Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возраст 36 лет, из хронических заболеваний : гастрит, вазомоторный ринит, панические атаки с 2012 года после автоаварии, перенесла 4 штамма коронавируса, и после дельта штамма кишечный вирус я не могу восстановиться и вылечиться более года, пропивала антибиотики,...
вы описываете СРК.
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Добрый день!
Хочу спросить мнение врача.
Присутствует ярко выраженная тревога, переживание за всё и всегда, лишь изредка хорошее настроение. ПА, плюс бесконечные походы по врачам с необъяснимыми болями без четкой локализации в животе. И так уже много лет. Целые стопки...
Можно использовать до 2мг,ежедневно,можете делить таблетку на 1/2.
Можете использовать его ситуативно при сильной тревоге.
Атаракс можно не отменять,а принимать и его,а Феназепам будет у вас как скорая помощь,они полностью совместимы.
Здравствуйте, 2 недели назад у меня случилось пищевое отравление, была температура не выше 38, жидкий стул, тошнота(без рвоты), боли в животе и кишечнике, принимала Фильтрум-сти и Синбиотик неделю - 10 дней по инструкции. С того момента появились боли в животе (по середине...
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут быть ассоциированы с СИБР (синдром избыточного бактераильного роста) и СРК (синдром раздраженного кишечника), которые могут возникнуть после перенесенной кишечной инфекции/отравления.
Для исключения органической патологии рекмоендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления; сдавать не ранее чем через 4-5 недель после острого процесса, так показатель может быть завышен некоторое время после отравления)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Для СИБР характерно -нарушение стула,вздутие,газообразование.
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. Если же в вашем городе не проводят водородный тест, то может провести лечение СИБР альфа нормиксом на основании клинических симптомов под контролем очного врача.
На данный момент рекомендую:
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 14 дней
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до 1 мес
- Эспумизан по 2 капс 4 р в день 3 недели
- диета Low fodmap
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 месяца назад начало беспокоить сильное вздутие живота с урчаниями, бурлениями, запорами. УЗИ брюшной полости нормальное.Дыхательный тест на СИБР положительный. Лечение альфанормикс 400*2 р 7 дней, сейчас пью симбиозис, колофорт, форлакс. Ровно неделю был...
Здравствуйте! Из того, что вы описали, можно предположить, что симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника и продолжением симптомов СИБР . Есть вероятность, что проблема с бактериальной флорой еще не решена полностью, несмотря на лечение.
Как долго пьете альфлорекс? Если пробиотики не дают устойчивого эффекта, можно попробовать другие препараты, такой как например Бифиформ по 1 капсуле 2–3 раза в день, курс — 3–4 недели, Энтерол.
Учитывая изменения в поджелудочной железе, возможно, вам нужно использовать ферментные препараты, такие как Панзинорм, Креон.
Исключите продукты, которые могут вызывать газообразование, например, молочных продуктов, продуктов, содержащих фруктозу и сорбитол, бобовых, капусты, лука, сладости и сдобу.
Соблюдение режима питания — небольшие порции пищи 4-6 раз в день.
Здравствуйте! На протяжении более 10 лет страдаю проблемами с кишечником. После перенесенного коронавируса в 2019 году симптомы ухудшились. На ежедневной основе доставляют сильный дискомфорт такие проблемы как ощущение неполного опорожнения кишечника, запоры, которые...
Добрый день! В октябре 2025 года ( через 4 месяца после вторых родов) начался дискомфорт в кишечнике, через 20-30 минут после приема пищи очень сильно начал тянуть живот и начиналась диарея, сразу поле дефекации становилось легче . Это происходило только в обеденное время ,...
Добрый день, Лилия.
Ознакомилась с описанной вами клинической ситуацией, действительно+ ваши симптомы, в том числе взаимосвязь возникновения симптомов и психо-эмоциональными переживаниями, могут говорить, в большинстве случаев, о синдроме раздражённого кишечника.
