Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болею 23 дня. Все началось с сильной боли в горле, потом присоединился гайморит, на 10 день болезни присоединилось воспаление легких(под ?, кт нет). Врач услышала хрипы в легких. С реактивный был 20, потом пришел в норму. И воспаление легких началось...
Елена, здравствуйте! Норма Д димера до 500, у вас абсолютно нормальные показатели, прием антикоагулянтов не требуется! Мы назначаем их когда имеется какое то заболевание, связанное с тромбозами, повышенный уровень Д- димера, тем более на фоне воспалительного процесса не является показанием для приема Пейте больше жидкости для более быстрого восстановления Будьте здоровы!
Повышенный Д-Димер
2 ответаДобрый день! Мне 52 года. В менопаузе с 47 лет. С 2020 года нахожусь в ремиссии после РМЖ, Но, каждые 3 месяца выполняю плановые исследования и получаю укол гозерилина. Принимаю тамоксифен и аторис. В этот раз назначили КТ гр.клетки, брюшной полости и малого таза с...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение , пиявки тоже вполне могут повлиять. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы( нет признаков тромбоза внешне), то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Тромбоциты несколько дней назад были 25, красные точки на ногах. Через 2 дня поднялись до 74, ручной подсчет по Фолио 119. D-димер 16500. Остальные показатели в норме. Что это может быть? Что значит такое соотношение высокого D-димера и низких тромбоцитов?
Да, анализы хорошие. Будем ориентироваться на анализ д димера.Начнëте инъекции клексана,а на 6-7 день сдадите д димер. Если все хорошо, то переход на эликвис сразу возможен. Принимать по 1 т 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала эко мужской фактор. Беременность наступила, с ней началась гиперстимуляция( прокапали три дня волювеном) стало легче, но живот надутый оставался. Где-то на 4-5 недели назначили Клексан так как Д-Димер (234нг/мл) был пограничных значений. Клексан в дозе...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Трансаминазы стоит и дальше контролировать, исключить препараты,которые метаболизируются и токсично влияют на печень, обсудить с гастроэнтерологом дальнейшую тактику, диету.
Высокий ТТГ
1 ответДобрый день, Подскажите что делать, планирую беременность, сдала анализы, по результатам высокий ТТГ 5,47, ферритин 13,витамин Д - 25. Может ли быть ТТГ повышен на фоне низкого ферритина?
Здравствуйте! Да, низкий ферритин может сказываться на функции щитовидной железы. Можно попробовать нормализовать уровень железа. Необходимо принимать железо, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 3 месяцев, затем сдать анализ на ферритин, чтобы убедиться, что он пришел в норму и пересдать гормоны. Для планирования беременности ТТГ высокий, обычно назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, чтобы достичь целевого ТТГ. Необходимо записаться к эндокринологу для подбора дозы. Также низковатый витамин Д. Рекомендуется постоянный приём профилактической дозы 2000МЕ ( вигантол, аквадетрим). В качестве дообследование функции щитовидной железы: - Т4 св, АТ к ТПО -УЗИ щитовидной железы
Добрый день. Муж болеет ковид 15-ый день. Госпитализирован 8 дней назад с поражением в каждом лёгком по 25%. На 7-ой день болезни СРБ 51, на 9-ый день ферритин 1 116. На 13-ый день СРБ снизился до 6, а Ферритин поднялся до 1 300. Динамика по КТ - стабилизация процесса К1...
Здравствуйте, ферритин очень чувствительный неспецифический фактор, он долго будет приходить в норму. Главное остальные показатели были в норме (срб, соэ и лейкоциты) Динамика положительная, срб пришёл в норму. Прогноз благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
D-димер 2064, не беременна
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Д-димер у меня начал повышаться еще при беременности. Малышу сейчас 1,5 года. Рожала в 47, сейчас мне 49 лет. На 35 неделе D-димер был 6000. Положили в больницу, снижали Клексаном и котролировали. на 37 неделе сделали кесарево, тк снизить удалось...
Здесь необходимо обследование и лечение у невролога Если этих болей раньше все же не было, тогда надо делать МРТ головного мозга с контрастированием для исключения тромбозов синусов головного мозга
Моей маме 68 лет. По данным МРТ у нее артроз 4-й степени с отсутствием хряща, разрывом ПКС и мениска. Скажите, пожалуйста, какой метод лечения — артроскопическая санация или эндопротезирование коленного сустава — является золотым стандартом и наиболее эффективным способом...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вопрос требует детального разбора. По предоставленным данным МРТ и первоначальному заключению врача в медицинской документации указаны выраженные изменения. При артрозе 3-4 степени с отсутствием хрящевой ткани и повреждениями связочного аппарата золотым стандартом лечения во всем мире считается эндопротезирование коленного сустава. Эта операция направлена на полное устранение боли и возвращение свободы передвижения. Артроскопическая санация при таких изменениях часто дает временный и нестабильный эффект так как не устраняет основную причину проблем изношенный сустав. Разногласия в рекомендациях могут быть связаны с различием методов диагностики: рентген показывает костные изменения, а МРТ более детально отображает мягкие ткани, включая связки и мениски. Необходимо провести очный осмотр лечащим врачом, который сможет сопоставить данные снимков с реальной клинической картиной состоянием и возрастом пациента. Окончательное решение по методу лечения всегда принимает лечащий врач на очном приеме после полного обследования и консилиума специалистов. Просите ваших врачей провести консилиум
Здравствуйте! Д-димер 1336 на 9 неделе беременности, фибриноген 4,04 ( реф. знач. 1.5-4.0), АЧТВ 24.3 (23.4-31.5), Антитромбин III 104.0 (79.0-119.8), протромбиновый индекс 94,83 (80-110), протромбиновое время 99,7 (78-120), МНО 1.00 (0.89-1.13), Тромбиновое время 17,6...
Здравствуйте , срочно сдать генетику гемостаза, уздг нижних конечностей, УЗИ сердца по возможности, анализ крови и мочи общие, биохимию, сейчас курантил начать можно, наблюдение гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д-диммер
34 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, месяц назад переболела Covid-19 в легкой степени. Во время болезни три недели принимала эликвиз 2.5 2 р/день. Показаний при этом не было. Далее пришлось остановить приём препарата из-за менструации. Сдана коагулограмма, все показатели в...
Повышение очень небольшое и вероятно обусловлено циклом. Коагулограмма в норме, Эликвис не нужен, просто обильное питье и контроль через 1 мес
