Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка упала, сломала нос
6 ответовЗдравствуйте, моя бабушка (82года) сегодня вечером упала, подскользнулась на гололёде, ударилась лицом. В больницу ехать отказывается, т.к. до районного центра ехать 25км. У неё визуально сломан нос, сдвинут влево(относительно её), из левой ноздри шла кровь, так же на лбу...
Здравствуйте! Обязательно в больницу!!! Ренгнет обязателен-исключить сотрясение головного мозга + если нос действительно сломан, нужна помощь хирурга!
Температура у ребенка
17 ответовЗдравствуйте! У ребенка 1,4 года сначала появился насморк (текли прям сопли),ночью поднялась температура до 38,5 сбилась легко нурофеном. На следующий день в обед тоже была 38,5 только снижалась уже дольше,насморк также был(промывала аквамарисом). Ночью дошла до 39-тоже плохо...
Здравствуйте. По ОАК - имеются признаки гемоконцентрации (увеличение эритроцитарных показателей и гемоглобина) за счет недостаточного питьевого режима и признаки вирусной инфекции (при небольшом увеличении общего числа лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле увеличено количество моноцитов), что, собственно говоря, говорит именно о вирусном характере. Антибиотик в таком случае не показан. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Хорошо ингаляции с физ.раствором по 2 мл. на ингаляцию 3-4 раза в день 3-5 дней. Беродуал показан при наличии одышки, обструктивном синдроме. Кашель чаще всего, это результат назального затека. специального лечения в этом возрасте не требует. В нос можно применять Окомистин по 1-2 капли 3-4 раза в сутки 5-7 дней. Препарат эффективен как в отношении вирусной, так и бактериальной инфекции, разрешен к применению с первого года жизни.
Высокая температура
7 ответовВ среду вечером у ребёнка появилась температура , ночью дошла до 39, и вчера до 39 доходила . И сегодня 39,1я Никаких других симптомов нет . Сдали кровь , сказали небольшие отклонения и ничего критичного. Рыхлое горло и небольшое воспаление в ухе. Прописали прыскать в горло и...
Здравствуйте! Анализы пока не видно При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Три месяца назад психотерапевт выписал антидепрессант паксил, а так же квентиапин. Пропила курсом, три месяца. 8.04 бросила принимать препараты, сходила плавно, убавляла дозировку. В первый день отмены ничего не ощущала, на второй стало не очень...
Здравствуйте! Вам надо сейчас добавить противотревожный препарат для прикрытия данного состояния. Соглашусь с коллегой, что рановато конечно паксил отменили. параллельно надо добавить психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Боль в руке, защемление нерва
7 ответовМужчина, 43 года. Беспокоит непроходящая боль в руке. Хронология следующая: 1 день - заболела шея 2 день - боль распространилась до плеча 3 день - боль дошла до локтя 4 день и далее - болит уже вся рука до кисти. В тот момент находился на море, сначала думал о переохлаждении...
Здравствуйте.на мрт описаны протрузии,грыжи с сужением межпозвонковых каналов,где проходят корешки нерва,что может давать боль. Но по мрт не описано что грыжа касается нерва,поэтому боль может быть вызвана мышечно-тоническим синдромом. обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями. При сильной боли врачи могут добавить на 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон ,для снятия боли. При неэффективности данной терапии,препарат габапентин, который назначит врач,эти препарат для лечения нейропатической боли,как раз когда вовлечен корешок нерва. Начинают с минимальной дозировки и оценивают состояние,начиная с минимальной дозировки Вы снижаете риск побочных эффектов. Эффективной лечебной дозировкой является 900-1800 мг в сутки,при необходимости можно поднять выше.
Снижение дозировки элицеи
16 ответовЗдравствуйте. Принимаю элицею год , сначала 10 мг, потом дошла 15 и несколько месяцев пила 20 мг. Начала постепенно снижать дозировку. Недели три была на 12.5, сейчас 6 день , как снизила до 10 мг. Ночью схватило живот, было расстройство и начался во время этого тревожный...
Здравствуйте. Как правило, курс лечения антидепрессантами минимум 8 месяцев от стабилизации состояния, т.е от момента когда подобрали рабочую эффективную дозировку. Снижение дозировки может говорить вероятнее всего о возвращении симптомов, либо же о синдроме отмены, хоть и снижали медленно. В подобном случае возможно возвращение на дозировку 12,5 мг, если на ней вы себя чувствовали хорошо. И если все же решились на отмену, то можно отменять после отпуска постепенно по 2,5 мг еженедельно. Симптомы обычно проходят 2-3 недели, но в отпуске состояние может ухудшиться из за смены обстановки, поэтому стоит рассмотреть вариант возвращения к приему 12,5 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс, жжение, перебои в сердце
5 ответовНазначили 18 декабря ципралекс (1/2, через неделю 1т) и Фенибут 1т на ночь и при тревоге). Начала с 1/4 Ципралекс. С первого дня жжение и покалывание по телу. Постепенно дошла до 3/4 Ципралекс. Начались приливы жжения. Врач поменял фенибут на Атаракс 1/4 на ночь. И...
Наталья, да можно спокойно уходить с этой дозы ципралекса. Говорили вы врачу о ваших сердечных проблемах? Это важно в данном контексте. Удачи.
Щелочная фосфатаза 26
11 ответовЗакопалась в болезнях с осени 2024 года. Тонзиллит, гайморит. Гайморит не могли вылечить вплоть до января 2025, доведя состояние до пан синусита, но вылечили. При сдаче анализов крови во время лечения беспокоили параллельно отклонения в повышенных эозинофилах, в следствии...
Здравствуйте! В большинстве случаев снижение щелочной фосфатазы не имеет клинического значения, но ее снижение может наблюдаться при гипотиреозе, нарушении кальциево-фосфорного обмена. В данном случае можно сдать кровь на общий кальций, ионизированный кальций, витамин Д, паратгормон, гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный. Учитывая боль в области правого подреберья - провести узи брюшной полости. В общем анализе крови повышены базофилы и эозинофилы - фактор аллергии или глистной инвазии. Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + кал на простейшие, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Регулярно кружится голова
1 ответЗдравствуйте! С сентября примерно регулярно кружится голова, как в тумане. В основном, когда стою или иду. При кручении головой кружится сильнее и тошнит, как на карусели побывала. Кормлю грудью, ребёнку 11 месяцев. Менструации вернулась, когда ребёнку было 4 месяца....
Здравствуйте! Головокружения могут быть центрального генеза ( изменения в головном мозге), связанные с вестибулярным аппаратом. Могут возникнуть при анемии.Пониженном или повышенном артериальном давлении. Для диагностики заболевания необходимо обследование: очная консультация врача -невролога, ЛОР врача. Контроль артериального давления. Сдача общего анализа крови, сывороточное железо, ферритин, С-реактивный белок, сахар крови. Соблюдайте полноценное и сбалансированное питание т.к. при грудном вскармливании идёт повышенная потребность в витаминах и микроэлементах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Царапина от кота
11 ответовЗдравствуйте. Ровно месяц назад была поцарапана котом за руку. Кот приблудный, но на вид ухоженный. Кота взяла на руки, он испугался громкого звука и вырвался, поцарапал задней лапой мне руку. Обратилась к травматологу, он сказал прививку от бешенства не надо,т.к. кот по виду...
Здравствуйте, это не начало бешенства, вероятно Вы просто накололи руку о траву. Обработайте антисептиком хлоргексидином или мирамистином. Здоровья Вам