могут появиться те же самые симптомы. Сколько дней принимали альфа-нормикс? Замечали улучшения после курса? Проводили УЗИ ОБП?
Замучил СРК и он ли это
3 ответаЗдравствуйте. На фоне сильного стресса начались проблемы со стулом - сразу после еды сильно крутит живот и бегу в туалет. Когда раньше такое было, то помогал тримедат, уже через пару дней всё приходило в норму. Сейчас от тримедата толку не было. Начала пить метеоспазмил -...
Здравствуйте, Анна по описанию очень похоже на синдром раздраженного кишечника с диареей, учитывая наличие стрессового фактора и тревожности. На фоне СРК нередко также фоном развивается СИБР, который усугубляет течение СРК, так как был положительный эффект на фоне приема альфа-нормикса, наиболее вероятно наличие СИБР фоново, но бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу. По поводу терапии СРК - базовой терапией являются противотревожные препараты или антидепрессанты, так как они напрямую влияют на моторику и перистальтику кишечника, но прием данных препаратов важно сочетать с психотерапией или когнитивно-поведенческой терапией для получения стойкого результата, также большое значение имеет параллельно проводимая симптоматическая терапия, например дюспаталином или спарексом 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды до 3 месяцев, допустимо также использование сорбентов. например смекты при жидком стуле более 3 раз за сутки, разрешается длительный курсовой прием. Также рекомендуется коррекция образа жизни: нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба а терапия СИБР второй линии включает прием норфлоксацина или ципрофлоксацина курсом 10 дней в сочетании с энтеролом в течение 14 дней
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия по поводу лечения. Лечила СИБР метронидазолом, до этого альфа-нормикс. В анализах до начала лечения была высеина e.coli лактозонегативная. После этого была у врача, и было назначено опять лечение...
Сейчас есть смысл сдавать тест на СИБР. Что касается лактозонегативных бактерий - специального лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Расскажу вкратце свою историю: после первого ковида май 2020 появилось расстройство с кишечником. До этого страдала запорами со студенчества, но как-то не придавала такого должного значения. Итак: появились анальные трещины, чувство неполного опорожнения,...
Здравствуйте. 1. Феварин совместим со всеми перечисленными препаратами. Как правило, 50 мг недостаточно для терапевтического эффекта. Поэтому возможно придётся со временем повышать дозировку. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Бэрнс "Терапия беспокойства" 2. Мышечное напряжение и боли нередко возникают на фоне повышенной тревожности. Поэтому есть вероятность, что на фоне приёма феварина улучшится и ситуация с поясницей и шеей. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Если болевой синдром терпимый, то можно попробовать без препаратов, учитывая сопутствующие проблемы с ЖКТ.