СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость и температура

сдала анализы через 3 недели после выписки из ковидного отделения. помогите расшифровать. показатели креатинина и мочевины высокие у меня давно, так как у меня сахарный диабет и проблемы с почками. Меня волнует высокий срб, д-димер, фибриноген, оак. Так же почему при низком гемоглобине высокий ферритин. И не присоединилась ли бактериальная инфекция

29 Октября 2021·Просмотров: 323·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, прикрепила

по анализам крови признаки бактериальной инфекции, признаки железодефицитной анемии, какие есть симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, слабость, сонливость, иногда тошнота ,кашель откаркивающийся, температура до 38

нужно снять общие симптомы интоксикации и затем искать причину анемии, начите принимать амоксиклав 1000 мг 2 раза в день во время еды 7 дней
повышен д-димер принимайте эликвис 2.5 мг 2 раза в день через 2 недели анализ повторите в динамике
обильное питье
для лучшего отхождения мокроты лазолван 1т 3 раза в день 7 дней
для выяснения причины анемии нужно пройти
узи брюшной полости
фгдс
фкс
узи малого таза
консультация гинеколога и хирурга
для желудка принимайте омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, омез и эликвис принимаю.А можно ацц вместо лазолвана?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, по поводу анемии. несколько лет назад обнаружили и сказали принимать сорбифер с последующим контролем анализов, что я и делаю

можно заменить на ацц по 200 мг 3 раза в день, в качестве препарата железа рекомендую тотему 1 ампулу 2 раза в день курс 1-3 месяца, слабость развилась на фоне анемии и бактериальной интоксикации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, а метипред не нужен? Просто при выписке мне его назначили, но я его не стала принимать, так как после лечения в больнице дексаметазоном у меня зашкаливали сахара дома. 2 недели было все более менее, а сейчас вот температура появилась. И я подумала, вдруг зря я не принимала метипред и просто не долечилась и сейчас его стоит начать

по анализам крови срб высокий и лдг высокий, какие цифры при госпитализации были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, срб при поступлении 56, а при выписке 60, лдг при выписке 603

срб 115 стал, прокальцитонин не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, в больнице был 0.2, сейчас нет возможности сдать

я рекомендую начать метипред 4 мг 2 раза в день 7 дней, затем по 4 мг в день с последующей отменой т.к цифры срб увеличились, признаки бактериальной инфекции
кт огк в динамике нужно пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, а антибиотик тоже принимать?

да, все вместе принимаете. Т.к нужно комплексно лечить, монотерапия может будет неэффективной. Через 7 дней анализы в динамике пересдайте, для оценки состояния организма. Нужно будет госпитализироваться если сатурация будет ниже 94%, высокие цифры температуры и нарастающая одышка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат,а можно вот такой антибиотик -Амоксиклав таблетки 875мг+125мг?

это тот же препарат, в составе два компонента препаратов, суточная доза 2000 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, спасибо большое за помощь. можно мне к вам через 7 дней лечения обратиться с анализами?

Конечно, выздоравливайте)
Будут вопросы, пишите.

Принятый ответ

здравствуйте. Прикрепите все анализы и сообщите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, прикрепила

По результату ОАК анемия. Принимать сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца. По результатам СРБ и ферритина у вас данные за бактериальную инфекцию Добавить амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней. По поводу Д димера принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем Д димера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, элвикс принимаю, сорбифер тоже начала принимать. Мне врач сказал начинать принимать метипред, иак как высокий срб, Нужен ли он мне?

Какой высокий, вы не указали цифры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, 115 в анализах

Нет, обойтись можно без него. Контроль СРБ в динамике через 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, настораживает высокий с-реактивный белок, фибриноген повышен из-за воспаления. Какая у вас температура? Бактериальной инфекции нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, 37.2-37.9 колеблется в этих пределах

Вам нужен метипред, а не антибиотик, вас видимо не долечили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, а схема по 4 мг метипреда 2 раза в день 7 дей, а далее 4 мг 1 раз в день и отмена адекватная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, дело в том, что в больнице меня лечили дексаметазоном и после выписки назначили метипред , но у меня после выписки были огромные сахара и я не стала принимать метипред. Наверное зря, сейчас есть смысл в нем?

Поэтому и стало плохо, это из -за того, что вы не стали принимать метред после выписки, снижать нужно его постепенно, возобновите прием как указано в выписке.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам имеется сильный воспалительный процесс, ферритин тоже маркер воспаления. Необходим прием антибиотика, например Амоксиклав 1г2р/сут-7дней. По роводу повышенного Д димера прием Эликвис 2,5мг 2р/сут-1мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.