Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 20.01.26 получен ушиб плечевого правого сустава в результате падения при гололеде (мужчина 60 лет) Обратились в травмпункт, сделан был рентген. Переломов, трещин не было. Заключение :ушиб мягких тканей. На протяжении 2х недель принимался Артал крем и таблетки...
Здравствуйте.
Ситуация такая, что если, как пишут в заключении, уже имеем артроз 3 ст плечевого сустава, то сделать особо ничего не получится и нужно готовиться к его замене.
Если артроз, хотя бы 2 ст, то можно лечить консервативно, а при необходимости сделать артроскопию.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день ! Ребенку 3,8 лор назначил зиртек и спрей в нос ( есть отечность в носу ) , но на Зиртек у дочери началась очень сильная возбудимость ( не может уснуть , прыгает , бегает , машет руками) раньше я тоже замечала такие моменты на данный препарат и при отмене его все...
Здравствуйте! Началась вся история с орви больше месяца назад , осложнилилась гайморитом, пропила Амоксиклав, гайморит не прошёл, а появился неприятный запах отделяемого из носа. Пошла к стоматологу, выяснилось, что воспалилась 6ка под коронкой, удалили. По назначению хирурга...
Здравствуйте
По описанию КТ есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как киста в левой гайморовой пазухи которая возникла из корней 26-го зуба, затемнение левой гайморовой пазухи наиболее вероятно за счёт отёка наличия содержимого и полипов в пазухи на фоне хронического воспаления которые распространяются в полость носа с левой стороны
В подобных случаях рекомендуют посетить в первую очередь челюстно-лицевого хирурга с диском КТ для планирования хирургического лечения удаления кисты и патологического воспалительного содержимого из левой гайморовой пазухи
Также в таких случаях рекомендуют посетить лор- врача для эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки и оценки необходимости хирургического лечения в полости носа - возможно требуется удаление полипов из левой половины носа
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Проблема в том что я год назад заболел вирусным простатита и напротяжении полугода лечился разными антибиотиками разными там лекарственными средствами но в итоге у меня были так и не прошли хотя бы воспаление прошло и на данный момент у меня до сих пор болит низ...
Здравствуйте!беспокоит ГЭРБ ночью .сильное жжение. Боюсь осложнений.По фгдс пищевод свободно проходим,складки продольные стенки эластичные Слизистая бледнорозового цвета .в дистальном отделе тусклая, белесоватая. линия ZET изогнутая по краю очагвые регенераторные изменения ...
Здравствуйте! Вам стоит добавить Денол 1т х 3р и 1 на ночь, соблюдать противорефлюксный режим. Соблюдение режима и диета при рефлюксе играют самую большую роль. Фосфалюгель принимайте после еды через 20 минут
Здравствуйте. 29.04 был половой акт, прерванный. Сразу после акта начал болеть низ живота, больше справа. Обращалась к гинекологу через неделю- мазки хорошие, но прощупали кисту слева. 18.04 в связи с задержкой( месячные последние 14.04) сделала тест на беременность-...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Да, внематочную беременность в такой ситуации исключить нужно обязательно, особенно если был положительный тест, задержка, тошнота и усиливающаяся односторонняя боль справа.
Отрицательный тест позже может быть при биохимической беременности, ошибке теста, снижении ХГЧ, но при боли это не отменяет необходимость проверки.
Сейчас самый важный анализ — кровь на ХГЧ количественно. Если ХГЧ положительный, нужно УЗИ малого таза и контроль ХГЧ в динамике через 48 часов.
Сильная нарастающая боль справа, тошнота, боль после ходьбы — это не та ситуация, где лучше просто ждать врача УЗИ из отпуска. Нужно исключить не только внематочную беременность, но и кисту/апоплексию яичника, аппендицит, мочекаменную болезнь.
Сейчас сдайте ХГЧ в крови как можно быстрее. При сильной боли лучше обратиться в дежурный гинекологический стационар/приемный покой, там УЗИ должны сделать независимо от отпуска врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Почему при сильной боли(менструальной например) пульс замедляется? Прям так медленно еле еле
За 30 минут до жутких болей пмс экстрасистола проскочила
И вообще у меня с сердцем по обследованием все хорошо 👌🏼
Но все равно не дает покое мышца наша главная ((
То...
Помогите пожалуйста поставить диагноз и назначить лечение. У мужа грибок на ногтях уже очень давно и была гиперпигментация в подмышечных впадинах. Позже начался зуд несильный в области паха и тоже гиперпигментация. Думали что эритразма и лечили мазью с антибиотиком и...
Здравствуйте.
Это паховая эпидермофития - грибковое поражение кожи.
Сейчас порекомендовал бы наружно крем Фунготербин 2 раза в день на 1 месяц.
Необходимо будет сделать анализ на грибок с ногтей + сделать биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, сахар). Это необходимо для лечения грибкового поражения ногтей. Иначе может быть вновь распространение грибка на кожу.
Здравствуйте, обильные месячные были всегда. Но после 2го кс (было 1.6г назад ) очень усилились , сказывается на качестве жизни ,2 дня первых не могу выйти из дома . По узи без изменений ( 5-7д цикла) ,имеется эрозия . На фоне обильного цикла анемия, гемоглобин 98,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
43 года. Беременность 5-6 недель. Начались выделения темная кровь. Узи пя в матке, эндометрий 12,3 ( следующее узи через 2 дня 8мм) гематом, отслойки нет, пя растет соответсвенно сроку. Принимала дюфастон 10мг 4 р.в день. Капельницы магнезия и транексам 1000мг. Выделения...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Такая дозировка Дюфастона не назначается ни при каких состояниях! Максимально Вы можете применять по 10 мг 3 раза в сутки, каждые 8 часов в одно и то же время.
Эстрожель назначают в программах ВРТ. У Вас беременность после ЭКО?