Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На спирали Мирена кровотечение
19 ответовПосле 2х операций по удалению полипа матки с промежутком в 1,5 года доктором была назначена установка спирали Мирена. Ставили на 6й день цикла, месячные ещё шли, после установки к вечеру прекратились, началась коричневая мазня, длилась 14 дней, затем пару дней было почти...
Здравствуйте, Какие основные жалобы кроме полипа? Обильная менструация? В вашем случае необходим осмотр и узи матки и придатков. Если прокладка наполняется менее, чем за 2 часа - то это обращение по скорой в стационар.
Нестабильнно высокий сахар в крови.
13 ответовВ мае 2026 была установлена инсулиновая помпа медтроник 720g. В больнице мне ее настроили и отправили домой. Пока ждал одобрения расходников, продолжал терапию на шприц ручках. Мне 34, вес 63кг. СД 1 тип, болею более 20 лет. ГГ более 8.5, Инсулин Аспарт, Левемир. страдаю...
Здравствуйте . Смотрю на ваши коэффициенты и понимаю , что у вас большие дозы . Есть ли физическая активность какая то ? На мой взгляд , базальный инсулин трогать не нужно . Вам его несколько дней выравнивали в больнице , так же как и скорости по базальной скорости с учетом вашей зари. Тут что то не то с помощником болюса и ВБС . После введения сахар сильно падает очевидно значит не правильно рассчитали количество ХЕ на еду + подскажите учитываете ли белково жировые единицы? Или только ХЕ? Проверяйте чаще инфузионные системы и канюли и производите замену раз в 2 дня . Попробуйте переставить помпу с живота на другое место , рука или иногда ставят на поясницу буквально там где развита ПЖК
Аденоидит, лазеротерапия
3 ответаУ ребенка 2,5 лет после очередного ОРВИ, появилось затруднение носового дыхания, длительная ринорея, кашель в положении лежа сухой приступообразный, которому предшествует затекание слизи из носоглотки.Часто ребенок дышит ртом.Осмотрены лором в январе: острый аденоидит,...
Обычно при увеличении аденоидов назначаю, то есть - часто. Вместе с основным лечением эффект хороший.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТРАКС
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи!!! Не так давно обращался к Вам по поводу гигантской язвы + остеомелит голеностопного сустава..Неделю назад лёг в больницу по поводу тяжёлой степени анемии В реанимации мне сделали неудачно катаризацию и пробили лёгкое Произошёл спонтанный...
Добрый день, Александр. По Вашему описанию больше похоже на то, что легкое еще не полностью расправилось или сохранялась небольшая утечка воздуха. В такой ситуации это нормальная тактика и она не означает что Вас специально не лечат Небольшое количество розовой жидкости в трубке тоже нормально. Она появляется из-за небольшого количества крови и жидкости после установки дренажа. Сильная боль связана с тем, что дренаж раздражает плевру оболочку легкого. Также боль может усилиться, если трубка сместилась перегнулась или забилась Если нет температуры сильной одышки и по снимкам легкое постепенно раскрывается, то прогноз хороший. После удаления дренажа полное восстановление обычно занимает около 2-4 недель хотя неприятные ощущения в груди могут сохраняться еще некоторое время Каких-то процедур которые могли бы ускорить заживление к сожалению, нет. Самое главное сейчас чтобы дренаж работал правильно, легкое полностью расправилось, а Вы понемногу двигались и выполняли дыхательные упражнения Скорее всего доктор имел в виду не образование спаек, а то что легкое должно плотно прилечь к грудной стенке после полного расправления. Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Болит после удаления зуба
69 ответовЗдравствуйте. Начну по порядку. 16 числа делали ревизию каналов 26 зуба,там было пролечено только 3 нашли 4. Была инфекция и киста как я поняла. Поставили лекарство и временную пломбу. На следующий день началась боль пульсирующая,нарастала.19 число начала пить Цифран ст 2р в...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Здравствуйте, После инъекции диклофенака внутримышечно в левой ягодице образовалась гематома которая перешла в абсцесс размером 11,4 x 6,6 cm e C-C di 11,5 cm. При обращении в скорую помощь произведена срочная операция и поставлен дренаж, за 5 дней в дренаж вышло много...
Здравствуйте, Дмитрий. Болезненность может сохраняться до полного заживления и рассасывания уплотнений. Красными флагами будут нарастающие покраснение кожи и отек, усиление болей, появление болей распирающего характера при отсутствии отделяемого из раны, повышение температуры тела, появление обильного гнойного отделяемого из раны. Скорейшего выздоровления Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капецитабин. РЖВП. Холангиокарценома
11 ответовДобрый день. М 78 лет. Холангиокарценома дистальногоо отдела холедоха( с 24, стадия 2 . ). Дренирование протоков и биопсия - январь 2026. При подготовке к операции по удалению - кардиолог настоял на коронарографии так как в 2020 был ПИКС который он перенес на ногах без...
Здравствуйте! Капецитабин в монорежиме при множестыанных метастазах не окажет большого эффекта Он не остановит рост опухоли. Операция уже при данных обострятельствах не проводится. комбинация гемцитабин + капецитабин эффективнее. Или хотя бы гемцитабин моно. ИГХ со стекол и блоков желательно сделать MSI, HER2, PD-L1, FGFR). Гемоглобин поднимать до химии и во время. нутритивная поддержка, белковое питание. Коктейли по типу Нутридринк
Добрый день. Была у 4 гинекологов. Двое сказали надо точно удалять потому что на ножке. Одна сказала что наблюдаем. И в итоге в ЖК мне сказали ‘а вы как бы хотели?’ и выписала мне направление в больницу. В больнице строгая заведующая на приеме абсолютно не смотрела результаты...
Здравствуйте. Размеры достаточно большие. А ножка может завернуться и из-за перекрута питающих сосудов будет некроз узла и боль. Удалить лучше, тем более, что операция достаточно простая, вылущивать узел не надо
Здравствуйте! В 8 лет поставлен диагноз гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит. В 14 - гипер активный мочевой пузырь (был ещё в раннем детстве). Боли в животе с тех пор беспокоило только если серьёзно нарушить диету. В последний год в животе стало совсем...
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Так же часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ) - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). - кал на простейшие и яйца глист методом parasep - УЗИ ОБП По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней На данный момент для коррекции состояния рекомендую: - Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Механическая желтуха
6 ответовДобрый день! У моего отчима (65 лет) в августе случился приступ температуры в течение двух дней и боль в правом подреберье, после чего возникла механическая желтуха. С подозрением на гепатит А отправили в инфекционку. Но гепатит не подтвердился. Перевели в хирургию. Там...
Здравствуйте. Рвота с темными сгустками крови указывает на кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Это объясняет анемию (гемоглобин 89) и низкое давление. Причины могут быть: - Язвенная болезнь желудка/12-перстной КИШКИ - Варикозное расширение вен пищевода (при портальной гипертензии) - Эрозивный гастрит Механическая желтуха и стеноз холедоха могут быть вызваны: - Опухолью головки поджелудочной железы (она не всегда видна на первичных исследованиях) - Холангиокарциномой (рак желчных протоков) - Доброкачественными стриктурами Сейчас нужно провести ФГДС для выявления источника кровотечения, переливание крови (очень низкий гемоглобин). Не теряйте надежду - даже при онкологии есть варианты лечения. Главное сейчас - стабилизировать состояние и найти источник кровотечения.