Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкидыш по причине триплоидии
7 ответовЗдравствуйте! Случился выкидыш по причине триплоидии, направили на консультацию генетика. Подскажите, пожалуйста, что необходимо пройти семейной паре в ситуации, которая у нас произошла? И надо ли обследоваться? Цитогенетическое исследование эмбриона (Анализ клеток ворсин...
Здравствуйте. В такой ситуации рассматривается кариотипирование обоих супругов. Исследование спермограммы партнера с проведением теста ДНК фрагментации. Выявлен низкий риск тромбофилии. Данный фактор учитывается при оценке факторов риска ВТЭО (венозные тромбоэмболические осложнения). При наличии риска, могут быть назначены НМГ (низкомолекулярные гепарины).
Глюканат кальция при Лейдене
2 ответаЛечу псориаз. В том числе назначили глюканат кальция. сделала 2 укола в/м. Но потом прочитала в аннотации,что он сворачивает кровь.У меня мутации гемостаза: Лейден и Пай. В связи с этим вопрос, не опасно ли мне делать этот укол?
Здравствуйте! Препарат глюконат кальция не повышает непосредственно риски тромбообразования, поэтому тромбофилии не являются противопоказанием для применения этого препарата, можете спокойно продолжить лечение.
Расшифровка анализов
9 ответовМужчина 52 года переболел Ковид. Принимает Престариум, Роксера.Во время болезни начал принимать Ксарелто ( без результатов анализов)После начала болезни прошло 10дней.Сейчас самочувствие хорошее, немного кашель. Могла ли глюкоза так подняться из-за болезни?Результаты...
Здравствуйте! Гемостаз в норме. Фибриноген в норме может быть до 4 г/л Глюкоза могла появится из-за перенесенного Ковида, который мог привести к первым симптомам нарушения толерантности к углеводам или преддиабету. Это надо уточнить в динамике. Сдать кровь на глюкозу еще раз натощак и после нагрузочного теста, и сдать кровь на гликированный гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при беременности
4 ответаЗдравствуйте! У меня выявлены некоторые поломки в генах гемостаза, беременность 21 неделя каждые 3 недели отслеживаю коагулограмму, сейчас сделала еще тромбоэластограму и показатели отклоняются от референсных значений. Принимаю кардиомагнил 150 мг 1 раз в день. Нужна ли еще...
Екатерина, здравствуйте. Коагулограмма и тромбдинамика могут изменяться при нормально протекающей беременности их-за повышения активности свертывающей системы в этот период. Эти изменения (повышение фибриногена, Д-димера и т.д.) совершенно закономерны для беременности, не указывают на какие-то нарушения, не представляют опасности и не требуют лечения. Из приведенных мутаций значение имеют F2 и F5, они не обнаружены.
Девочка 11 лет. Месячные начинаются и после окончания через насколько дней начина.тся снова. Врачом назначен регулон после гемостаза. После 2ой пачки пришли месячные на 3 день шли средне, 4 дня прекратились. И на 4ой таблетки опять пошли пачкать пока только.
Здравствуйте В первые три месяца приема кок могут быть межменструальные выделения Если они переходят в кровянистые, то можно принимать Транексам по 500 мг 4 раза в день до остановки выделений или максимум 5-6 дней
Кардиомагнил или тромбо асс?
3 ответаДобрый день. Беременность ранний срок. Эко. Есть мутации гемостаза, в том числе и лейдена. Понятно, что колю клексан 0.4 и контролирую коагулограмму, но назначают еще или кардиомагнил или тромбо асс. Врач говорит без разницы, что нибудь из них. Какой препарат лучше?
Доброе утро! Вам достаточно клексана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
4 ответаЗдравствуйте! Первая беременность замерла на сроке 8 недель, сдала на исследование генов системы гемостаза, по результатам как я поняла, у меня наследственная тромбофилия. Планирую беременность, скажите пожалуйста сама тромбофилия влияет на процесс зачатия? Нужно ли...
Добрый день, Айза! На основании предоставленных данных, выявлены некоторые полиморфизмы генов, связанных с системой гемостаза, которые могут быть ассоциированы с наследственной тромбофилией. Это действительно может влиять на течение беременности, на на более поздних сроках, за счет повышенного риска тромбозов в микрососудах плаценты. Однако тромбофилия обычно не препятствует процессу зачатия, если другие факторы бесплодия отсутствуют. Рекомендации при планировании беременности: 1. Консультация гематолога и акушера-гинеколога: Для оценки индивидуальных рисков и необходимости профилактики. Подготовка к беременности, включающая план действий для поддержания кровообращения в плаценте на ранних сроках. 2. Профилактическая терапия (при необходимости): Возможно назначение низкомолекулярных гепаринов (например, эноксапарин) и/или антиагрегантов (аспирина в низкой дозе) после наступления беременности. Такие препараты назначаются, если выявлены реальные риски тромбозов или осложнений. Контроль сопутствующих факторов: - Фолиевая кислота: Рекомендована прием в увеличенной дозе (обычно 4–5 мг в сутки), особенно при полиморфизмах MTHFR, которые могут нарушать обмен фолатов. - Витамин B12 и B6: Проверить уровень и при необходимости принимать дополнительно. Образ жизни: Регулярная физическая активность (ходьба, легкие упражнения), чтобы улучшить кровообращение. Поддержание нормального веса. Исключение курения и значительного употребления кофеина. Важно: Тромбофилия не означает, что беременность обязательно будет осложненной. Правильно подобранная профилактика в соответствии с вашими индивидуальными рисками и динамическое наблюдение позволят выносить и родить здорового ребенка. Обсудите с врачом необходимость профилактических препаратов и частоту наблюдений на этапе планирования.
Гемотастаз
1 ответПришли результаты гемостаза . Некоторые показатели повышены . Сдавала по причине множественных выкидыш. Могут ли эти показатели быть причиной выкидышей ? Стоит ли сейчас бежать к врачу ? Ачтв-34 Пти-77 Мно-1.20 Фибриноген -4.1 Тромбированное время -22,8 Рфмк-3.2 Д-димер-192
Здравствуйте, Регина, по коагулограмме у вас нет значимых отклонений нет, волчаночный антикоагулянт в норме - такие показатели не могут быть причиной выкидышей Вам необходимо дополнительно проверить антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину (IgM и IgG раздельно), уровень гомоцистеина, уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, сдать генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5)
. Умеренная гипергомоцисеинемия супругов . АФС (а/тела к анексину). Гомозиготный носитель мутации F13A1 T//T, гетерозиготный носитель полиморфизма гена гемостаза генов F7 G//A, PAI 1 675 5G/4G, в сочетании с гетерозиготным полиморфизмом генов фолатного цикла MTHFR_1298 C/T....
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно может потребоваться сдать гомоцистеин, В12, В9, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытых дефицитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог
5 ответовСейчас беременна, расшифруйте пожалуйста результаты,и какие медикаменты нужно пить при таких мутациях в генах гемостаза? Какие ещё сдать анализы ? На данный момент замедлился рост хгч, имеется бродикардия эмбриона , и ретрохиальная гематома , срок беременности 6.6 в...
Здравствуйте, Мария. По ПЦР маркеров тромбофилии - какая-то ошибка, один из результатов анализа - не Ваш. По текущим обследованиям ничего в отношении гиперкоагуляции нет, поэтому сейчас терапия должна быть направлена на организацию гематомы. Гормональную поддержку получаете?