Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В сентябре моя мама (60 лет) переболела ковидом с поражением легких 25%. Сначала была госпитализация и лечение, после чего поражение стало справа 15% и слева 10. Потом обратились к пульмонологу. Врач назначил УЗИ, которое показало интерстициальные изменения...
Здравствуйте. Да, в чем-то врач конечно прав, вирусная пневмония рассасывается длительно до 3х месяцев и даже до 6 месяцев бывает. По узи есть положительная динамика, с кт лёгких я бы не торопилась. В динамике сдайте общий анализ крови, срб, чтобы посмотреть есть ли признаки воспалительного процесса. Если кашель с мокротой, то нужно отхаркивающее средство - можно ацц, аскорил(что-то одно), и грудной сбор номер 4 в теплом виде 3 раза в день до 2х недель за 30 минут до еды. Обильное питье ежедневно обязательно. Так же хорошо бы пропить витамины группы В (нейромультивит 1 табл 3 раза в день 1 месяц), так как боли могут быть проявлением нейропатии корешков позвоночника после коронавирусной инфекции. И можно ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, омез 20 мг утром натощак 10дней
Сильно повышен Д ДИМЕР
2 ответаЗаболела 4 декабря, начиналось как обычное ОРВИ. Температура поднималась до 37,5 потом сама сбивалась до 37-36,6. Потом начался ужасный сухой кашель , лающий , появились хрипы в бронхах (в анамнезе астма), на выдохе постоянно были хрипы, свисты, бульканье пузыриков, очень...
Головная боль в какой области? Переходит с шеи? Что-нибудь принимаете? Что помогло и нет По крови признаки бактериальной инфекции, рекомендую кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 раза в день Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды Аскорил по 1 т 3 раза в день 7 дн Дыхательная гимнастика Стрельникова Обильное питье воды Парацетамол или Ибуклин при повышении температуры выше 38.5 По поводу д димера Рекомендую сделать КТ органов грудной клетки, по возможности УЗИ сосудов нижних конечностей Пока начните эликвис 2.5 мг 2 раза в день на 1 мес предварительно
ХОБЛ, ухудшение
5 ответовДобрый день. У папы ХОБЛ, данный диагноз поставили 2 года назад ( сначала был туберкулез, затем поставили ХОБЛ). За последние 8 месяцев болезнь стала прогресировать, осложняется ещё тем что папа не бросает курить. За последний месяц лежал в больнице 2 раза, капают...
Добрый день. У Вашего папы назначен хороший современный ингаляционный препарат для лечения ХОБЛ, который содержит три компонента. С учетом ежедневной потребности в препаратах экстренной помощи (Беродуал), необходимости в применении дополнительного кислорода- можно думать о крайне тяжелом течении заболевания. К сожалению, если пациенты с таким диагнозом не отказываются от курения, то болезнь продолжает прогрессировать, даже несмотря на хорошую проводимую ингаляционную терапию, так как вредные вещества табачного дыма продолжают оказывать свое разрушающее действие на ткань легких и бронхов. Отказ от курения необходим в любом случае, возможно применение никотин заместительной терапии для облегчения отказа (пластыри, жевательные резинки). К сожалению, одышка в любом случае будет сохраняться, так как в основном ХОБЛ вызывает не обратимые обструктивные нарушения (возможно развитие эмфиземы на КТ), однако если факт курения будет присутствовать, то болезнь может прогрессировать и дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 74 года. Женщина. Жалобы на постоянную обильную слизь в носоглотке. Всё это началось более 20 лет назад, но было более менее терпимо, хотя очень мешало. В последние 4 года состояние ухудшилось, слизи стало намного больше, появился иногда кашель, першение в горле,...
Здравствуйте! Слизь в носоглотке часто связана с присуствием клебсиеллы. Если клебсиелла присуствует на слизистых оболочках носоглотки, то показан длительный прием антибиотиков.
Сыпь по всему телу у ребенка 5 лет
20 ответовЗдравствуйте. С 25 декабря поднялась температура 39. Первые 3 дня была температура до 39,6. Потом спала до 37,5 на 2 дня. На 6 и 7 день опять поднялась до 39. Больше ни каких симптомов не было. На приеме у педиатра (25.12) назначили снижение температуры по необходимости и...
