Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрожель и утрожестан - схема
9 ответовЗдравствуйте! В 2021-22-годах (в 44 года) появились нарушения месячного цикла - месячные перестали приходить или приходили с задержками по 30-50 дней. В феврале 22 года обратилась к врачу по этому поводу. Врач назначила КОК Клайра, которую я пила 2 года - до лета 2024 года....
При появлении полноценных кровянистых выделений прерывают прием утрожестана и эстрожеля — вы правильно поступили. Рекомендуют начать новый цикл приема с 1-го дня этих выделений как нового «дня 1». В 47 лет с историей нарушений цикла самостоятельное восстановление регулярных менструаций маловероятно. Это соответствует перименопаузе. Попытки полной отмены ЗГТ обычно приводят к возобновлению нерегулярных циклов. Коричневатые выделения в середине цикла на фоне МГТ требуют исключения патологии эндометрия. Несмотря на норму прошлогодней онкоцитологии, при таких симптомах рекомендуют контрольное УЗИ и цитологию вне плана. Эхо-признаки хронического сальпингоофорита на УЗИ указывают на перенесенное воспаление, но при отсутствии болей и нормальных мазках лечение не требуется. Важно контролировать этот фон при кровомазаньях.
Пяточная шпора, схема лечения
9 ответовБолит в пятке при вставании, ходьбе и стоянии, ощущается больше во внутренней стороны стопы. Есть ощущения, как будто горят обе стопы, усталость стоп. Гвоздь в пятке как будто ощущается постоянно, во сне тяжесть ног , как свинцом в влитые, при этом сильного отёка нет,...
Увт помогает при этом
Схема эрадикации хеликобактер пилори
12 ответовНе знаю какую выбрать схему лечения хеликобактер Из последнего было предложено ингибитор /таваник500 2 р амоксицилин 1 2р все 14 дней Не хочу пить два антибиотика !!!одновременно .,решил его поменять на макмирор но таваник с ним не видел такой схемы ,только где меняют...
Здравствуйте! Чем ранее лечили эрозивный гастрит? Хеликобактерную инфекцию каким способом выявляли? решение о проведении эррадикации хеликобактерной инфекции приимают на основании жалоб, результатов ФГДС и тестов на хеликобатерную инфекцию. Схема лечения предполагает одновременный прием 2 антибактериальных препаратов. С какой целью принимаете Урсосан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения хламидии Вильпрафен
29 ответовК врачу возможности пока попасть нет . Купила препарат Вильпрафен в дозировке 500 мг .ПОДСКАЖИТЕ, СКОЛЬКО РАЗ В ДЕНЬ ПИТЬ И СКОЬКО ДНЕЙ ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ? Могут ли хламидии давать симптоматику такую как боли в пояснице ? Нужен ли Линекс и в какой дозировке ?
Здравствуйте Анна. При неосложненном хламидиозе Вильпрафен применяется в дозе 500мг по 1 таблетке 3 раза в день на 10 дней. При осложненном хламидиозе курс лечения увеличивается до 14-21 дня. Боли в пояснице не характерны для хламидиоза. Линекс это лишнее.
Схема слезть с капель
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Есть проблема с капельной зависимостью. Раньше Лор давал схемц преминения назонекса, чтобы слезть, но я ее потеряла. Не могли бы вы прислать эту схему?
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется применение спреев с гкс - мометазон или флутиказон, или комбинированные средства (считается более эффективным). В этом случае рекомендуется применение спрея Реалтрис (но не Реалтрис моно),согласно инструкции по 2 впрыскивания 2 раза в день длительно, минимум месяц. На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём применения сосудосуживающих средств. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, также можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра в правую сторону впрыскивать, через несколько часов при необходимости только, или перед сном, с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата Реалтрис или Назонекс, или Авамис), медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца (если пациент начинает лечение с препарата реалтрис, то через месяц переходим на Назонекс в дозе по 1 впрыску 2 раза в день остальное время). Если нет никаких дополнительных причин для нарушения носового дыхания как например искривление носовой перегородки, аллергического ринита, гормональных нарушений, тогда всё должно получиться. Также при последующих ОРВИ которые будут сопровождаться насморком можно сразу начинать применение таких препаратов как мометазон и на их фоне используются сосудосуживающие средства в детской дозировке для того чтобы нос дышал свободно.
Схема применения опиоидных анальгетиков
15 ответовДобрый день. У отца (62 года, рост 190, вес 76 кг) в 2023 г. выявлен метастатический рак предстательной железы с осложнением в виде двухстороннего блока почек (в настоящее время имеется нефростома правой почки). Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов),...
