Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли отеки и снижен ли диурез?
23 ответаЗдравствуйте, у меня такая ситуация: Похоже что есть отеки - остаются следы от одежды, если она оказывает давление (следы от резинок носков/трусов, рисунок носков на стопах после прогулок, рисунок свитера на руках). При этом если просто на ноге надавить кратковременно, то...
Вначале определим осмолярность крови правильно
Мужчина, 35 лет, рост 181, вес около 70 кг, из вредных привычек - умеренно алкоголь, малоподвижный о.ж. Более полугода переодически беспокоили покалывания на уровне солнечного сплетения справа, практически под ребром. С декабря 2021 эти ощущения участились, четкой корреляции...
На этот вопрос вам более точно ответит ваш эндокринолог, сложно так сказать - без проведения обследования- необзодимо сдавать антитела к бета клеткам поджелудочной железы.
Когда пройдут приступы ПА?
17 ответовЗдравствуйте! Мне 28 лет, рост 182 см, вес около 110 кг. В течение последнего года наблюдаю у себя эпизоды тревоги, напряжения в шее и затылке, а также кратковременные скачки давления, преимущественно на фоне волнения. Проведено полное обследование, включая: • МРТ...
Да, можете. Для возникновения инсульта важную роль играет не само повышение давления, а повышение на органически неблагополучном фоне. Если органические заболевания исключили в рамках объективных исследований, нет поводов опасаться инсульта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по ситуации. Очень нужен свежий и объективный взгляд. Вот краткая история и динамика Женщина, 32 года. Диагноз -диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса). Июнь 2023 -Появились симптомы: тахикардия, слабость, зуд кожи, отёчность...
Здравствуйте. Вам стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг и по ним смотрим какой риск рецидивов после отмены препарата, если снизились то риск низкий, если все ещё высокие риск высокий. Слишком долго принимать тирозол тоже не рекомендуется, сдайте на антитела к рецепторам ттг, если снизились можно попробовать отменить препараты одним днем, и контроль ттг, т4св через 2 месяца. Планировать беременность уже сейчас можно, главное в норме гормоны, просто в первом триместре рекомендуется переходить на пропицил, если его нет то можно и тирозол в маленьких дозах. Операцию или радиойодтерапию проводят когда развивается рецидив после отмены препарата
Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови. 1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...
Здравствуйте При постоянном введении ГКСФ(филграстима) и на фоне схемы лечения таксанами угнетается костный мозг. Чем чаще вводите КГСФ , тем медленнее вырабатываются нейтрофилы. Нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, бобовых, молочки. Если нейтрофилы не восстанавливаются к очередному курсу нужно переносить введение, не стимулировать частыми инъекциями, при показателе выше 0,5 уже можно дожидаться самостоятельного повышения, если нет фебрильной температуры. Дексаметазон никогда не используют для стимуляции нейтрофилов, препарат сгоняет все клетки в одно русло, но никак не оказывает стимулирующего воздействия.Его не нужно принимать. Эральфон при нормальном уровне витаминов группы В, ферритина показано вводить.Дексаметазон и эральфон-это совершенно разные группы препаратов, с различным механизмом действия. Для стимуляции эритропоэза нужно вводить ээральфон.
Алопеция и гирсутизм
51 ответДобрый день! Мне 30 лет, 1 ребёнок, зачатие с 1 цикла, цикл все жизнь 28 дней. Пила джес в 20 лет на протяжении года, отменила из за ежедневных головных болей и подавленного состояния (связывала с таблетками). Спустя 3 месяца после отмены начали сильно жирниться и выпадать...
Да. Были после лечения акне. Кожа стала чистая, жирность ушла. Нет не начинать прием через 3 мес. Если будут ухудшения ,тогда можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз у ребенка
8 ответовМного уважаемые специалисты, очень прошу помочь, и хоть как-то разъяснить, что с моим ребёнком. Дело в том, что куда бы я не обратилась, везде меня «отпинывают». Ситуация в следующем: Девочка 8 лет. Астенического телосложения. Рост 125,5 вес 22. Очень частые переломы при...
Здравствуйте! У девочки к 8 годам имеется 4 перелома при незначительных травмирующих факторах. Это, конечно, очень настораживает. Из прикрепленных данных денситометрии - имеется снижение минерализации костной ткани. Ребенок в возрасте 7 лет имеет рост 120 см, вес 20 кг, за год рост прибавила на 6 см, а вес всего 2 кг. Именно этим объясняется уменьшение минерализации костной ткани - рост прибавила соответственно возрасту, а вес- на треть меньше принятого среднего показателя. Рост кости у ребенка можно представить следующим образом - прибавка в длине->затем насыщение минералами, затем следующий цикл. Если минерализации не достаточно ( возможно за счет недостатка прибавки массы тела),а рост продолжается, то кости продолжают рост с недостаточной минерализацией и возникает дефицит плотности. Очень хороший показатель - рост ребенка проходит по средним темпам.( при патологии обменных процессов с генетической обусловленностью, рост ребенка происходит в более медленном темпе) Все биохимические показатели в пределах нормы - это также исключает системные болезни скелета. То есть , имеется только снижение минерализации правильно растущих костей. С учетом веса и роста у ребенка имеется недостаток массы тела и этим нужно заниматься. Можно проконсультироваться в эндокринологом для коррекции питания. Курс лечения, назначенный ребенку, был абсолютно правильным и его необходимо продолжать. Добавить в режим коррекцию питания для набора массы тела и физ активность - лечебную гимнастику и пешие прогулки. Данных за серьезную патологию скелета не вижу
Нерегулярный цикл, ТТГ повышается
17 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. С лета начали планировать беременность и выяснилось, что гормон ТТГ имеет тенденцию к увеличению и по УЗИ есть УЗ-признаки диффузных изменений ткани щитовидной железы. Эндокринолог из госучреждения назначать лечение не хочет....
Здравствуйте, цифры на самом деле пограничные, но абсолютных показаний к терапии нет, и 21 и 30 дней цикл укладываются в норму, 35 это уже задержка, но отсутствие овуляции 2-3 раза в год нормально для каждоой девушки и как следствие может быть задержка, тем более вы переживаете и уровень стресса растет, регулярно живите половой жизнью (раз в 2-3 дня) без привязки ко дню цикла, если в течение года не наступит беременность, то поиски причины можно начать с ттг
Клинический анализ крови
1 ответЗдравствуйте! Можно ли заподозрить какое-либо заболевание по данным результатам анализа? О чём говорят отклонения? Спасибо. № Параметр Значение Референтные пределы 1 Лейкоциты (WBC), 10^9/л 7.52 3.8 - 11.8 2 Эритроциты (RBC), 10^12/л 4.51 3.63 - 4.92 3 Гемоглобин (HGB), г/л...
Здравствуйте Оак в норме Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ЖДА
3 ответаЗдравствуйте. Прошел курс лечения ЖДА лёгкой степени в течении 50 дней препаратом Сорбифер Дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день. Плюс, начиная с 21 дня, принимал Фолиевую кислоту (600 мкг) с витаминами В6 (6 мг) и В12 (9 мкг) в течении 30 дней по 1 таблетке в день. Анализ:...
Здравствуйте. Терапия эффективная. Продолжайте прием сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе, и препаратов железа. Через 6 недель контроль ферритина крови. Норма ферритина выше 40 мкг/л.