Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнительный диаскинтест и кальценат
25 ответовРебенку 12 лет. Сомнительный диаксин тест, покраснение без папулы. Послали на КТ, которое показало единичный кальценат. Анализы в норме. Документы отправили на комиссию. Говорят будут проводить химиопроыилактику. У младшей тоже покраснение диаскинтеста, анализы пока сдаём....
Здравствуйте, Наталья. Поствоспалительный кальцинат (неактивное поствоспалительное образование, не требующее лечения) в несовсем типичном для туберкулёза сегменте, поэтому может быть исходом любого воспалительного процесса - пневмония, ковид... Сомнительный Диаскин-тест может указывать на активность противотуберкулёзного иммунитета без развития самого заболевания. То есть из окружающего воздуха микобактерии туберкулёза попали в организм ребёнка (что случается нередко) и активировали иммунитет без развития самого заболевания. Это называется ЛТИ, тубинфицирование. Причиной сомнительного теста может быть и аллергия, индивидуальная реакция. Поэтому фтизиатр может повторить Диаскин-тест через 3-6 месяцев (с антигистаминными для снижения аллергофона) или сделать ребёнку Тспот/квантифероновый тест через 2-3 месяца. Эти тесты не зависят от аллергии вообще, но делаются в частных клиниках, платно. Дальнейшая тактика по результатам тестов. При отрицательном Тспот/квантифероновый тест профилактика не показана. Только наблюдение за результатами теста в динамике.
Добрый день! Ситуация такая - ребенок 6 лет болеет орви пятый день. Сегодня был сделан снимок легких для исключения пневмонии, но на нем обнаружилось «расширение легочных корней, может быть увеличение внутригрудных лимфоузлов». У ребенка ларингит, вначале был лающий кашель,...
Это вообще может быть личным мнением рентгенолога, он так видит. Несколько нарушена - это даже не конкретное описание патологии. Больше субъективное мнение, чем конкретный рентгенологический термин.
Сильная слабость у пожилого
16 ответовБольному 83 г. В 2000 г. перенес шунтирование сердца. Перед операцией обнаружили закальцированый в 18 летнем возрасте очаг туберкулёза. В 2014 году перенес пневмонию. 2017 перенес инфильтративный туберкулез легких . На протяжении многих лет пьет по назначению крестор,...
Здравствуйте! Нужен лабораторный скрининг. Что значит"плохие почки и печень"? Можете прикрепить анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенный лифмоузел
15 ответовСделала прививку от кори, через день воспалился и заболел подмышечный лимфоузел (прививка слева, узел тоже слева). Хирург назначил антибиотики. Параллельно проходила медосмотр, на кт(легкие чистые) отметили мой узел, размер 20мм. Также до прививки делала диаксинтест, он...
Спасибо за пояснения! Скорее всего, это просто реакция на вакцину от кори, просто так узлы среагировали на чужеродный компонент.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по флюорографии и рентгену показало небольшое пятнышко на кончике верхнего легкого. Отправили в областной туберкулезный диспансер. Назначили различные анализы, врач-фтизиатр собирал консилиум врачей, т.к. не мог сам определить что это. В...
Очень неконкретно. Где-то, такое то. Какие-то препараты. Хотите адекватный ответ. То надо точно. Заключение по рентгену. Какой диагноз. Какие препараты?
Терапия после пневмонии
6 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по пост-ковиду\пневмонии. На рентгене (делался из-за проблем со спиной) выявлен "Участок уплотнения правого легкого в проекции 3 м/р, резидуального? характера..". По КТ "картина двусторонней верхнедолевой пневмонии, с признаками частичной...
Здравствуйте. Изменения могут быть вирусного генеза или вызваны атипичной микрофлорой. Сдайте кровь на ИФА к микоплазме и хламидии пневмонии с титрами igG и igM. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей в связи с апноэ. Исключите лор патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфецирована ли квартира
1 ответСдавали квартиру, жилец съехал по причине болезни, не ставя нас в известность, чем именно заболел. Квартира пустовала 3 месяца. Мы туда с мужем и 4-летним ребенком въехали, и живем уже 4 месяца. Вдруг, как снег на голову поступил звонок из диспансера, с сообщением, что у...
