Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5/S1
1 ответЗдравствуйте! Болит спина в районе поясницы грыжа диска L5/S1, периодически раз в пол года обострение, тяжело вставать после сна, в последнее время отдаёт в ногу и весь день ноет поясница! Прикреплю результаты МРТ сделанные 3 года назад, новые снимки не делал пока! В данный...
Здравствуйте! МРТ, сделанное 3 года назад сейчас не информативно. Обычно неврологи и нейрохирурги оценивают свежие снимки, максимум сделанное 1мпс назад. Рекомендуется сделать мрт поясничного отдела новое
Что с анализами
16 ответовДобрый день, у меня в лейкоцитарной формуле понижены нейтрофилы 35.6. а лимфоциты повышены 50.5. Эритроциты по клиническому анализу 4.92, гемоглабин 135, холестерин 7.66 Терапевт мне сказала, что у меня проблемы с кишечником по этим анализам и назначила сдать дополнительно...
Данное повышение клинически неважно, оно ни на что не влияет в организме
Боль в области бедер
11 ответовЖалобы: Ноющая, жгучая боль в области бедер с обеих сторон. Беспокоить начала около 11 лет назад. Раньше периодически обострялась и проходила. Возникала при длительном сне на боку. Сейчас на боку не сплю вообще, но и при лежании на спине эти места (больше со стороны ягодиц)...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Но диагноз на МРТ не подтверждён. Нужно пересматривать диск с МРТ и сделать УЗИ области вертела. В таких случаях после подтверждения трохантерита обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мы не знаем что делать... У моей мамы (50 лет) с 04.2025 месяца назад начался плечелопаточный периартрит - утром встала и рука просто не двигалась и прилипла к телу. 1,5 мес пила нпвс, колола Дону, пила хондроитин, глюкозамин+мсм, начало...
Здравствуйте! По поводу плечевого сустава необходимо в разбирать с ортопедом, чтобы не допустить синдром замороженного плеча. Так как боль переходит в хроническую рекомендуется рассмотреть прием препарата Дулоксетин (возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю при хорошей переносимости доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки). Курс терапии от 6 месяцев. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
Сильная боль в бедре
12 ответовЖенщина, 60 лет, вес 120 кг. Сильная острая боль в бедре, ни лечь, ни встать, ни ходить не можем, на костылях. Рентген артроз 2-3 степени. В течении месяца принимали НПВС (артозан в/м не снимал боль, различные таблетки, диклофенак вм снимает немного боль, в самом начале...
Здравствуйте! где именно болит бедро? Все бедро или ближе к тазобедренному суставу, или ближе к коленному суставу? артроз 2-3 степени - чего? тазобедренного сустава? коленного? Что с поясничным отделом позвоночника? Поясницу обследовали?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Предисловие: колено перенесло две травмы , первая 20 лет назад. Вторая 5. После первой переодически начали мучать синовиты. Вот сейчас после родов опять обострение. Неудачно встала с коврика ребенка и заболело под коленом, опухла икра. На...
Добрый вечер! Пролиферация на МРТ действительно очень настораживает в сторону ревматологии - это ситуация, когда в хряще возникает новый кровоток. Такое не случается ни в случае травм, ни в случае механических и возрастных изменений. Тут действительно нужно исключать «наше». Давайте уточним несколько нюансов: - у вас нет болей в нижней части? Боли в спине, которые облегчаются физической нагрузкой и преимущественно беспокоят утром и ночью? - нет ли псориаза у вас или кровных родственников? Неуточненные изменения кожи или ногтей? - нет ли воспалительных заболеваний кишечника? Слизи, крови в стуле? - не переносили ли урогенитальных инфекций? Может быть проходили лечение? - Вы говорите, что синовиты рейедивировали неоднократно - никогда не брали синовиальную жидкость на исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. Результаты двух спермограмм промежуток между обследованиями 1 месяц. Морфология на 100 сперм-ов (1 / 2 обследование): нормальные 4 / 4%, дефект головы 96 (остроконечные головы) / 94% (угловатые головы) , дефект тела 0 / 2%, деффек...
Здравствуйте. Если показатели спермограммы соответствуют норме, что лечить? По морфологии наличие 4% абсолютно здоровых сперматозоидов - это норма. Дефект, дефекту рознь. Сильно дефектный сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку, тупо не добежит. Представьте инвалида без ног, куда он побежит? Причина замерших беременностей и преждевременных самостоятельных прерываний медицине не известна. Сперма только оплодотворяет, все остальное - взаимодействие плода с организмом матери.
Болят суставы
14 ответовЗдравствуйте! Проблема с болями в суставах давно беспокоит. Когда малоактивен начинают ныть, помогал бег, также в поезде постоянно выхожу и бегаю, как на вторые сутки колени зудят. На корабле в море сильно болели кальции подмог в таблетках. Потом в поликлинике на рентгене...
Здравствуйте! Для начала обычно выполняется диагностика коленных суставов . Обычно причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ. Если еа мрт критичных изменений не будет, то обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте! Сделала МРТ. Заключение:Дегератативно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1.Условия для деформации/деформация корешков на уровне L3-4, L4-5, L5-S1 D>S на фоне протрузий, листеза, артрозных изменений,...
Да, Габапентин можно пить сразу две таблетки на ночь. Если от приема таким образом не будет сонливости, то хорошо. Все остальное, что Вы написали тоже можно делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень нуждаюсь в корректном диагнозе и назначении верного лечения. Мне 33. Стал болеть голеностоп. Ссылка на свежий МРТ и заключение прилагаю (в архиве программа с МРТ, проверьте пожалуйста, верно ли поставлен диагноз?)...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. По МРТ не исключается 1-2 стадия остеонекроза наружной лодыжки в области таранно-м\б сустава. Это серьёзно. Нужно делать КТ, сравнивать, исключать или подтверждать. Но к спорту это отношения не имеет пока. На МРТ есть существенное застарелое повреждение м\б комплекса связок голеностопа. Нужно очно смотреть сустав и проверять стабильность. Если есть нестабильность сустава, то нужно оперировать. На МРТ есть косвенные признаки нестабильности, но такой диагноз по МРТ не ставится. Так же есть воспаление этих связок, которое при нагрузке обостряется. Даже если нет нестабильности, чтобы вернуться к спорту нужно восстанавливать целостность связок. Они срослись рубцами, которые рвутся при физ нагрузках и снова начинается воспаление. Время здесь не поможет, консервативные процедуры - то же. Они только снимают воспаление после обострения. Чтобы не было обострений целостность связок нужно восстановить оперативно. Или жить без спортивных нагрузок.