Здравствуйте, прикрепите фото сыпи
Сухой кашель 3 месяца
26 ответовЗдравствуйте. С апреля месяца дочка ( 8 лет) кашляет. Кашель только днем. Кашель сухой, говорит, что-то чешется, то что-то мешает. С декабря периодически чесались глаза- лекролин. Имуноглобулин Е-844. Алергопанель 2- клещ Derm farina 0.94. Пыльца полыни 8,16. Пили цетрин....
2-3 мл физраствора на ингаляции, виброцил лучше всего перед сном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения при ринотрахеобронхите
17 ответовЗдравствуйте! Болею 2 неделю, продуло, началось с сильной боли в горле, потом спустилось на трахею и пропал голос. Кашлять было больно, мокрота отходила плохо жёсткими зелёными кусками. На 3 день болезни была у уч. терапевта, рентген и по аускультации лёгкие...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут соответствовать развитию синусита. Оптимальная продолжительность приема Амоксиклава 10 дней, однако в ряде случаев антибиотик может оказаться неэффективным При таких проявлениях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови. На фоне сохраняющихся симптомов анализы актуальны, даже с учётом приема антибиотика Также в таких случаях оптимально выполнить рентгенографию околоносовых пазух По результатам анализов и рентгенографии принимаем решение о необходимости замены антибиотика Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней Также в таких случаях оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, спрей Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день после промывания носа на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Длительный кашель
37 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться с моей проблемой. В конце июля появился кашель. Я пропила мукалтин, немного стало легче. Уехали на море. Кашель стал сильнее. Кашель сухой. Приехала с моря и записалась к врачу, но через 3 недели. Я живу в приграничье....
Здравствуйте. УЗИ щитовидной железы - признак гипоплазии, диффузных изменений. Белок норма, СРБ не повышен. Билирубин общий повышен. В крови повышен калий. ЛПВП понижен. Ширина распределения эритроцитов снижена, средний объём эритроцитов снижен, это может указывать на дефицит белка, транспортирующего железо - само железо сывороточное в норме. Клебсиелла пневмоние в титре 10 в 7 степени - это достаточно высокий титр, кашель длительный может быть по этой причине. Этот микроорганизм чувствительный к антибиотикам группы макролиды например Азитромицин, Кларитромицин. Лимфатические узлы реагируют на любое воспаление или инфекцию путем увеличения, чтобы усилить фильтрацию и продукцию лимфоцитов. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузлы будут реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Назначения при перенесённой пневмонии
13 ответовЗдравствуйте. 16.10 почувствовала себя плохо, температура была 7 дней до 39,9 помогали сбить жаропонижающие, затем опять поднималась. 23 по рентгену правосторонняя нижнедолевая пневмония, госпитализировали. В больнице омепразол, азитромицин 500 с 23.10 по 28.10, затем...
Здравствуйте. Кашель с отделение незначительного кол-ва мокроты, обычно не требует лечения бронхолитиком в виде беродуала и ингаляционным гормоном в виде пульмикорта. Спирива - длительный бронхолитик, назначается при уточненной бронхообструкции. Возможно врач услышал свисты при аускультации, в связи с этим такое назначение? Ингасалин - препарат,который помогает справиться с обильной мокротой в дыхательных путях, судя по вашим симптомам, мокроты у вас не много и отходит она достаточно хорошо. Мы не имеем права отменять назначенное лечение врачом на очном приеме, поэтому лучше обсудить целесообразность назначений с вашим лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите советом
19 ответовЗдравствуйте. Помогите понять что лечат ребёнку. Заболели 15.03 начались сопли, спустя 3 дня появился кашель. Врач участковый назначил промывание носа и препарат омнитус 5 дней, далее назначил флюдитек. Так прошло 2 недели лечения а кашель не проходил. Обратились в другую...
Здравствуйте. Вызывают вопросы назначение антибиотиков из одной и той же группы (Кларитромцин, Спирамицин), тем более что атипичная микрофлора ( хламидии, микоплазмы пневмонии) не выявлена. Обычно по клиническим рекомендациям начинаем лечение пневмонии с группы Ампициллина или Ампициллина Клавуланата или Цефалоспоринов в\мышечно. Беродуал и Пульмикорт не входят в рекомендации по лечению пневмонии, особенно бактериальной. При неэффективности лечения малышей в амбулаторных условиях, рекомендуют стационарное лечение. С уважением!