Здравствуйте, да, смысл обработки есть, так как палочка Коха достаточно устойчивый микроорганизм. следует сделать спец.обработку "очага" (место, где живет/жил пациент с бактериовыделением) ее делают специально обученные специалисты дезинфекторы, специальными хлорсодержащими препаратами. Эта дезинфекция бесплатна, заказывает ее участковый фтизиатр на очаг, если пациент по данному адресу больше жить не будет, то дезинфекция проводиться однократно (она будет считаться первичной и заключительной одновременно) и текущие дезинфекции проводить не нужно. Корме того, что дезинфектор проведёт обрпботку хлорсодеожащим веществом все поверхности, он ещё может провести камерную дезинфекцию мягких предметов и вещей (одеяла, подушки и пр). Сейчас советую - все вещи, которые есть дома вывесить и проветрить на солнце. Дeзинфeкцию белья производят кипячением в 2% растворе соды в течение 30 минут либо замачиванием на 60 минут в 1% активированном растворе хлорамина или на 4 часа в 5% растворе хлорамина. Белье погружают поштучно в развернутом виде. Дeзинфeкцию посуды производят кипячением в 2% растворе соды в течение 15 минут или погружением на 1ч в раствор хлора (специальные хлорсодеожащие таблетки выдает участковый фтизиатр бесплатно). Нужно иметь в виду, что препараты хлора коррозируют металлические предметы, поэтому ножи, вилки, ложки следует обеззараживать кипячением. Поверхности обмывают и протирают ветошью, смоченной 2% содовым раствором. Неполированную мебель раз в неделю обмывают горячей мыльной водой с 2% содержанием соды
Обызвествление связки аорты на КТ
17 ответовДочь проходит лечение по поводу туберкулеза уже 9 мес. На недавнем КТ врач отметила продольное обызвествление связки аорты. Из того что может иметь отношение к этому, у дочки подтвержденные туберкулез и токсоплазмоз. А еще принимала пиразинамид с повышением мочевой кислоты,...
По ходу лимфоузлов, которые изменены и кальцинируется на фоне излечения от туберкулёза - пролегает связка, которой аорта укреплена в толще прилегающих органов (как канатом) она тоже умеренно кальцинировалась, учитывая воспалительный процесс вокруг нее. Кальцинаты (обызвествлени и в лёгких и в связке никак на жизнь не влияют, организму вреда никакого не несут
Уже 2 года наблюдаюсь у пульмонолога. Беспокоит кашель со слизистой мокротой комочками как желатин! Цвет прозрачный или мутно белый по утрам, светло зеленый и светло желтый на протяжении дня, цвет скорее всего на фоне курения! Астму исключили, холб тоже, туберкулез...
Здравствуйте, Анна. По КТ органов грудной клетки от 10.03 определяются изменения в виде: Пневмофиброз - это рубцовые изменения после ранее бронхита или воспалителения, опасности не представляют. Кальцинаты - это заселенные кальцием очаги воспаления, могут остаться после перенесенного коронавируса, но действительно требуют,при наличии жалоб на длительный кашель, консультации фтизиатра тоже Очаги в лёгких размером до 8 мм зачастую представляют собой либо внутрилёгочные лимфоузлы (это вариант нормы), либо участки фиброзных изменений. К их появлению нередко приводят курение либо инфекции, перенесённые в прошлом. Очаги диаметром до 1 см обычно не несут угрозы здоровью. Как правило их только наблюдают, КТ контроль назначают через 6ть месяцев Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает следствием потери эластичности лёгочной ткани, из-за контакта с вредными условиями труда, курения. Антитела класса М и G к микоплазме положительные от 16.06 Микоплазма может вызывать персистирующую вялотекущую инфекцию. Как правило в таких случаях рекомендуют сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы,при ее подтверждении,врач может назначить курс антибиотика, например Доксициклин. Дополнительно,при наличии длительного кашля, кальцинатов на КТ рекрмендуют у фтизиатра пройти обследование - сдать анализ мокроты не только на микобактерию туберкулеза, но и на нетуберкулезные микобактериозы. Также фтизиатр проведет Диаскинтест. Уточните, пожалуйста, проходили ли спирометрию с пробой с бронхиолитиком,как правило ее назначают для решения вопроса об отмене Атровента?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз
7 ответовЗдравствуйте!Мой муж заболел в сентябре. Присутствовала температура , кашель , отдышка. Терапевт направил на рентген . На рентгене увидели изменения, под подозрением был Туберкулез. Потом отправили на кт .По его результатам множество множество солидных очаровательная в том...
Здравствуйте, Оля. По КТ картина Саркоидоза лёгких с внутригрудных лимфоузлов 2 стадии. Для оценки активности процесса обычно назначают общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ЦИК, кальций крови, активность АПФ, УЗИ периферических лимфоузлов. Если анализы крови с низкой степенью активности и жалоб мало, назначают лечение Пентоксифиллином и Витамином Е на 3 месяц с контролем КТ.