Но для подтверждения диагноза, необходимо исключить иные причины болей и диарейного синдрома, в таких случаях обычно рекомендуют:
- ОАК, СОЭ, СРБ для исключения анемии и воспаления.
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения скрытой кровопотери в ЖКТ, при положительном результате может быть рассмотрен вариант проведения колоноскопии.
- Кал на фекальный кальпротектин, который показывает воспаление в толстой кишке.
- Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA, для исключения целиакии, как одной из причин диарейного синдрома
- кал на я/глист методом PARASEP трижды с интервалом 3-5 дней
- УЗИ ОБП, если не выполняли за последний год.
При подобных симптомах обычно рекомендуют прием спазмолитиков, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Спазмомен по 1 таб 3 раза в сутки до еды (его можно на ГВ), чтобы снять спазмы в кишечнике. С целью нормализации стула может быть рекомендован прием Энтерола по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, это пребиотик с доказанным антидиарейным эффектом. На результаты обследований данные препараты не влияют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении года было 3 эпизода антибиотикотерапии (1 после отравления, 2 последующих после бактериального фарингита)+covid-19 в лёгкой форме. После этого по копрограмме грибковый рост в кишечнике, симптомы(метеоризм,боли в животе,диарея 3-5 р/день). Гастроэнтеролог назначила...
Здравствуйте! Рекомендуювыполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б для исключения клостридиального колита после приема антибактериальных препаратов
С марта месяца периодически беспокоит ощущение легкого жжения справа от пупка см на 10. Если положить руку на талию то ровно под кончиками пальцев. По УЗИ все в норме, кроме газа в печеночном углу и ободочной кишке. После УЗИ пролечила СИБР , 14 дней не беспокоили эти...
Здравствуйте! Описанные проблемы чаще всего не связаны с работой внутренних органов, в частности с кишечником. Чаще всего жжение это результат так называемой гипервисцеральной чувствительности, а главная причина, это тревожное состояние. Именно оно является триггером и требует коррекции. В таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии, которая как показывает практика, даёт хорошие результаты. Как только нормализуется состояние психо эмоционального фона, то и жжение уйдёт, без применения препаратов гастро группы.
Будьте здоровы!
Всем привет
Уже лет 8 мучаюсь с жкт. Началось всё с гастрита, сейчас пью антидепрессант. За это время делал кучу анализов, гастроскопии, узи, КТ- все показатели в норме, из патологий только искривленный желчевыводящий проток. Хеликобактер лечил несколько раз, пробиотики...
Здравствуйте, Вадим
Терапия СРК довольно длительная, комплексная и часто требует индивидуального подхода.
Обычно лечение заключается в приеме антидепрессанта + симптоматическая терапия + коррекция образа жизни, обычно в течение 3-6 месяцев такого лечения наступает стойкая ремиссия.
Эсциталопрам довольно эффективный препарат, и часто используется в гастроэнтерологии, именно в терапии СРК, но очень важна индивидуальная переносимость, то есть препарат может не подходить, и в таком случае препарат меняют и подбирают другой, из этой группы например можно рассмотреть вариант приема Сертралина
Далее симптоматическое лечение - это длительный прием спазмолитика, который регулирует моторику - спарекс например 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 6-8 недель + Симбиозис Альфлорекс в течение 3 месяцев
Очень хорошо работает в таких ситуациях психотерапевтия в сочетании с антидепрессантами, может быть когнитивно-поведенческая или гештальт-терапия - на практике очень хорошие и стойкие результаты
Ну и в целом важен баланс труда, отдыха и сна, умеренная физическая активность, спорт, исключение из рациона продуктов, которые по Вашим наблюдениям дают неблагоприятные реакции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, диарея, часто спонтанная. Кишечник нормализуется только при приеме энтерола + смекта. Но тогда наступает мучительный запор - до трещин в прмой кишке. Для выхода из запора ем, как положено, овощи, клетчатку - резкий переход к дирее. И так качает из крайности в...