Здравствуйте! Морфин в таких случаях назначен адекватно, так как при неэффективности трамадола (слабый опиоид) логичен переход на сильный опиоид (морфин, фентанил). Но фентанил, учитывая нарушение функции почек, конечно, был бы предпочтительнее. Самостоятельно вы фентанил все равно не сможете купить, придется обратиться к онкологу или терапевту, чтобы выписали рецепт (старт с 12,5 или 25 мкг/ч, смена каждые 72 часа). Пролонгированные таблетки морфина принимаются строго по часам (каждые 12 часов) для создания постоянного фона обезболивания. Фентанил действительно начинает работать не моментально, в таких случаях обычно используют для купирования боли морфин короткого действия. Обращаю внимание, что комбинируют фентаниловый пластырь с морфином именно короткого действия, лучше всего подошел бы фентанил короткого действия, но в России его не продают. Парацетамол можно совместно с морфином и фентанилом. Трамадол в уколах в таких случаях не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторая схема лечения хеликобактер
24 ответаДобрый день! Посоветуйте пожалуйста вторую схему хеликобактер без метронидазола? Возможна ли замена на фурозолидон например? Пролечивала до того по схеме с кларитромицином и амоксициллином.
Здравствуйте. Первая схема не помогла? Когда лечились? Каким методом обследовались на хеликобактер после лечения? Достоверными методами являются Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Почему без метронидазола? Не переносите препарат? Если не помогла первая или вторая схема, или есть непереносимость препаратов второй схемы, то рекомендуют обсудить с очным врачом применение схемы с ипп+ левофлоксацин+амоксициллин Согласно клиническим рекомендациям эта схема включает в себя Ипп, например, Разо 20 мг 2 рд -14 дней. Амоксициллин 1000 мг 2 рд-14 дней. Левофлоксацин 500 мг 2 рд -14 дней. Лечение под контролем очного врача.
Повышеная диастаза, Схема лечения!
23 ответаДобрый вечер. Подскажите схему лечения, были у нескольких врачей, не могут поставить диагноз и выписать действенное лечение. Отцу 49 лет, сильно похудел. Сдал анализы: - диастаза мочи 256 единиц. - Гемоглобин 139 - СОЭ 4 - Лейкоциты 7.0 - Эритроциты...
Начните прием Метронидазола 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней , Урсосан (250мг) по 1 касп на ночь 7-10 дей, затем - 2 капс на ночь 7-10 дне, затем - +1 капс во время ужина 2 месяца+ Необиотик 1 капс в день во время еды 30 дней (после приема Метронидазола).Здоровья Вам и удачи!
Схема этаперазин+феварин+феназепам
45 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора. Пишу за надеждой на еще одно профессиональное мнение. Гтр много лет. Резистентное. Все врачи за 20 лет уже признали, что случай редкий. Мучаюсь очень. В какой-то момент назначили феназепам. Началась жизнь. Не кайф, ничего такого. Просто жизнь...
Здравствуйте. Ситуация сложная,но выход есть. Если выбирать выход легче,то повышение дозировки Феназепама,но только в том случае,если тревожное расстройство и правда резистентное и не поддается лечению. Иногда ставится вопрос риск/польза и пациенты принимают Феназепам на постоянной основе. Второй выход это дневной стационар,капельницы и чистка организма от транквилизаторов,но тут все очень сложно и нужно терпение от вас. С заменой транквилизаторов. Так же иногда рассматривается вопрос с назначением Прегабалина ,пока вы уходите от Феназепама,но тоже не больше 15 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема план лечения Хеликобактера
55 ответовЗдравствуйте. Прикрепил все заключения по данному вопросу. Как понимаю по результатам надо вылечить Хеликобактер. Врач назначил сразу вторую линию Тетрациклин по 5 таблеток 4 раза в день + Метронидазол 1 таблетка 3 раза в день +Нексиум + Энтерол...ВНИМАНИЕ...Многие пишут ещё...
Здравствуйте, Никита. Если курс когда-то проводился, даже много лет назад, то повторное назначение этой схемы может быть менее эффективно, поскольку бактерия обычно сохраняет устойчивость к кларитромицину. Поэтому нередко выбирают вторую линию, где применяют тетрациклин по 500 мг четыре раза в день, метронидазол по 500 мг три раза в день и ингибитор протонной помпы, например нексиум по 20 мг дважды в день курсом 14 дней. В классическом варианте в схему может входить и висмут, так как он усиливает действие антибиотиков. После окончания терапии через 4 недели проводят контрольный тест — чаще всего антиген H. pylori в кале или дыхательный тест. Если результат отрицательный, лечение считают успешным. Если сохраняется положительный тест, рассматривают третью линию терапии с другими комбинациями. Курс второй линии обычно переносится удовлетворительно, а возможность повторного заражения в будущем зависит не от выбора схемы сейчас, а от факторов быта и питания. Прохождение второй линии не лишает возможности лечения в будущем, так как существуют и другие схемы.