Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходим 6-ой курс химиотерапии ( 5 курсов с веществом Газива, 1 курс первый был общий, тк не был поставлен точный диагноз). После 4 курса лечения ездили на ПЭТ КТ, результаты (включая все обследования и выписки) находятся на гугл диске, ссылка во вложении. Лечащий врач...
Здравствуйте! 1. Да, ПЭТ КТ при лимфомы можно и нужно проходить часто чтобы вовремя сориентироваться и усилить , ослабить или сменить линию терапии. Пациентам с димфомой часто делают ПЭТ КТ после каждых двух курсов лечения согласно клиническим рекомендациям. 2. По показаниям совершенно спокойно допускается выполнять обследования 3. ПЭТ КТ выполняется через 14 дней после химиотерапии и позже на фоне полного здоровья, вне орви , лихорадки для исключения ложных изменений. Воспаления, реакция химиотерапии в лимфоузлах и других органах могут показывать ложную метаболическую активность , которую можно спутать с остаточной опухолью. 4. Фолликулярные лимфомы действительно могут давать быстрые и достаточно стойкие ремиссии после нескольких курсов терапии. ПЭТ КТ допускается выполнять в любом городе. Когда только появилось ПЭТ КТ, то по ценовой политике пациенты из Москвы наоборот ездили в города ( Воронеж, Ростов на Дону и ТД). Заключения привозили весьма качественные. Также стоит помнить что любые диски и заключения можно проконсультировать в другом центре, которому вы больше доверяете. 5. Да, допускаются различные вариации. Может потребоваться провести 6 курсов с газовой. 6. Нейтропения наиболее частый побочный эффект цитостатиков. Но изредка как индивидуальная реакция бывает и лейкопения и другие цитопении после моноклональных антител( иммунотерапии), но это редкость. После лечения в любом случае показано контролировать показатели крови, биохимии.
В субботу ввела Велгию по назначению врача, через три часа вырвало, с воскресенья каждое утро тошнит и рвет желчью, приходится выпивать много воды, чтоб промыть желудок, врач в отпуске, обратится не куда, анализы в норме, узи тоже, ем очень мало, начался запор
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики на фоне велгии. В таких случаях рекомендуют прием омез ДСР по 1 капсуле внутрь 1 раз в день утром и омез 20 мг внутрь вечером на 2 недели курсом, оьа препарата принимают за 30 мин до еды. А проблема с запором впервые? Как себе помогаете?
Здравствуйте. Мне кажется проблема длится давно, их несколько и возможно связаны друг с другом . Вначале появился сильный зуд в области ануса ,на приёме у протокола по его части ничего не обнаружили, но было подозрение на грибок ,рекомендовали Кандидерм вроде все прошло....
Здравствуйте!!! По фото и описанию, могу предположить На теле: Это дерматит складки с присоединением грибковой инфекции,что в норме есть на коже Провоцировать могут трение, потливость, синтетическое нижнее белье, узкое белье и одежда, избыток углеводов в питании Важно: - в ванне не распаривать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - исключить сладкое, мучное В подобной ситуации обычно рекомендуют Для диагностики 72ч не мыть, не мазать Сдать соскоб на грибы и посев на расширенный спектр грибов При обнаружении рекомендуют - наружно: бетадин раствор 2 раза в день Следом - пимафукорт мазь 2 раза в день Курс на 14 дней Вопрос о приеме препарата внутрь решает врач только после очного осмотра Х/б одежда Стирать при высокой температуре Половой член По фото и описанию могу предположить кандидозный баланопостит Развивается при активации гриба, который в норме есть на коже и слизистой Возможно это реакция на флору партнерши В подобных случаях обычно рекомендуют: Ограничить сладкое Исключить алкоголь, мучное Исключить секс, мастурбацию на период полного восстановления слизистой - флуконазол 150 мг однократно, повторить через 3 дня - клотримазоловая мазь 2 раза в день 7-10 дней - Гигиена 2 раза в день со средством лактацид Половой покой на период лечения В подобной ситуации рекомендуют дообследование организма выполнить: - комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный Лечение у гастроэнтеролога - анализ крови на дефициты витаминов и микроэлементов, а именно: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 и сахар Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тело ужасное в 21 год помогите
3 ответаЗдравствуйте мне 21 рост 175 вес 98 кг появились страшные растяжки гормон ттг сначала был повышен 4,38 норма от 0,40-3,77 через 3 недели показал ттг 3,08 а именно норму. Другие анализы: Анти ТПО - 10,10 МЕ/мл норма <34 Анти ТГ - 14,30 МЕ/мл норма <115 Кальций общий - 2,34...
