Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Ситуация :
Отёк цвета языка, крайне мягок наощупь, без воспаления, по узи/мрт гематомы/серомы нет, пункция не показана, болезненности нет, при пальпации боли нет, отёк как «водичка» встроена в язык, диффузный. Язык сильно давит по нёбу, мешает...
Здравствуйте. То что Дексаметазон дал эффект на 40% и встал на плато, а лимфодренаж и НПВС (Аркоксия) не сработали - это говорит о том что это не классическое воспаление, а нарушение локального лимфооттока либо микроциркуляции в рыхлом подслизистом слое. Если клапаны мелких лимфатических сосудов повреждены иглой, требуется время для прорастания новых путей оттока.
Вы правы - системный Дексаметазон быстро выводится, инъекция в мышцу языка при подслизистом отёке не создаёт нужной концентрации.
Рекомендовал бы рассмотреть с очным врачом пролонгированную форму Триамцинолон Кеналог или Бетаметазон, Дипроспан именно инфильтративно в зону максимального отёка.
Ферментотерапия Лидаза/Лонгидаза в подслизистый слой.
Если отёк механически мешает глотать и говорит, иногда врачи назначают короткий ударный курс петлевых диуретиков например Торасемид под контролем калия.
Сейчас рекомендовал бы консультацию хирурга челюстно-лицевого, обсудить подслизистое введение (не внутримышечное) Дипроспана или Кеналога инсулиновым шприцом. Локальное введение стероида-депо обычно даёт видимый результат в течение 48-72 часов.
Важно исключить недостаток белка - при низком белке отёки уходят крайне медленно потому как вода по градиенту концентрации идёт туда, где концентрация белка выше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! В октябре 2025 года заболела. Температура, насморк, боль в горле. Температура до 39. Была на консультации у терапевта. Назначили пить азитромицин, ацц, ангидак в горло, лизобакт.
В течение недели симптомы прошли кроме кашля. Оставался кашель без мокроты, сухой,...
Здравствуйте! Нижнедолевая локализация изменений в лёгких не типична для туберкулёза. Диагностика плеврита иногда вызывает затруднение. Не всегда удаётся установить причину выпота, особенно так называемые реактивные плевриты. Отрицательной стороной плевритов туберкулёзной этиологии является, то , что если их вовремя не распознать и не лечить, то есть большая вероятность развития диссеминированного процесса в лёгких( когда лёгкие поражаются от верхушек до основания). Чтобы не допустить прогрессирования, проводят видеоторакоскопию с биопсией или просто биопсию. Вам её и предложили.
Здравствуйте! У мамы обнаружили рак лёгкого с метостазами 4 ст., в январе 2025 г. Появилась сильные боли в спине и лопатке, обратилась к неврологу так случайно и узнали. Мама мед. работник и регулярно проходила мед. осмотры и тому подобное, до сих пор в шоке как могли...
Здравствуйте
Судя по выбору таргетной терапии речь идёт о мутированной аденокарциноме лёгкого, это достаточно агрессивная опухоль с агрессивным течением
Но онкологическое лечение подобно совершенно корректно
Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Дексаметазон в этой схеме стимулирует аппетит
Что касается обезболивания- для усиления эффекта пластыря добавляют парацетамол по 1000 мг 2-3 раза в день
Перспективнее и безопаснее Золедроновой кислоты в качестве остеомодифицирующего агента - Деносумаб
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 24 февраля кот стал плохо себя чувствовать. Внезапно на фоне полного благополучия вполне себе живенький и активный котик, который буквально поглощал еду, перестал есть и впал в апатию и депрессию. Около 5 дней мы старались его кормить (иногда - принудительно), также 2 дня...
Пока продолжать симптоматическое лечение, антибиотики продолжать целесообразно, можно обсудить с лечащим врачом смену препарата на антибиотик группы цефалоспоринов. Гнилостный запах в таких случаях чаще всего связан с выраженным воспалением в ротовой полости и глотке.
При выраженном отёке может быть эффективно однократное применение дексаметазона для облегчения состояния.
Помимо обработок мирамистином можно обрабатывать ротовую полость гелем Метрогил денте 2 р/ сутки, а так же обсудить с лечащим врачом применение препарата стоморджил.
Кормить дробно, маленькими порциями, жидким кормом. Если питомец не сможет глотать даже жидкий корм есть основания рассмотреть установку эзофагостомы.
Добрый день! Позавчера "закодировался", была очищающая капельница и маслянное введение дисульфирама. Я никак сам не мог остановится от ежедневных доз алкоголя, но когда есть техническая невозможность пить, не пью вообще без проблем (опыт, например когда был привит от...
Здравствуйте. У дисульфирама действительно длительный эффект - блокада фермента (альдегиддегидрогеназы) сохраняется в среднем 48–72 часа, у некоторых дольше. Поэтому при хорошей переносимости допустима схема приёма 150 мг (½ стандартной таблетки 300 мг) через день или раз в 2–3 дня, особенно после первоначального ежедневного курса 1–2 недели, когда в организме уже сформирован устойчивый эффект.
Важно помнить, что даже при редком приёме реакция с алкоголем может быть выраженной - прилив крови к лицу, падение давления, тошнота, тревога, тахикардия. При гипертонии и приёме небилета лучше избегать слишком больших доз, контролировать давление и функцию печени. Розувастатин и дисульфирам совместимы, но алкоголь даже в малых количествах может дать тяжёлую реакцию.
Иными словами, схема 150 мг через 2–3 дня - допустимый вариант при отсутствии побочных эффектов.
Здравствуйте. Мне 32 года. 4 года назад была тахикардия во время беременности, холтер показал максимальный пульс 187,теряла сознание, потом экстренное кесарево из-за преэклампсии. Потом давление держалось до тех пор пока капельницу не поставили. Не знаю с чем была. После неё...
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
По результатам анализов , больше признаков вирусной инфекции
Что касается сердца , необходимо выполнить ЭКГ и пройти дообследование такие как
- Ферритин
-Витамин Д
- Биохимический анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терял массу в течении месяца, коту 6 лет, аппетит также шел на спад.
31.10. При внешнем осмотре врач сказал что кот здоров на вид, не обезвожен,шерсть хорошая.Возможно не подходит корм(кормили Monge для стерилизованных кошек, сухой). Сдали общий анализ крови и биохимию. ОАК в...
Здравствуйте!
Сегодня 29 день цикла. Обычно он 26-28 дней. На 12 день цикла 3 июня был положительный тест на овуляцию. Половой акт был накануне, в день овуляциии и 16-го июня. Других в этом цикле не было. 17 июня сдала кровь на ХГЧ результат 14,8
Беспокоят слабые боли в...
Добрый день
После укола ботокса (препарат диспорт) лоб и подбородок на 5 день стали появляться симптомы в теле: онемение в пальцах рук и ног, слабость их, покалывание в руках и ногах, чувство жжение в ногах , как -будто отекают ноги и руки , холодные конечности.
Сдалала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне 2024 года я родила. Мне 25 лет. Постепенно после родов начало накапливаться чувство хронической усталости. Ребенок был на грудном вскармливании до года, поэтому сон был прерывистый. После завершения грудного вскармливания сдала анализы. Был выявлен дефицит витамина Д...
Здравствуйте.
1.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Если на данных препаратах уровень ферритина не возрастает ,то рекомендуют капельницу, обычно 2х капельниц достаточно для поднятия железа.
2. Проверяли ли после приёма фолиевую кислоту? Витамин Д?
Оценивали ли В12?