Здравствуйте! У Вас растяжки появляются за счет избыточного веса. Гормоны щитовидной железы пытаются уйти в субклинический гипотиреоз, аутоиммунного тиреоидита нет. Депо железа (ферритин) в норме, кальция с питанием получаете достаточно. Начались изменения в липидном профиле. И есть недостаточность витамина Д (нормой для наших широт считается 50-70). Рекомендую проверить глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин и гормон пролактин (сдается на 3-5 день менструального цикла), пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости. Пока проходите обследование: 1. Соблюдайте диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (из рациона убрать сладости, выпечку, жирное, копченое, острое). В каждый основной прием пищи кушайте свежие овощи; 2. Соблюдайте питьевой режим (1,5-2,0 л воды в день пить, минеральной без газа или кипяченой); 3. Соблюдайте физическую активность - 1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе (в день проходить не менее 5500 шагов) + дополнительно можно записаться в бассейн или на йогу - 3 занятия в неделю по 40 мин. 4. Листата Мини 60 мг по 1 таб. × 3 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс 3 мес. Если за этот срок вес уйдет на 5 кг, то лечение продлить до 6-12 мес. Если меньше - изменим лечение. 5. Витамин Д (водорастворимый Аквадетрим) по 14 капель × 1 раз в день - 1 мес., далее длительно по 10 капель × 1 раз в день - пока витамин Д не станет 50 и выше. Витамин Д контроль 1 раз в 3 мес. Когда показатель витамина станет более 50 - перейти на поддерживающую дозу 4 капли или таблетки на 2000 МЕ - осень, зима, весна, летом - отдых. Остальное сможем подсказать после получения результатов дообследования. ТТГ, Т4 свободный - контроль 1 раз в 3 мес.
Беспокоит запор
2 ответаДобрый день. В последние время стал ходить в туалет реже, если хожу то понемногу, несколько раз в день, кал при этом нормальный: не сухой, оформлен нормально. В животе в области пупка есть дискомфорт, такое чувствую будет чувствую как кал по кишечнику идет. Работа сидячая....
Здравствуйте. Для стабильного стула и избежания запоров, необходимо соблюдение правил в диете Основные из них это адекватный питьевой режим в день по 1,5-2 литра воды, а также достаточно количество клетчатки 25-30 в сутки. Много клетчатки в бобовых, малине, в различных видах капусты, яблоках, грушах, в крупах. Дополнительно можно добавлять Псилиум, из типов питания необходимо отдать предпочтение:Средиземнорскому типу питания или DASH-диете. Также при запорах доказано помогают киви и манго
Гормоны, лишний вес
30 ответовЗдравствуйте! Ж20. Анализ ТТГ - 5,82 ( норма 0.40-4.00) Т4- 12.7 (норма 9.0-22.2) Назначили л-тироксин 50 ( симптомы: лишний вес, усталость) При консультации с другим врачом , сказали что л- тироксин (если беременность не планирую не показан). Назначен был йодомарин 1,5.(...
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз-лечение не нужно.рекомендую контроль ттг ,т4 св каждые 3 месяца.дополнительно обязательно нужно сделать узи щитовидной железы-так как у вас есть подозрение на Аит ( аутоиммунный тиреоидит ).Также нужен прием витамина д колекальциферол 15000 ме/мл по 14 капель 4 недели ,затем по 4 капли длительно . После завтрака.принимайте вместе с омега 3 1000 ме 3 месяца .менструальный цикл регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миокардит после Ковида???
23 ответаЗдравствуйте. Ситуация следующая: бабушка 83 года, переболела Ковидом в средне-тяжелой форме, поражение 48%. Выписана из больницы 13.01. Неделю назад появились очень сильные отёки на ногах, на коже по всей видимости растяжки от этих отёков, сыпь на спине, чешется, из жалоб...
В крови снижены белок и уровень железа, витамин В12. Повышен уровень Nt-proBNP, причиной его повышения чаще всего является сердечная недостаточность. Ей необходимо белковое питание, препараты железа в комплексе с витаминами группы В и мочегонная терапия (была уже назначена). С учётом клиники и результатов обследований лучше рассмотреть дальнейшее лечение под наблюдением в кардиологическом отделении.
Не могу похудеть
16 ответовДобрый день! Мне 22 года и я не могу похудеть. Есть большая тяга к сладкому, сама ем очень мало, но присутствуют переедания. Сколько себя помню всегда была с лишним весом в 10 кг и не могла их никак сбросить На данный момент при росте 160 я вешу 72-74 кг, присутствуют...
Здравствуйте! Гормональных причин, которые могут влиять на вес три: гипотиреоз (ТТГ), гиперпролактинемия (пролактин), гиперкортицизм (слюна на кортизол в 23:00). Последний анализ целесообразен только про повышении давления.
Результат МРТ
17 ответовДобрый день! Недели 2 назад заболела поясница. Острая боль была 1-2 дня. Далее пошло на спад, беспокоило только при определенном повороте корпусом. Ощущается как бы скованность. Сейчас то болит, не то не болит. Как правило, с утра есть дискомфорт, потом расхожусь - все в...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также описан отек, что может говорить о ревматической патологии Также есть экструзии (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки) сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. По поводу жидкости в малом тазу рекомендуется консультация гинеколога Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Также если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Противопоказаний к спорту, сноуборду нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
5 ответовДобрый вечер! Очень важен совет. Месяц назад после физической растяжки начала накапливаться жидкость в колене. Травмы, боли и воспаления не было. Мне откачали жидкость, ввели кеналог. Жидкость соломенно-желтого цвета, без крови. 10 дней носил тутор. После снятия тутора опять...
Здравствуйте. Если СРБ высокий, значит нужно дообследоваться по анализам. Вам еще нужно сдать 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы АНФ, мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.